RUPTURA DO LIGAMENTO CRUZADO CRANIAL EM CÃES Suellen Felix Lages da Silva Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” INTRODUÇÃO • Acomete a articulação fêmoro-tíbio-patelar do cão; • Produz instabilidade e processos degenerativos das articulações; • Ocorre com maior frequência em cães de grande porte (WHITEHAIR & VASSEUR) FUNÇÃO DO LIGAMENTO Impedir o deslocamento cranial da tíbia em relação ao fêmur; Evita a hiperextensão da articulação; Limita a rotação interna da tíbia. LOCALIZAÇÃO Figura: Visão intra-articular do joelho A RUPTURA TIPOS DE RUPTURAS: ruptura ligamentar traumática aguda total ou parcial; ruptura crônica do ligamento (TONLINSON & CONSTANTINESCU, 1994). COMO OCORRE A RUPTURA? COMO OCORRE origem traumática; submissão dos animais ao exercício incorreto; permanência dos mesmos em ambientes com pisos lisos e escorregadios, terrenos íngremes, ou presença de degraus. DIAGNÓSTICO Sinais de dor; Claudicação; Alterações na marcha; Intolerância ao exercício; Falta de apoio ao membro; Diminuição do apetite; Movimento de “gaveta”. DIAGNÓSTICO Movimento de gaveta DIAGNÓSTICO Exame radiográfico Tomografia Figura: Notar o deslocamento cranial da tíbia em relação ao fêmur, sugestivo de ruptura de ligamento cruzado cranial. TÉCNICAS DE REPARO Conservador; Tratamento cirúrgico, utilizando retalho de fascia lata (PAATSAMA 1952); Tratamento cirúrgico utilizando fio de nailon CIRURGIA Tipos Artroscópica Artrotomia O ligamento pode ser substituído por material sintético ou por tecidos biológicos, como o enxerto autógeno da fascia lata. CORREÇÃO DE RUPTURA DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR COM FLAPE DE FÁSCIA LATA – RELATO DE TRÊS CASOS MÜLLER, D.C.M.1; SCHOSSLER, J.E.2 PIPPI, N.L.; BASSO, P.C.1; ROSA, M.B.; SPRADA, A.G.3; PINHEIRO, M.1; SERAFINI, G.M. Departamento de Clinica de Pequenos Animais da UFSM – RS Alunos da Graduação de Medicina Veterinária UFSM - RS O objetivo deste trabalho: Relatar três procedimentos de correção cirúrgica de ruptura de ligamento cruzado cranial atendidos no Hospital Veterinário da UFSM - RS, ressaltando a importância da realização da cirurgia pra a recuperação destes pacientes utilizando enxerto de fascia lata. Relato de caso Poodle com 3 anos de idade e peso médio de 7,2kg – choque contra o sofá e não apoio do membro posterior esquerdo; Mesmo cão (poodle) atendido dois anos mais tarde com ruptura do ligamento no membro posterior direito. Houve aumento do peso médio; Pitt Bull com 34kg com claudicação no membro posterior direito, animal realizava saltos ao redor do pátio. Correção cirúrgica recomendado nos três casos. Cirurgia Artrotomia ruptura total do ligamento. Flap de fáscia lata passado por orifício confeccionado; Fixação com fio de náilon (epífise medial da tíbia) Patela posicionada corretamente. Cirurgia A sutura realizada com náilon em padrão Wollf. Síntese de pele com mesmo fio de nailon e pontos de Wollf. Após a cirurgia os animais receberam uma bandagem, antiinflamatório e analgésico. Fáscia Lata Conclusão Correção cirúrgica com enxerto de fáscia lata, em pacientes com ruptura de ligamento cruzado é um método eficiente para cães tanto de pequenos quanto de grande porte. Fisioterapia realizada precocemente: diminui o processo inflamatório na articulação; melhora a homeostasia e a biomecânica articular; mantém a nutrição da cartilagem; diminui a progressão das alterações degenerativas. Agradecimento DÚVIDAS? OBRIGADA! Referências bibliográficas PAULO IAMAGUTI ROSELI BORGES TEIXEIRA CHRISTIANNI FERRARI PADOVANI. Ruptura do ligamento cruzado em cães. Estudo retrospectivo da reconstituição com fascia lata. Cienc. Rural vol.28 no.4 Santa Maria Oct./Dec. 1998. MÜLLER, D.C.M.; SCHOSSLER, J.E.; PIPPI, N.L.; BASSO, P.C.; ROSA, M.B.; SPRADA, A.G.; PINHEIRO, M.; SERAFINI, G.M.. Correção de ruptura de ligamento cruzado anterior com flape de fáscia lata – relato de três casos. Vídeo: http://www.youtube.com/watch?v=8oVmhq7GLjA&feature=player_detailpage http://vetweb.com.br/vetweb/index.php?option=com_content&task=view&id= 29&Itemid=1 http://www.fisioanimal.com/blog/