estudo de relação entre níveis séricos de albumina, creatinina e

ESTUDO DE RELAÇÃO ENTRE NÍVEIS SÉRICOS DE ALBUMINA, CREATININA E
URÉIA EM DOENTES RENAIS EM PROGRAMA REGULAR DE HEMODIALISE
LAÍS LIMA DE CASTRO, MARIA DO CARMO DE CARVALHO E MARTINS, JOSÉ TIBÚRCIO DO
MONTE NETO, FRANCISCO TEIXEIRA ANDRADE, ANDERSON MENDES GARCEZ, JAMES
FREDERICO ROCHA PACHECO, LUAN ARNON DE MELO CUNHA, MANOELA CARINE LIMA DE
FREITAS, CARMEM MARIA BARROS CARVALHO
Introdução: Doentes renais crônicos em programa de hemodiálise (HD) apresentam com
frequência desequilíbrios nutricionais e distúrbios metabólicos. Entre os indicadores bioquímicos
das reservas protéicas, a albumina continua sendo o marcador mais empregado, tanto na
pesquisa quanto na prática clínica, devido à facilidade de sua medição e à associação entre os
baixos níveis deste marcador com o aumento do risco de morbimortalidade. A uréia sérica pode
ser um marcador útil na monitoração da ingestão protéica atual do paciente, e níveis baixos prédiálise estão correlacionados com o aumento da mortalidade. A creatinina sérica também é um
marcador nutricional importante, uma vez que níveis abaixo dos esperados podem refletir uma
diminuição da massa muscular, os quais também tem sido associados com maior taxa de
mortalidade nos pacientes em hemodiálise. Diante disso, o objetivo do presente estudo foi avaliar
os níveis séricos de albumina, creatinina e ureia em doentes renais crônicos em programa regular
de hemodiálise. Materiais: A amostra foi constituída por 106 doentes renais crônicos em
programa regular de HD, sem intercorrências clínicas, atendidos em uma clínica de HD de
Teresina/PI. A determinação dos níveis séricos de albumina creatinina e ureia foram realizadas
na clínica, em amostras de sangue colhidas antes de sessão de HD com os pacientes em estado
pós-prandial. O coeficiente de correlação de Pearson foi utilizado para testar relação entre
variáveis. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFPI. Resultados: Os
pacientes tinham média de idade de 51,2±15,0 anos, e a maioria (67,9%) era do sexo masculino.
Níveis séricos de creatinina elevados (>1,5 mg/dl para homens e > 1,3 mg/dl para mulheres)
foram encontrados em todos os pacientes. Observou-se que 43,5% dos pacientes apresentaram
depleção leve de albumina e 0,9% depleção moderada, embora os níveis médios encontrados
tenham sido iguais a 3,6±0,3 mg/dL. Com relação aos níveis séricos de ureia pré-diálise a
maioria dos pacientes apresentaram níveis elevados. Não houve correlação estatisticamente
significativa entre os níveis séricos de creatinina e albumina. Foi encontrada correlação
estatisticamente significativa entre os níveis séricos de creatinina e uréia pré-diálise. Discussão:
Elevadas proporções de doentes em HD apresentavam níveis séricos de albumina baixos, níveis
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Revista Meio Norte de Medicina Laboratorial
GPI Cursos - Teresina-PI - CNPJ:14.378.615/0001-60
Registro: http://gpicursos.com/medlab/Sistema/trabalho_pdf.php?id=170"
elevados de creatinina e uréia pré-diálise. O prognóstico e a sobrevida do paciente em HD estão
diretamente relacionados ao correto diagnóstico da doença e ao conhecimento das alterações em
marcadores bioquímicos relacionados à diminuição da função renal.
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