TÍTULO: MARCADORES IMUNOLÓGICOS E GENÉTICOS DA

Anais do Conic-Semesp. Volume 1, 2013 - Faculdade Anhanguera de Campinas - Unidade 3. ISSN 2357-8904
TÍTULO: MARCADORES IMUNOLÓGICOS E GENÉTICOS DA DIABETES MELLITUS DO TIPO 1
CATEGORIA: EM ANDAMENTO
ÁREA: CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E SAÚDE
SUBÁREA: BIOMEDICINA
INSTITUIÇÃO: CENTRO UNIVERSITÁRIO DAS FACULDADES METROPOLITANAS UNIDAS
AUTOR(ES): THIAGO ANTUNES DA LUZ
ORIENTADOR(ES): ALLYSSON COELHO SAMPAIO
1. RESUMO
A DM do tipo 1 pode ser considerada uma das doenças crônicas mais comuns em
crianças e adultos jovens. Suas alterações imunológicas e genéticas são de muita
importância para um diagnóstico e tratamento preciso. Os marcadores imunológicos da
DM1 podem ser celulares (antígenos celulares) e humorais (anticorpos x antígenos), e
os genéticos constituem os genes ligados à predisposição à DM1.
2. INTRODUÇÃO
A DM1 acomete cerca de 0,3% das populações caucasianas entre os 11 e 12 anos
de idade. Entre 10 a 20 milhões de pessoas estão sendo afetadas pela doença na
atualidade, em todo o mundo. Anualmente 60.000 crianças são diagnosticadas
(SESTERHEIM; SAITOVITCH; STAUB, 2007).
Moraes et al. (2010) nos revelam que as principais complicações dos diabetes
resultam em acidentes vasculares encefálicos, isquemia do miocárdio, doenças arteriais
periféricas e deficiência visual. Estas complicações ocorrem devido à doenças
microvasculares e macrovasculares ocasionadas pela aceleração de formação de
placas de ateroma dando origem a aterosclerose.
3. OBJETIVO
O objetivo deste trabalho é determinar os principais marcadores imunológicos e
genéticos do DMT1, para que se possam desenvolver melhores medidas preventivas ou
seus tratamentos.
4. METODOLOGIA
Este estudo, trata-se de uma pesquisa bibliográfica utilizando publicações
científicas relacionadas das bases scielo, bireme, entre os anos de 2005 e 2012,
utilizando as palavras chaves Diabetes tipo 1, Auto-Imunidade, Imunogenética, com a
temática da descrição das alterações metabólicas provocadas por diabetes mellitus do
tipo 1.
5. DESENVOLVIMENTO
O termo tipo 1 da DM (DM1) indica deficiência absoluta de insulina pela destruição
das células beta pancreáticas sendo necessário para tratamento a administração de
insulina (MARASCHIN et al., 2010).
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A DM1, segundo Witt et al. (2011), envolve a participação de vários fatores, como a
suscetibilidade imunogenética, eventos ambientais e resposta auto-imune, com
presença de anticorpos e/ou linfócitos autorreativos. Todo esse complexo de ação
acarreta em altos níveis de glicose sérica, gorduras e proteínas devido à ação
deficiente de insulina no organismo (SESTERHEIM; SAITOVITCH; STAUB, 2007).
As principais estratégias de tratamento para DM1 são: administração de
insulina,transplante de pâncreas e terapia celular com células-tronco (WITT et al, 2011).
6. RESULTADOS PRELIMINARES
Existem vários mecanismos imunológicos relatados na patogenia da DM1. Como
nos diz Fernandes et al. (2005), os principais marcadores imunológicos da DM1 são:
Marcadores Celulares e Humorais. Além destes, existem vários marcadores genéticos;
vários genes associados a susceptibilidade á doença.
Marcadores celulares: como nos diz Witt et al. (2011), os linfócitos T (principalmente
TCD4 e TCD8), as células apresentadoras de antígenos, como macrófago e células
dendríticas têm sido definidas com participação nessa patologia. Em complemento, há
a participação de moléculas de histocompatibilidade e as moléculas coestimulatórias.
. Os Linfócitos T-CD4 ativados produzem reações inflamatórias e secreção de
citocinas ocasionando a insulite e assim, a morte das células-beta. Os linfócitos T-CD4,
auxiliam também ativando os linfócitos T-CD8 que são considerados os mais
importantes na destruição autoimune, uma vez, reconhecer os antígenos pancreáticos
ligado a moléculas de HLA de classe 1. Os linfócitos B, até mesmo em sua
diferenciação para Plasmócitos, mesmo sendo célula de defesa, tem sua ação dentro
dos mecanismos humorais que auxiliam na patogenia da DM1. (SILVA; MORY; DAVINI,
2008).
Marcadores Humorais: os mais importantes são os auto-anticorpos específicos
(produzidos pelos plasmócitos) para antígenos das ilhotas de Langerhans que
reconhece receptores de membrana das células beta, e as citocinas pró-inflamatória
decorrente de infecção viral são as mais relevantes (WITT et al., 2011). Encontramos
também auto-anticorpos anti-insulina (IAA). Anticorpos anti-GAD (ácido glutâmico
descarboxilase) são um dos principais auto-antígenos da DM1. Também existem outros
marcadores humorais como auto-anticorpos anti-PTP (Protein Tyrosine Phosphatase)
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das células beta, auto-antígeno IA-2 beta das quais estão sendo estudados. (SILVA;
MORY; DAVINI, 2008).
7. FONTES CONSULTADAS
WITT, A.R.S.; PACHECO, A.M.; BRATZ, F.; LAZZARI, M.B.; BUFFON, M.B.; LARA,
G.M. Marcadores imunológicos da diabettes mellitus tipo I. Artigo Conhecimento
Online. Ano 3, v.2, set., 2011.
SILVA, M.E.R.; MORY, D.; DAVINI, E. Marcadores éticos e auto-imunes do diabetes
melito tipo 1: da teoria a pratica. Arq. Brás. Endocrinol Metab. v.52, n.2, p.166-180,
2008.
SESTERHEIM, P.; SAITOVITCH, D.; STAUB, H.L. Diabetes mellitus tipo 1: multifatores
que conferem suscetibilidade á patogenia auto-imune. Scientia Medica. Porto Alegre.
R.S. v.17, n.4, p.212 - 217, 2007.
MORAES, A.M.; FREITAS, I.C.M.; GIMENO, S.G.A.; MONDINI, L. Prevalência de
diabetes melittus e identificação de fatores associados em adultos residentes em área
urbana de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil, 2006: Projeto OBEDIARP. Cad. Saúde
Pública. Rio de Janeiro, R.J. v.26, n.5, p.929 – 941, 2010.
MARASCHIN, J.F.; MURUSSI, N.; WITTER, V.; SILVEIRO, S.P. Classificação do
Diabete Melito. Arq. Bras. Cardiol. v.95, n.2, p.e40 – e47, 2010.
FERNANDES, A.P.M.; PACE, A.E.; ZANETTI, A.L.; FOSS, M.C.; DONADI, E.A. Fatores
imunogenéticos associados ao diabetes mellitus do tipo 1. Rev Latino-am.
Enfermagem. V.13, n.5, p.743-749, 2005.
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