Distúrbios hemorrágicos
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DISTÚRBIOS HEMORRÁGICOS Rafael Fighera Laboratório de Patologia Veterinária Hospital Veterinário Universitário Universidade Federal de Santa Maria Classificação dos distúrbios hemorrágicos Distúrbios vasculares Distúrbios plaquetários trombocitopenias trombocitopatias Distúrbios de coagulação Classificação dos distúrbios hemorrágicos Distúrbios vasculares Distúrbios plaquetários trombocitopenias trombocitopatias Distúrbios de coagulação TROMBOCITOPENIAS Trombocitopenias Trombocitopenias por má síntese plaquetária Trombocitopenia por aumento no consumo plaquetário Trombocitopenias por destruição acelerada das plaquetas Trombocitopenias por sequestro plaquetário Trombocitopenias Trombocitopenias por má síntese plaquetária Trombocitopenia por aumento no consumo plaquetário Trombocitopenias por destruição acelerada das plaquetas Trombocitopenias por sequestro plaquetário Trombocitopenias por má síntese plaquetária Aplasia medular Hipoplasia megacariocítica Mieloptise Proliferação cíclica de células-tronco Trombocitopenias por má síntese plaquetária Aplasia medular Hipoplasia megacariocítica Mieloptise Proliferação cíclica de células-tronco Trombocitopenias por má síntese plaquetária Aplasia medular Intoxicação por samambaia (Pteridium aquilinum) Estaquibotriotoxicose Reação idiossincrásica a fármacos (cloranfenicol e fenilbutazona) Hiperestrogenismo exógeno e endócrino Quimioterapia Radioterapia Infecção pelo parvovírus canino e felino Infecção crônica por Ehrlichia canis Infecção pelo FeLV Trombocitopenias por má síntese plaquetária Aplasia medular Hipoplasia megacariocítica Mieloptise Proliferação cíclica de células-tronco Trombocitopenias por má síntese plaquetária Hipoplasia megacariocítica Infecção pelo vírus da diarreia viral bovina Infecção pelo vírus da anemia infecciosa equina Efeito colateral a fármacos (dapsona e ribavirina) Trombocitopenia amegacariocítica idiopática Deficiência de trombopoietina Trombocitopenias por má síntese plaquetária Aplasia medular Hipoplasia megacariocítica Mieloptise Proliferação cíclica de células-tronco Trombocitopenias por má síntese plaquetária Mieloptise Infiltrações neoplásicas da medula óssea Mielofibrose Mielites granulomatosas Anormalidades metabólicas Trombocitopenias por má síntese plaquetária Mieloptise (infiltrações neoplásicas da medula óssea) Leucemias mieloides agudas Distúrbios mieloproliferativos crônicos Mielodisplasias Leucemias linfoides agudas Leucemias linfoides crônicas Linfoma leucêmico Mieloma múltiplo Trombocitopenias por má síntese plaquetária Mieloptise Infiltrações neoplásicas da medula óssea Mielofibrose Mielites granulomatosas Anormalidades metabólicas Trombocitopenias por má síntese plaquetária Mieloptise (mielofibrose) Anemia hemolítica não esferocítica hereditária Anemia hemolítica por deficiência de piruvatoquinase Metaplasia mieloide agnogênica Trombocitopenias por má síntese plaquetária Mieloptise Infiltrações neoplásicas da medula óssea Mielofibrose Mielites granulomatosas Anormalidades metabólicas Trombocitopenias por má síntese plaquetária Mieloptise (mielites granulomatosas) Intoxicação por polpa cítrica Intoxicação por ervilhaca (Vicia spp.) Intoxicação por diuriedo-isobutano (DUIB) Intoxicação por Sylade Trombocitopenias por má síntese plaquetária Mieloptise Infiltrações neoplásicas da medula óssea Mielofibrose Mielites granulomatosas Anormalidades metabólicas Trombocitopenias por má síntese plaquetária Mieloptise (anormalidades metabólicas) Osteopetrose associada ao FeLV idiopática Doenças do depósito lisossomal mucopolissacaridoses (cães, gatos e humanos) gangliosidose GM2 (suínos e gatos) doença de Tay-Sachs (humanos) doença de Batten-Spielmeyer-Vogt (humanos) Trombocitopenias por má síntese plaquetária Aplasia medular Hipoplasia megacariocítica Mieloptise Proliferação cíclica de células-tronco Trombocitopenias por má síntese plaquetária Proliferação cíclica de células-tronco Hematopoese cíclica canina Neutropenia/trombocitopenia cíclica familiar equina Hematopoese cíclica por efeito colateral de fármacos ciclofosfamida Hematopoese cíclica associada à infecção pelo FeLV Trombocitopenias Trombocitopenias por má síntese plaquetária Trombocitopenia por aumento no consumo plaquetário Trombocitopenias por destruição acelerada das plaquetas Trombocitopenias por sequestro plaquetário Trombocitopenias por aumento no consumo plaquetário Trombose Coagulação intravascular disseminada Síndrome hemolítico-urêmica (“síndrome de Gasser”) Vasculopatia glomerular renal e cutânea idiopática canina Trombocitopenias Trombocitopenias por má síntese plaquetária Trombocitopenia por aumento no consumo plaquetário Trombocitopenias por destruição acelerada das plaquetas Trombocitopenias por sequestro plaquetário Trombocitopenias por destruição acelerada das plaquetas Trombocitopenia autoimune primária Trombocitopenia autoimune secundária ao lúpus Trombocitopenia autoimune secundária a medicamentos Trombocitopenia autoimune secundária à transfusão Trombocitopenia iso-imune secundária à transfusão ou plasmaferese Trombocitopenia autoimune secundária a neoplasmas linfoides Trombocitopenia neonatal Infecção por Ehrlichia platys Trombocitopenias Trombocitopenias por má síntese plaquetária Trombocitopenia por aumento no consumo plaquetário Trombocitopenias por destruição acelerada das plaquetas Trombocitopenias por sequestro plaquetário Trombocitopenias por sequestro plaquetário Hiperesplenismo Hiperesplenismo primário Hiperesplenismo secundário Sarcoma histiocítico hemofagocítico TROMBOCITOPATIAS Trombocitopatias Trombocitopatias por defeitos na adesão plaquetária Trombocitopatias por defeitos na ativação plaquetária Trombocitopatias por defeitos na agregação plaquetária Trombocitopatias Trombocitopatias por defeitos na adesão plaquetária Trombocitopatias por defeitos na ativação plaquetária Trombocitopatias por defeitos na agregação plaquetária Trombocitopatias congênitas por defeitos na adesão plaquetária Doença de von Willebrand (humanos e cães) Síndrome de Bernard-Soulier (humanos) Síndrome de Ehlers-Danlos (humanos*) *Ocorre em animais, mas não foi associada a trombocitopatia. Trombocitopatias Trombocitopatias por defeitos na adesão plaquetária Trombocitopatias por defeitos na ativação plaquetária Trombocitopatias por defeitos na agregação plaquetária Trombocitopatias congênitas por defeitos na ativação plaquetária Deficiência de ciclo-oxigenase (humanos) Deficiência de tromboxano-sintetase (humanos) Síndrome da plaqueta cinzenta (humanos) Síndrome Hermansky-Pudlack (humanos e camundongos) Doença do grupamento de reserva (humanos, cães e suínos) Síndrome de Chédiak-Higashi (humanos, gatos e bovinos) Mucopolissacaridoses (humanos*) Doença de depósito de glicogênio tipo I (humanos*) Síndrome de Wiskott-Aldrich (humanos) Síndrome de May-Hegglin (humanos) Síndrome de Scott (humanos e cães) Hematopoiese cíclica canina (cães) *Ocorre em animais, mas não foi associada a trombocitopatia. Trombocitopatias Trombocitopatias por defeitos na adesão plaquetária Trombocitopatias por defeitos na ativação plaquetária Trombocitopatias por defeitos na agregação plaquetária Trombocitopatias congênitas por defeitos na agregação plaquetária Trombastenia de Glanzmann (humanos) Variante da trombastenia de Glanzmann (humanos) Trombopatia trombastênica canina (cães) Variante da trombopatia trombastênica canina (cães) Trombopatia canina (cães) Trombocitopatias adquiridas Acidentes ofídicos com serpentes do gênero Bothrops Coagulação intravascular disseminado Cirrose Neoplasmas secretores de imunoglobulina Infecção por Ehrlichia canis Infecção por Yersinia pestis Lúpus eritematoso sistêmico Uremia Trombocitopatias adquiridas Uso de anti-inflamatórios não esteroidais Uso de medicamentos fibrinolíticos Uso de dextrano Uso de antibióticos betalactâmicos Uso de barbitúricos Realização de bypass cardiopulmonar Leucemia megacarioblástica aguda (M7) Trombocitemia essencial Policitemia vera Mielodisplasias Classificação dos distúrbios hemorrágicos Distúrbios vasculares Distúrbios plaquetários trombocitopenias trombocitopatias Distúrbios de coagulação Distúrbios congênitos da coagulação Hipofibrinogenemia (humanos e cães) Disfibrinogenemia (humanos e cães) Hipoprotrombinemia (humanos e cães) Hipoproconvertinemia (humanos e cães) Hemofilia A (humanos, cães e gatos) Hemofilia B (humanos, cães e gatos) Hemofilia AB (humanos e cães) Traço de Stuart-Prower (humanos e cães) Deficiência do ant. da tromb. plasmática (humanos e cães) Traço de Hageman (humanos e cães) Deficiência de pré-calicreína (humanos, cães e eqüinos) Distúrbios adquiridos da coagulação Deficiência na síntese dos fatores de coagulação Síntese de fatores de coagulação alterados Inibição dos fatores de coagulação Exacerbação da fibrinólise Distúrbios adquiridos da coagulação Deficiência na síntese dos fatores de coagulação Síntese de fatores de coagulação alterados Inibição dos fatores de coagulação Exacerbação da fibrinólise Deficiência na síntese dos fatores de coagulação Insuficiência hepática hepatite crônica canina “fígado em estádio terminal” (cirrose) neoplasmas hepáticos difusos insuficiência hepática fulminante aflatoxicose aguda hepatite infecciosa canina Distúrbios adquiridos da coagulação Deficiência na síntese dos fatores de coagulação Síntese de fatores de coagulação alterados Inibição dos fatores de coagulação Exacerbação da fibrinólise Síntese de fatores de coagulação alterados Deficiência na ingestão de vitamina K má ingestão de vitamina K sulfaquinoxalina por longos períodos Deficiência na absorção de vitamina K insuficiência pancreática crônica neoplasmas intestinais difusos intolerância ao glúten (espru) enterite linfoplasmocitária e linfoma intestinal difuso Antagonismo da vitamina K plantas fármacos venenos Distúrbios adquiridos da coagulação Deficiência na síntese dos fatores de coagulação Síntese de fatores de coagulação alterados Inibição dos fatores de coagulação Exacerbação da fibrinólise Inibição dos fatores de coagulação Venenos de serpentes (ofidismo) venenos botrópicos (Bothrops spp. – jararaca) venenos laquésicos (Lachesis spp. – surucucu) Venenos de lepidópteros (erucismo) venenos lonômicos (Lonomia spp. - marandová) Distúrbios adquiridos da coagulação Deficiência na síntese dos fatores de coagulação Síntese de fatores de coagulação alterados Inibição dos fatores de coagulação Exacerbação da fibrinólise Exacerbação da fibrinólise Hiperplasminemia primária ( da liberação de plasmina) choque térmico síndromes paraneoplásicas Hiperplasminemia primária ( da liberação de -2-antiplasmina) “fígado em estádio terminal” (cirrose) Hiperplasminemia secundária coagulação intravascular disseminada
