DIABETES TIPO 1 E FATORES IMUNOGENÉTICOS ASSOCIADOS Thaís Pereira Roberto Pontifícia Universidade Católica de Campinas 1. Objetivo Verificar os aspectos imunopatológicos e caracterização da do Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) Identificar ações da enfermagem nas orientações aos pacientes e a suas famílias, bem como, cuidado e prevenção das complicações associadas. 2. Metodologia Trata-se de uma pesquisa bibliográfica, em que usamos as bases de dados MEDLINE, LILACS, NLM, NCBI e COCHRANE LIBRARY, utilizando os descritores:: HLA (antígenos leucocitários humanos), diabetes mellitus tipo 1 (DM1), educação. -Os critérios de inclusão serão artigos originais de procedência internacional, publicação em periódicos indexados; autores que são referências internacionais, publicações até o mês de agosto de 2009 nas línguas inglesa, espanhola e portuguesa, e que avaliem fatores associados no os diversos desencadeamento do DM1. Não será investigado o diabetes mellitus tipo 2. 3. Resultados Esperados O Diabetes tipo I (DM1) é uma doença autoimune caracterizada pela destruição das células beta do pâncreas. Está associada à presença de agentes infecciosos e a um mecanismo de destruição tissular (geração dos linfócitos T que reconhecem as células-alvo). A etiologia do DM1 ainda é muito complexa, sugerindo-se a implicação de fatores genéticos, imunológicos e ambientais. Há participação efetiva de linfócitos T e B, auto-anticorpos específicos para as ilhotas de Langerhans, céluluas apresentadoras de antígenos (macrófagos e células dendríticas), além de citocinas pró-inflamatórias. Apenas as células produtoras de insulina são atingidas por estarem em maior número tornando as ilhotas [1] atrofiadas . Sabe-se que o diabetes mellitus tipo 1 uma doença grave e auto-imune órgãoespecífica. Isso porque pode ser encarado como um erro de desenvolvimento e/ou manutenção da tolerância aos auto-antígenos das ilhotas de Langerhans. Células como os macrófagos secretam substâncias que são completamente tóxicas às células beta + pancreáticas. Além disso, os linfócitos T-CD8 provocam a destruição das células beta por citólise, podendo assim, juntamente com os +, linfócitos T-CD4 serem considerados atuantes sinérgicos da destruição das células beta do [2] pâncreas . . 4. Conclusão Conscientização do diabético e sua família quanto à doença e suas complicações e uma das formas de tratamento. Haja maior integração da equipe em benefício do portador de diabetes a fim de identificar estratégias que motivem o autocuidado, bem como melhor esclarecimento dos fatores envolvidos. Vale lembrar que, embora sejam realizados diversos estudos a respeito, a etiologia do DM1 ainda é muito complexa, sendo necessário maior esclarecimento, principalmente aos portadores e à sua família, quanto aos cuidados a serem tomados, inclusive no que diz respeito à prevenção, uma vez que o DM1 está entre as principais causas de morte do Brasil, sendo [3] uma das 10 primeiras no sul do país . 5. Referências Bibliográficas [1]. Balda, CA e Pacheco-Silva, A.Aspectos imunológicos do diabetes melito tipo 1Mellitus.http://www.scielo.br/scielo.php?script= sci_arttext&pid=S010442301999000200015 09/05/2009 19h30min [2]. Fernandes APM, et al. Fatores imunogenéticos associados ao diabetes mellitus do tipo 1. Rev Latino-am Enfermagem 2005 setembro-outubro; 13(5):7439.://www.scielo.br/pdf/rlae/v13n5/v13n5a20.pdf 18/06/2009 21h17min [3]. Zanetti, ML R. Gaúcha Enferm., Porto Alegre, v.21, n.1, p.82-99, jan. 2000 http://www6.ufrgs.br/seermigrando/ojs/index.ph p/RevistaGauchadeEnfermagem/article/view/43 07/2270 13/08/2009 23h26min RGE Vol. 21, No 1 (2000)