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Causas de Morte Súbita em Jovens Diogo Kalil Causas de Morte Súbita em Jovens Antes de mais nada, devo fazer um alerta. Esse texto não é para qualquer um. Se você, leitor(a), é daqueles jovens que acham que nada vai ocorrer com a sua saúde nunca, e por isso não se cuida, então pode parar por aqui. Esse texto não é para você. Não quero fazer com que perca o seu tempo com um assunto que você acha “besteira”. Mas sei que muitos dos que não se cuidam, lá no fundo sabem que a juventude não durará para sempre e aí as doenças podem começar a aparecer. E mesmo os jovens não estão isentos de problema. Por isso sei que quanto mais você tenta pensar que nada vai ocorrer com a sua saúde, mais você sabe que tem que se cuidar. Vou começar esse texto com uma história. É um caso real, ocorrido em alguém próximo à minha família. Um adulto jovem, na faixa de 30 anos aproximadamente, hipertenso e tabagista, estava em casa quando sentiu uma dor de cabeça súbita e realmente muito forte. Ele percebeu de imediato que algo estava muito errado, então chamou por socorro e logo perdeu a consciência. Em resumo, teve um acidente vascular encefálico hemorrágico (ou derrame cerebral). Um vaso se rompeu no cérebro, causando um sangramento. Esse quadro é gravíssimo e com alta letalidade. Para não me alongar muito, esse rapaz conseguiu se recuperar e hoje está bem, praticamente sem sequelas. Ele teve sorte, mas outros jovens não tem a mesma sorte. Quem não se lembra do caso do jogador Serginho, do São Caetano, que teve uma morte súbita enquanto jogava uma partida de futebol em 2004. Ele não teve a mesma sorte. Mais recentemente viralizou a notícia de um homem de 35 anos que teve uma morte súbita ao fazer um treinamento de Cross Fit em uma academia em Brasília. Infelizmente, um caso muito triste. Não quero com essas histórias criar pânico ou apavorar ninguém. A morte súbita em jovens é um evento raro. Esses casos citados geralmente ganham grande repercussão na mídia pois não é esperado um jovem morrer enquanto faz atividade física. É como acidentes de avião que sempre causam uma grande comoção, embora o risco de morrer em um avião seja bem menor do que em um carro, por exemplo. Nos Estados Unidos, que têm estatísticas mais completas sobre o assunto, ocorrem cerca de 360 mil casos de paradas cardíacas em ambiente não­ hospitalar por ano. A grande maioria ocorre em pessoas com mais de 50 anos. Desses casos, apenas alguns poucos ocorrem em jovens com menos de 35 anos. Cerca de dois terços desses casos são causados por uma anormalidade cardíaca. Entre essas anormalidades estão: A cardiomiopatia hipertrófica (HCM): Esta é uma doença em que o músculo cardíaco (miocárdio) torna­se anormalmente espesso, tornando mais difícil para o coração bombear o sangue. A cardiomiopatia hipertrófica, embora normalmente não seja fatal, é a causa mais comum de morte súbita relacionada ao coração em pessoas com menos de 30 anos. É a causa mais comum de morte súbita em atletas. E é uma condição que muitas vezes passa despercebida. Anomalias das artérias coronárias: Às vezes as pessoas nascem com artérias do coração (artérias coronárias) que estão ligadas de forma anormal. As artérias então podem tornar­se comprimidas durante o exercício e assim não fornecer o fluxo sanguíneo para o coração. Síndrome do QT longo: Síndrome do QT longo é uma perturbação do ritmo cardíaco hereditária que pode causar batimentos cardíacos rápidos e caóticos. Os batimentos cardíacos rápidos ou arritmias podem levar a desmaios ou, em casos mais graves, podem ser fatais. Os jovens com síndrome do QT longo têm um risco aumentado de morte súbita. Existem ainda outras causas como doenças cardíacas estruturais (como as cardiopatias congênitas), inflamação do músculo cardíaco causada por vírus (miocardite), a síndrome de Brugada e outras. E como saber se há um risco aumentado de morte súbita? Existem alguns sinais de alerta como: Desmaio inexplicável (síncope): Desmaio repentino e inexplicável que ocorre durante a atividade física pode ser um sinal de que há um problema com o seu coração. A história familiar de morte súbita cardíaca: O outro sinal de alerta importante é uma história familiar de mortes inexplicáveis antes da idade de 50. Isto, obviamente, não é um sintoma físico, como desmaio, mas se há mortes como estas em sua família você deve prestar atenção e talvez conversar com seu médico sobre as opções de triagem. Falta de ar ou dor no peito também pode ser um sinal de que você está em risco de morte súbita cardíaca, mas estes não são comuns e podem ser um sinal de outros problemas de saúde em jovens, como a asma. Por isso, se você tem algum destes sintomas ou história de morte súbita antes dos 50 anos na família, consulte seu médico. Caso vá iniciar um esporte competitivo e/ou de alto rendimento também é indicado uma avaliação clínica. Cuide­se e faça seus exercícios com segurança!
