Herpesvírus Humanos Família Herpesviridae Vírus ubíquos Altamente espécie-específicos Causam Latência: Capacidade de manter conteúdo genético dentro da célula hospedeira, sem replicar ou causar doença. Em condições adequadas voltam a replicar, promovendo novo quadro clínico: recorrência. Subfamílias Alphaherpesvirinae: Herpes Simples Tipo 1 e 2 (HSV 1 e 2), Varicela-Zoster (HHV-3) Betaherpesvirinae: Citomegalovírus (HHV-5), Herpesvírus Humano Tipo 6 e 7 Gamaherpesvirinae: Vírus Epstein-Barr (HHV-4), Herpesvírus Humano Tipo 8 (HHV-8) Estrutura dos Herpesvírus 120- 220 nm de diâmetro DNA de filamento duplo Capsídio icosaédrico Tegumento Envelope Replicação dos Herpesvírus A transcrição do genoma viral e a síntese de proteínas virais ocorrem de maneira coordenada e regulada em três fases: Proteínas precoces imediatas (α) Proteínas precoces (β) Proteínas tardias (γ) Replicação dos Herpesvírus Ligação entre glicoproteínas do envoltório viral e receptores celulares específicos Fusão entre o envoltório viral e membrana celular Penetração do nucleocapsídeo Transporte do capsídeo até o poro nuclear Desnudamento no citoplasma DNA viral forma um círculo Expressão gênica Replicação: ADSORÇÃO Replicação: ADSORÇÃO Replicação: ADSORÇÃO Replicação: PENETRAÇÃO Replicação: PENETRAÇÃO Replicação: FASE ALFA reguladores Replicação: FASE BETA enzimas Replicação: FASE BETA Proteínas estruturais Replicação: FASE GAMA Replicação: FASE GAMA Replicação: BROTAMENTO Efeito citopático Sincícios Disseminação Latência viral Latência viral x epigenética Reativação viral • Estímulos do estresse Hospedeiro : hormônios, trauma, stress, infecções, UV… • Mecanismos epigenéticos controlam fatores de transcrição virais e celulares : na recorrência, são ativados gerando a síntese de ptns virais, transporte ao tecido epitelial… • Replicação e lise de células permissivas Recorrência Viral Herpes simplex 1 ▪ Infecção humana ocorre no 1º ano de vida ▪ 100% de prevalência na população humana ▪ Vírus altamente adaptado ao hospedeiro ▪ Um vírus – diversas patologias Patogenia e Imunidade Porta de entrada – orofaringe Infecção assintomática Infecção sintomática – PI - 3 a 5 dias Gengivoestomatite Herpética Linfoadenopatia local - Recuperação Latência – gânglio trigêmio Recorrência Manifestações clínicas do HSV – 1 Gengivoestomatite herpética Herpes oral Ceratoconjuntivite Eczema herpético Encefalite Panarício herpético Infecções localizadas Gengivoestomatite herpética Herpes labial recorrente Eczema herpético Ceratoconjuntivite Panarício herpético HERPES SIMPLEX TIPO 2 Porta de entrada – Abrasões na pele e mucosas do trato genital, anal e perianal – PI de 2 a 10 dias - sintomas locais e sistêmicos Recuperação Latência – gânglio sacro Manifestações clínicas do HSV – 2 “Herpes genital” Lesões locais e sistêmicas Lesões anais e perianais Meningite herpética Herpes do neonato Infecção intrauterina Herpes genital Herpes do neonato Tratamento: Aciclovir ativação da droga é dependente de TK viral Vírus Varicela-Zoster Possui um só tipo sorológico Latência - raiz dorsal ou gânglios dos nervos cranianos Vírus Varicela-Zoster Porta de entrada: vias respiratórias Multiplicação do vírus na porta de entrada. Disseminação hematogênica e linfática fígado e baço. Viremia secundária (depois de 11 a 13 dias) disseminando – se por todo o corpo e pele exantema vesículopustular dérmico, febre e sintomas sistêmicos – Varicela ou Catapora. Varicela Herpes-Zoster Infecção primária IgM, IgG, IgA, ADCC, NK, α-IFN Latência Linfócitos T de memória Recorrência Imunodepressão associada a idade, doenças, stress, trauma, algumas drogas Herpes-Zoster O vírus migra das vias neurais para a pele erupção vesicular - Herpes zoster. Distribuição unilateral - filetes nervosos. Pode causar lesão nervosa - diminuição da visão, paralisia, dor intensa. INÍCIO DE SURTOS : epidemia em 10/2010!!!!! Herpes-Zoster Herpes-Zoster Herpes-Zoster Latência viral