Universidade Federal de Ouro Preto Centro Desportivo da UFOP Disciplina: Educação Física para Grupos Especiais Profª. Lenice Kappes Becker ESTUDO DIRIGIDO II – INSUFICIÊNCIA CARDÍACA (IC) 1. Descreva quais são as principais desordens funcionais ou estruturais do coração que possam caracterizar o cliente com Insuficiência Cardíaca? 2. Cite as principais patologias associadas à Insuficiência Cardíaca. 3. Quais as principais sintomatologias da Insuficiência Cardíaca? 4. Quais as principais classes de fármacos recomendadas para o tratamento da Insuficiência Cardíaca? Discorra sobre as principais alterações que podem ocorrer no desempenho do treinamento físico? 5. Quais os cuidados são necessários ao prescrever exercícios para indivíduos com insuficiência cardíaca? 6. Em relação à insuficiência cardíaca com fração de ejeção normal, é correto afirmar: A) A mortalidade vem diminuindo nas últimas décadas. B) A prevalência está estabilizada nas comunidades modernas. C) A sobrevida é maior do que na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. D) A idade avançada, o sexo feminino e a obesidade são o perfil mais frequente. 7. Os determinantes do débito cardíaco são: A) o volume sistólico e a resistência vascular periférica. B) a pressão arterial e a frequência cardíaca. C) o volume sistólico e a frequência cardíaca. D) a pressão arterial e a resistência vascular periférica. 10 . A cardiomiopatia hipertrófica (CH) caracteriza-se pelo desarranjo das proteínas contráteis cardíacas e cursa com importantes alterações de contratilidade miocárdica. Dessa forma, o exercício físico deve ser prescrito de maneira a não potencializar as disfunções cardíacas preexistentes. Quanto à prática de exercícios físicos, os portadores de CH devem ser orientados a: A) Não realizarem exercícios físicos de alta intensidade. B) Não realizarem exercícios físicos se possuírem desfibrilador implantado. C) Não realizarem exercícios físicos se apresentarem dispneia no teste de esforço. D) Não realizarem exercícios físicos se possuírem história de morte súbita na família. E) Dar preferência para exercícios físicos que não envolvam pequenos grupamentos musculares 9. Considere as seguintes afirmações sobre a cardiomiopatia hipertrófica : I Está associada a morte súbita em jovens, sendo a principal causa de morte súbita em atletas com idade < 35 anos. II A maioria dos pacientes exibe eletrocardiograma dentro da normalidade. III O implante de marcapasso dupla câmara constitui um tratamento efetivo na redução da mortalidade, conforme vários estudos. IV Os betabloqueadores (propanolol e atenolol) e verapamil proporcionam melhora dos sintomas. V A cirurgia cardíaca chamada “miectomia” não proporciona benefício nos pacientes refratários ao tratamento clínico, sendo considerada atualmente um procedimento obsoleto. Estão corretas as afirmações: A) II e IV. B) II e III. C) I e IV. D) I e V. 8. Paciente do sexo masculino, 74 anos. Portador de IC há cinco anos evoluindo a um mês com piora progressiva dos sintomas de dispneia noturna, fadiga, arritmia aos pequenos esforços e edema moderado de membros inferiores. Está em uso de diuréticos (furosemida), beta-bloqueadores (atenolol) e cardiotônico (digoxina), com resposta moderada dos sintomas ao medicamento. Relatou boa aceitação da alimentação diária oferecida e recebe acompanhamento nutricional. O paciente se restringe a caminhada, pois tem medo de realiza-la devido ao desconforto cardiorespiratório. Avaliação antropométrica Peso atual: 60 Kg Estatura: 1,61 m IMC: 23,14 kg/m (Estrófico) PA: 120/80 Exames Bioquímicos Dados bioquímicos VR Resultado Hemácias 4– 5,5 milhões/mm3 4,8 Hemoglobina 13,5 – 18 g/dL (homens) 15 Leucócitos 5 – 9 mil/mm3 8,5 Colesterol total < 200 mg/dL desejável 198 Glicose < 100 mg/dl 108 Ldl 100 – 129 mg/dL desejável 115 Hdl > 60 mg/dL 50 Tgl < 150 mg/dL 155 Potássio 3,5 – 5,5 mEq/L 4,2 Sódio 130 – 140 mEq/L 133 (a) Este cliente está apto para realizar exercícios? Por quê? (b) Quais critérios são levados em consideração para indicação do exercício? (c) Qual seria a melhor conduta para a prescrição de exercício para o caso?