Impacto do e-Health na prestação de cuidados de saúde

Impacto do e-Health na
prestação de cuidados de
saúde
Francisco George
Tatiana Plantier
Itinerário
Itiner
ário
• Visão global do e-Health
• Facilidades e obstáculos
• Riscos e desafios
Estrutura
1. Introdução: definição e componentes
2. Motivação: problemas da vida real
3. Implementação: gestão da mudança - formação e informação,
confidencialidade e fácil utilização
4. Impacto: acesso aos cuidados de saúde, informação clínica, apoio
à decisão, investigação, abolição de fronteiras
Introdução
Definição
Defini
ção 1
Introdução
• e-Health Ministerial Declaration (2003)
Motivação
“e-Health refers to the use of modern information and
Implementação
communication technologies to meet needs of citizens,
patients, healthcare professionals, healthcare providers, as
well as policy makers.”
Impacto
Definição
Defini
ção 2
Introdução
• Healthcare Information and Management
Systems Society e-Health Special Interest Group
Motivação
White Paper (2003)
“The application of Internet and other related technologies
Implementação
in the healthcare industry to improve the access,
efficiency, effectiveness, and quality of clinical and
business processes utilized by healthcare organizations,
Impacto
practitioners, patients, and consumers to improve the
health status of patients.”
Definição
Defini
ção 3
Introdução
• Eysenbach G, What is e-Health?
J Med Internet Res 2001;3(2):e20
Motivação
“e-Health is an emerging field in the intersection of medical
informatics, public health and business, referring to health
services and information delivered or enhanced through the
Implementação
Internet and related technologies. In a broader sense, the
term characterizes not only a technical development, but also
a state-of-mind, a way of thinking, an attitude, and a
Impacto
commitment for networked, global thinking, to improve
health care locally, regionally, and worldwide by using
information and communication technology.”
Conceito
- Health
Introdução
lectronic
Motivação
Implementação
Impacto
fficiency
nabling
nhancing quality
xtending
vidence based
thics
mpowerment
quity
ncouragement
asy-to-use
ducation
verywhwre
Componentes
Introdução
Registos Médicos
Electrónicos
Electronic Medical Records
Informação de saúde
orientada para o cidadão
Consumer Health Informatics
Telemedicina
Motivação
Implementação
Telemedicine
Medicina baseada
na evidencia
e-Health
Gestão do
conhecimento em
saúde
Health Knowledge
Management
Evidence-based Medicine
Impacto
Equipas virtuais de
tratamento em saúde
Virtual Healthcare Teams
Informação e-Health
em rede para
investigação médica
Medical Research uses e-Health
Grids
Motivação
Situação
Situa
ção actual
Introdução
Motivação
Implementação
• Dificuldade de descrição do padrão de
morbilidade
• Dificuldade na condução de estudos de
mortalidade
• Escassez de especialistas
• Cooperação médica
Impacto
• Acesso à informação médica
• ...
Implementação
Gestão
da da
mudança
mudança
Gestão
mudan
ça
e-Health
Sistema baseado no cidadão
Introdução
Instituições
Atitude
Motivação
Formação
Implementação
Impacto
Cidadãos
Médicos
Nova relação
Gestão
Tecnologia/
Informação
Fornecedores
de informação
Gestão
da da
mudança
mudança
Gestão
mudan
ça
e-Health
Sistema baseado no cidadão
Introdução
Instituições
Atitude
Motivação
Formação
Implementação
Impacto
Cidadãos
Médicos
Nova relação
Gestão
Tecnologia/
Informação
Fornecedores
de informação
Impacto
Impacto positivo
Ganhos em saúde
Redução de custos
Inovação
Diminuição
de riscos
Deslocações
Eficiência nos
processos
administrativos
Escolhas
informadas
Utilização de
recursos mais
eficiente
Introdução
Motivação
Sistemas
de alerta
Implementação
Rapidez no
atendimento
Impacto
Prevenção
Apoio à decisão
Impacto negativo
Introdução
• Aspectos psico-sociais decorrentes da
nova relação médico-doente-doença
Motivação
• Eventualidade de exclusão devido a má
gestão
Implementação
Impacto
Obrigado
[email protected]
Electronic Medical Records
Registo médico
Registo médico em
formato digital
Documentação sistemática da
história médica do paciente
Telemedicine
Perícia médica remota e partilha de
informação por meio de telecomunicações e
tecnologias de informação,
independentemente de onde o paciente ou a
informação se encontrem
Cuidados de saúde remotos incluem:
consultas, diagnósticos e prescrição
Evidence Based Medicine
Consciência, sensatez e prudência criteriosa aplicada
na tomada de decisões clínicas com base na melhor
evidencia
Perícia clínica
Fundamentação
de orientações
clínicas
Valores e
expectativas do
paciente
Virtual Healthcare Teams
Profissionais de saúde que colaboram na partilha de
informação com os pacientes, através de
equipamento digital
Sistemas de comunicação portáteis
Medical Research uses eHealth Grids
Poder de computação e de gestão
de dados que permitem trabalhar
com grandes quantidades de
dados
heterogéneos
numa
abordagem multicêntrica
Health Knowledge Management
Estrutura formal para fornecer conhecimento com
uma intenção estratégica explícita
Gestão do conhecimento
Gestão da informação
Gestão da
documentação
Gestão da
documentação
externa
Gestão da
documentação
pública
Consumer Health Informatics
• Analisa as necessidades de informação por parte dos
consumidores
• Estuda e implementa métodos de produzir informação
acessível aos consumidores
• Modela e integra as
preferencias dos
consumidores em
sistemas de informação
médica
Instituições
Institui
ções
Investimento
Ultrapassar
barreiras legais
tradicionais
Escolhas
Tecnológicas /
Infra-estruturas
Controlo de
qualidade
Padronização
Certificação
Formação
Aplicação
de sanções
Equidade
sócio-cultural
Interoperabilidade
Médicos
M
édicos
Desenvolvimento
profissional contínuo
Partilha de
informação e
conhecimento
Prática
Concentração
virtual de
diferentes
especialistas
Sensibilidade
/Respeito
Diferenças
multiculturais
Diferenças
multilinguisticas
Cuidados de
saúde tradicionais
Tecnologia
Segurança
Privacidade
Continuidade
Detecção
de intrusões
User friendly
Controlo
de acessos
Autenticação
Confidencialidade
Acessibilidade
Cidadãos
População
+
velha
Maior
dificuldade
na utilização de
TI
Mais
cuidados
de saúde
Investimento
Menor acesso
a
computadores
Menos
informada
População
+
pobre