Nutricionista Sheyla Andreola Marques Universidade Federal de Goiás Aprimoramento em suporte nutricional enteral e parenteral em crianças e adultos. USP/Ribeirão Preto – SP Especialista em atividade física e suas bases nutricionais. UVA / RJ Especialista em fisiologia do exercício. UVA / RJ CRIANÇAS INAPETENTES: COMO CONQUISTÁ-LAS? Por quê crianças? inapetente: 1. que não apetece, não tem apetite, não deseja Dicionário Aurélio – século XXI As consequências negativas de uma alimentação inadequada estão muito bem documentadas na literatura científica, e as principais são: obesidade; aumento da pressão arterial; colesterol elevado; diabetes mellitus; doenças cardiovasculares; certos tipos de câncer; subnutrição; cárie dentária; deficiência de ferro; envelhecimento precoce. população brasileira: fome por falta ou impossibilidade de comprar alimentos se gasta muito dinheiro com alimentos “vazios” (sem nutrientes) ou “da moda”, e medicamentos para remediar o que a alimentação equilibrada pode prevenir “frutas e verduras previnem doenças e podem salvar vidas” OMS ( Organização Mundial da Saúde ) O consumo de pelo menos cinco porções de frutas e verduras (ou 400 g) por dia ajudaria na prevenção de diversos tipos de câncer, doenças cardiovasculares e obesidade. Estima-se que o baixo consumo consumo desses alimentos esteja ligado a: 19% dos casos de câncer gastrointestinais 31% das doenças cardíacas 11% dos derrames ( AVC ) A OMS recomenda que os países dêem máxima prioridade à prevenção da obesidade em crianças e adolescentes, sugerindo as seguintes atividades: promoção da atividade física; restrição do consumo de alimentos caloricamente densos e pobres em micronutrientes ( ex.: salgadinhos de pacote e refrigerantes ); limitação da exposição das crianças às pesadas práticas de marketing desses produtos; provisão de informações para promover escolhas saudáveis para o consumo alimentar ( educação nutricional ) resgate de dietas tradicionais saudáveis ( alimentação é cultura ) E Deus "povoou" a Terra com brócolis e couve-flor, espinafre, milho e hortaliças de todas as espécies para que o homem e a mulher pudessem viver longas e saudáveis vidas! ..aí Satanás criou o McDonald's e a promoção de dois BigMacs a cinco reais. E o homem engordou cinco quilos. E Deus disse: "Experimentem a minha salada". aí veio o satanás: "Coloquem mussarela de búfala, frutas doces e maionese." E a Mulher engordou 10kg. E Deus disse: "Enviei-vos bons e saudáveis vegetais e o azeite para que vos possam cozinhar". E Satanás inventou a gordura hidrogenada, a galinha frita e o peixe frito, e o homem ganhou dez quilos e os níveis de colesterol bateram no teto. E o homem teve um ataque cardíaco... aí veio Deus e criou a intervenção cirúrgica cardíaca. E Satanás criou o sistema de saúde brasileiro... Mas Deus salvou o homem lhe dando nova chance... nomeou seus representantes e os mandou para a terra... E Deus os nomeou como... NUTRICIONISTAS!! estratégias de atuação: ( sedução ) acompanhamento individual grupo O envolvimento da família é fundamental e indispensável “A família exerce um papel fundamental na alimentação infantil e os pais são seus maiores exemplos” Acompanhamento individual mais indicado: presença de doença inadequações fisiológicas alterações de exames bioquímicos Acompanhamento individual permite ao nutricionista: maior conhecimento do paciente / cliente maior especificidade do acompanhamento maior aproximação com o cliente melhor escolha dos instrumentos de educação nutricional ( sedução ) Acompanhamento individual há necessidade de: familiares disciplinados e dispostos a contribuir realmente com o acompanhamento da criança Acompanhamento individual estratégias sempre novas e adequadas jogos premiações Acompanhamento em grupo mais estimulante para muitas crianças mais divertido Acompanhamento em grupo podem ser usadas técnicas mais dinâmicas e participativas, como: brincadeiras; competições; cozinha experimental; teatro; etc. “Comer saudável” oferecer o alimento de modo balanceado ingredientes saudáveis, naturais e de preferência sem aditivos químicos cobrir as necessidades nutricionais de cada faixa etária Dicas nutricionais para tornar a refeição das crianças um momento saudável e feliz coma e ofereça variedade de grãos, vegetais e frutas estimule as crianças a comerem frutas e saladas cruas. Elas sentem atração pelas cores vivas corte as saladas, legumes e frutas em pedaços fáceis de comer. Nacos de maçã, palitos de cenoura e pepino evite os ingredientes refinados, tais como açúcar branco, farinha branca, sal. Substitua-os por açúcar mascavo, farinha integral, sal iodado marinho reduza a gordura na preparação dos alimentos negocie os doces com a família. Limite-os ao final das refeições. Ofereça-os como um prazer e não como parte da alimentação diária não use comida ( doce ou salgada ) como recompensa para consolar ou alegrar escolha os sucos naturais evitando os refrigerantes e refrescos em pó experimente usar farinha integral nas preparações não incentive o uso de margarinas, manteigas e óleo no dia-a-dia. Prefira azeite e requeijão light varie os feijões não frite as carnes. Prefira cozinhar, assar e grelhar, sem gordura e sem pele use mais peixes, atum e sardinhas. Intercale o uso como recheio de pastelões, pizzas, sanduíches, hambúrgueres, bolinhos, etc. o paladar das crianças tem fases se não toleram leite puro, use-o batido com frutas ou substitua por iogurte natural leia os rótulos. Não olhe só o valor calórico mantenha no freezer alimentos da baixo teor de gordura e de preparo rápido sal com moderação. Prefira ervas, limão use equipamentos fáceis de usar e limpar leve a criança ao supermercado ou feira. Estimule a criança a conhecer, tocar, cheirar o alimento não ameace a criança que não comer com castigo. negocie com calma comam juntos muitas vezes respeite o gosto de seus filhos cozinhe com arte e criatividade estimule o irmão mais velho a ajudar na preparação de lanches e pratos divertidos para o irmão mais novo deixe seus filhos pegarem os alimentos com as mãos. O tato ajuda na escolha dos alimentos faça jogo com as cores no prato de seus filhos deixe seu filho comer sozinho elogie seu filho sempre que experimentar algo novo Sugestões importantes garantir um bom café da manhã. Se necessário levante mais cedo ensinar as crianças a mastigar melhor evitar o “beliscar” organizar um ambiente próprio para as refeições a escolha do comer se dá por hábito e pelo exemplo. Os pais são sempre a referência o equilíbrio entre todas as refeições é que vai favorecer a saúde da criança comer bem está ligado a um balanço adequado entre os nutrientes. Não apenas calorias e gordura ter uma boa alimentação não significa excluir o que é gostoso, basta saber variar