Relato de experiência vivenciado na Clínica da Família Santa Marta Experience report experienced in Santa Marta’s Family Clinic Rainer Lopes Graduado. Enfermagem. UNIGRANRIO E-mail: [email protected] Resumo Em março de 2015 fui chamado para o preenchimento de vagas do concurso de Acadêmico Bolsista para a área de Enfermagem na Atenção Básica. Meu local de escolha foi a Clínica da Família Santa Marta, localizada na Rua São Clemente, 312, Botafogo, sendo um posto de saúde da atenção básica. Possuindo um Blog próprio que fala sobre a missão e visão da Unidade, almejando ser a referência em atenção básica no território, prestando serviços de promoção e prevenção em saúde de excelência e agregando mais qualidade de vida para todas as famílias, baseando todo trabalho em valores como a ética, respeito, transparência e educação. Este relato de experiência tem como objetivo principal servir de base e incentivo para que todos os alunos de diferentes graduações se interessem no programa de Acadêmico Bolsista, pois, é um grande diferencial na formação profissional. Palavras-chave Atenção básica, saúde da família, acadêmico bolsista Abstract In 2015 March, I was called to fill Academic Scholarship Contest vacancies for nursing area in primary care. My place of choice was the Santa Marta’s Family Clinic, located at street São Clemente 312, Botafogo, a health center of primary care. Possessing its own blog that talks about the mission and vision of Unity, aiming to be the reference in primary care in the territory, providing promotion and prevention services in health excellence and adding more quality of life for all families, basing all work on values as ethics, respect, transparency and education. This experience report aims serve as a basis and incentive for all students of different grades are interested in Academic Scholarship program, therefore, it is a great advantage in training. Keywords Primary care, family health, academic scholarship Introdução Com o andamento da faculdade de enfermagem, percebi que meu perfil profissional estava voltado mais para a Atenção Básica. Identifiquei-me bastante com as propostas e protocolos de prevenção e promoção de saúde os quais tive contato nas aulas. Estava bastante interessado em adquirir mais conhecimentos, por isso decidi realizar a prova para o Acadêmico Bolsista para área de Enfermagem, onde teria contato direto com a Atenção Primária. Passei no concurso e em março de 2015 fui convocado para o preenchimento de vagas. Meu local de escolha foi a Clínica da Família Santa Marta (CAP 2.1), localizada na Rua São Clemente, 312, Botafogo. Pesquisei um pouco sobre a Clínica e encontrei seu Blog onde diz que a missão da Unidade é prestar serviços de qualidade na atenção básica em saúde para todas as pessoas e famílias do território de abrangência. Tendo por visão que uma maior proximidade entre os profissionais de saúde da unidade e dos usuários gera um maior vínculo e a vigilância sobre possíveis situações de risco se torna maior. Portanto, almejam ser a referência em atenção básica no território, prestando serviços de promoção e prevenção em saúde de excelência e agregando mais qualidade de vida para todas as famílias, baseando todo trabalho em valores como a ética, respeito, transparência e educação. O que foi bastante interessante e esclarecedor, levando em consideração que eu não conhecia nada sobre o local. Poder ver fotos e as ações que a Clínica promovia foi de grande ajuda e incentivo. Segundo o Ministério da Saúde, a atenção básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades (BRASIL, 2012). Fui direcionado para um Enfermeiro que me recebeu muito bem e me apresentou o espaço físico da clínica e para alguns dos funcionários, que reagiram positivamente ao saber que teriam um acadêmico com eles até o final de dezembro. A proposta era para além de aprender as funções do enfermeiro na área da atenção básica, ir além e aprender sobre todo o funcionamento e gerenciamento da clínica, onde eu estaria também com a parte administrativa, os técnicos de enfermagem, farmacêuticos, dentistas, médicos, agentes comunitários de saúde, visitas domiciliares, projetos, feiras, campanhas e reuniões de equipe. A clínica funciona de 08 até 20h, de segunda até sexta, e, a proposta do Acadêmico Bolsista é de prestar serviços de 12 horas semanais, onde estas deveriam ser divididas em no máximo 6 horas por dia, para que ficasse de acordo com a lei do estagiário. Este relato de experiência tem como objetivo principal servir como base de dados e um grande incentivo para que todos os alunos de diferentes graduações se interessem em prestar prova para o Acadêmico Bolsista, pois, é um diferencial na formação profissional. Muitas coisas que não tive contato na graduação, consegui ter aqui, muitas dúvidas tiradas, muita prática executada, o que acaba valendo muito a pena de se realizar. Desenvolvimento No decorrer do estágio, estive com os enfermeiros das três equipes: Zumbi dos Palmares, Pioneiros e Dedé, em consultas e visitas domiciliares. Os três estavam sempre muito bem-dispostos a passar todo conteúdo de uma consulta de enfermagem, onde aprendi muita coisa e percebi uma grande autonomia que o enfermeiro tem na Atenção Básica. As equipes dividiam o território igualmente em três, onde todos pudessem pegar desde o pico do morro até o asfalto, para que assim pudessem prestar todos os cuidados com visões diferentes. Estive com os técnicos de enfermagem, que me ensinaram todos os protocolos da sala de vacinas e de procedimentos, como por exemplo, os dias de vacinas específicas por conta de vencimento, os locais de aplicação e o modelo de preenchimento das carteiras de vacinação que devem ser seguidos corretamente; conheci também o farmacêutico e a técnica de farmácia que me ajudaram bastante sobre algumas interações medicamentosas e como funcionava o sistema de dispensa de medicamentos. Tive contato com o dentista que me explicou o funcionamento e a importância da saúde bucal na rede de atenção básica. O sistema usado nesta Clínica da Família é o Vitacare, onde todos os dados de registro e prontuários dos pacientes se encontram, sendo mais ecológico, pois diminui bastante o uso de folhas de papel. A consulta de enfermagem é uma atividade utilizada por profissionais capacitados para fornecer parecer, instrução ou examinar determinada situação, a fim de decidir sobre um plano de ação sobre sua área de conhecimento em relação às necessidades apresentadas pelo cliente (GALPERIN E PORTELA, 1990). São identificados problemas de saúde, para assim serem prescritas e implementadas as medidas necessárias com o objetivo de promoção, proteção, recuperação ou reabilitação do paciente. O estágio supervisionado em algumas instituições de Ensino Superior ainda peca muito na quantidade de alunos dispensados para os cenários de prática e na quantidade de horas. Normalmente são de 6 a 10 alunos para cada campo, uma vez por semana, onde ficam praticamente juntos em um setor sob supervisão de um enfermeiro local ou de um professor, na maior parte da graduação. Muda um pouco no final da graduação, onde a instituição dispensa uma quantidade menor de alunos nos locais para que atuem com mais individualidade, autonomia e com maior carga horária. No Acadêmico Bolsista de 2015 o máximo de Bolsistas alocados nas Unidades foi de dois alunos, sendo aconselhados a não estarem juntos em um mesmo dia justamente para que cada um consiga realizar o máximo de técnicas e atividades individualmente. Os bolsistas ficam na Unidade sob supervisão dos Enfermeiros da mesma, onde cada um destes pertence a uma equipe e áreas físicas diferentes, umas com mais vulnerabilidade que outras. Além desse contato, pude atuar em inúmeras campanhas, como: Semana do Pé Diabético – montamos tendas na praça e fizemos avaliação do pé diabético que deve ser realizada uma vez por ano e também orientamos quanto ao tratamento e alimentação; Curso de capacitação contra a violência doméstica – oferecida pela CAP 2.1, aprendemos como lidar com os tipos de violência e sobre o preenchimento dos formulários; Busca Ativa de Vacinação – onde fizemos diversas visitas domiciliares à procura de crianças que estavam com as carteiras de vacinação desatualizadas; Ciclo de Debates da SUBPAV – com a temática “Como fisgar o homem para o cuidado na área de saúde” com a participação do enfermeiro da Clínica Santa Marta; Festa do Dia das Crianças – foi um evento onde além da orientação sobre os cuidados com a alimentação saudável, alugamos brinquedos para que as crianças se divertissem na praça enquanto estavam aprendendo; Fórum do Idoso – onde a temática era sobre a saúde do Idoso; Campanha de vacinação contra o HPV, Poliomielite e H1N1 – foram três campanhas realizadas onde pude atuar na vacinação; Campanha de Amamentação – gestantes e puérperas foram orientadas quanto à importância da amamentação e também sobre a coleta e doação de leite. Conclusão Participar do Acadêmico Bolsista foi um enorme prazer e uma grande oportunidade de aprendizado. Os pontos positivos de um estágio na Unidade Básica de Saúde estão relacionados ao aprendizado de um modelo distinto de Enfermeiros, onde estes possuem uma autonomia muito maior no cuidado dos pacientes. É muito gratificante ter contato com o paciente, criar vínculo e ganhar a confiança, pois é assim que se consegue a promoção da saúde e a prevenção de muitas doenças que levariam diretamente para a Atenção Secundária e Terciária por falta de cuidados básicos iniciais. Não tenho pontos negativos a apontar, apenas sugestões para maior divulgação desses programas por mídias como TV, rádio, internet e pelas próprias instituições de ensino. Uma proposta legal seria as Universidades criarem fóruns para os ex-acadêmicos bolsistas apresentarem seus relatos de experiência, servindo de inspiração aos outros alunos. A grande vantagem do Acadêmico Bolsista é fazer o aluno pôr em prática tudo o que foi aprendido na graduação de uma forma mais integral, pois são 12 horas semanais. Este tipo de estágio é como se fosse um bônus e é de suma importância para formação de enfermeiros diferenciados com uma visão muito mais abrangente na área de saúde, pois como foi explicado anteriormente, a Universidade em si não consegue capacitar os alunos do jeito que gostaria por conta da quantidade de alunos. Referência Bibliográfica 1. Blog Clínica da Família Santa Marta, acessado em 09/04/2015, disponível em: http://psfsantamarta.blogspot.com.br/ 2. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Política Nacional de Atenção Básica. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. 3. Galperim, M.; Portela, V. Consulta de Enfermagem. Porto Alegre. Apostila EEUFRGS, 1990.