Caso Clinico

ALCALOSE RESPIRATÓRIA – GRUPO 5
Acadêmicos: Alisson, Antônio, Chirli, Fernando, Luciano, Luis Rafael, Marcelo,
Marissa, Maryesio, Michelle, Péricles, Rachid, Rafael Cavatti e Rodrigo.
Caso clínico 1
M.J.S, 32 anos, masculino, proveniente e residente em Cacoal com problemas sócio familiares e de desemprego, crises de falta de ar, desmaios e relatou ainda que teve uma
discussão com sua mãe antes de apresentar os sintomas. Deu entrada no PS com quadro
de hiperventilação e contratura dos membros superiores. Ao exame físico não mostrava
nenhuma anormalidade além do quadro de hiperventilação e tetania.
Exames laboratoriais: séricos:
pH = 7.58
PaO2 = 50
PaCO2 = 23
HCO3 = 22
BE = +5
SatO2 = 87%
urinários: Na 95 K 40
Foi tratado com KCl EV ( 120 a 200 mEqs/dia) que somente corrigiu a hipocalemia
quando cessou a hiperventilação.
Perguntas:
Qual o distúrbio apresentado?
O paciente apresenta uma alcalose respiratória em decorrência da hiperventilação
promovida pela ansiedade que resulta de todos os seus problemas familiares e
emocionais.
Qual a fisiopatologia?
O nível de stress do paciente resultou em uma descarga de hormônios que promoveu o
aumento da ansiedade e conseqüente hiperventilação, reduzindo a pCO2 e O2 séricos,
ocasionando um quadro típico de alcalose respiratória.
Caso Clínico 2
J.S, feminino, 26 anos, solteira, residente de Ji-Paraná, em tratamento de pneumonia,
deu entrada no PS com quadro de hiperventilação, agitação intensa, cianose periférica,
uso de musculatura acessória da respiração e tosse produtiva. Ao exame físico
apresentava-se taquipneica e estertores em base se pulmão direito à ausculta.
Exames laboratoriais: séricos:
pH = 7.52
PaO2 = 60
PaCO2 = 26
HCO3 = 21
BE = +4
SatO2 = 82%
Qual o distúrbio apresentado?
Alcalose respiratória.
Qual a fisiopatologia?
Devido a patologia de base, o paciente apresentava hipoxia e na tentativa de compensar
o déficit houve uma hiperventilação levando o paciente à uma alcalose respiratória.