Semana Internacional da Conheça os fatos Tireoide Distúrbio da tireoide-hipotireoidismo SAMM 4863/2015 Maio/2015 Mais de 300 milhões de pessoas no mundo têm alguma forma de distúrbio da tireoide. Apesar de serem muito comuns, os distúrbios da tireoide podem permanecer sem diagnóstico por muitos anos em alguns pacientes.1,2,3 Algumas pessoas consideram sensação de cansaço ou depressão, constipação, falta de concentração ou ganho de peso inexplicável como consequências do estresse, ou até mesmo do envelhecimento. Porém, muitos desses sintomas são comuns a um distúrbio da tireoide tratável chamado hipotireoidismo, também conhecido como tireoide hipoativa.4-6 Os distúrbios da tireoide têm um impacto significante na qualidade de vida.3 É importante que as pessoas conheçam os sinais e sintomas do distúrbio da tireoide e procurem ajuda de um especialista. O que são os distúrbios da tireoide? São condições que afetam a glândula tireoide, que têm um papel importante na regulação de numerosos processos metabólicos que ocorrem no organismo. Há diferentes tipos de distúrbios que afetam ou a estrutura ou a funcionalidade da tireoide.7 Os dois principais distúrbios funcionais da glândula tireoide são o hipotireoidismo e o hipertireoidismo.7 O que é a glândula tireoide? A glândula tireoide é um pequeno órgão em forma de borboleta localizado na parte da frente da traqueia. Ela desempenha um papel fundamental na regulação de muitas funções do organismo. A tireoide produz e libera hormônios na corrente sanguínea para regular o metabolismo do corpo. Esses hormônios, essenciais para o bom funcionamento de todos os tecidos e órgãos, permitem que o organismo use a energia armazenada de forma eficiente para manter o corpo quente e garantir que os músculos funcionem corretamente.8 O que é o hipotireoidismo? O hipotireoidismo é a hipoatividade da glândula tireoide, que não produz hormônios suficientes para manter as atividades normais do corpo.8 Conheça os fatos: Distúrbio da tireoide-hipotireoidismo. Quais são os sintomas do hipotireoidismo? Reconhecer o hipotireoidismo é difícil devido aos sintomas aparentemente insignificantes, que se desenvolvem de forma gradual e podem ser confundidos com outras condições, o que resulta muitas vezes no atraso do diagnóstico.3,6 Pacientes com hipotireoidismo (hipoatividade da tireoide) podem apresentar sintomas físicos e mentais não específicos, como:4,9 • Fadiga/sonolência; • Aumento da sensibilidade ao frio; • Dores musculares ou nas articulações; • Ganho de peso, apesar do controle do estilo de vida (dieta e exercício); • Depressão; • Constipação intestinal; • Períodos menstruais anormais e/ou problemas de fertilidade; • Cabelos ou unhas finas e quebradiças e/ou pele seca, escamosa; • Edema no rosto, nas mãos e nos pés; • Redução da libido. Quem é mais vulnerável ao risco de ter hipotireoidismo? O hipotireoidismo é dez vezes mais comum em mulheres do que em homens e há certos momentos na vida da mulher que a tornam mais vulnerável.10 • E stima-se que cerca de 5% das mulheres grávidas desenvolvem hipotireoidismo. Além disso, 7% das novas mães, que não tenham sido previamente diagnosticadas com hipotireoidismo, podem desenvolver problemas de tireoide no primeiro ano depois de ter seu bebê. • Mulheres na menopausa que sofrem com os sintomas, incluindo fadiga, depressão, ciclos menstruais irregulares e distúrbios do sono, podem ter hipotireoidismo não diagnosticado. Existem diversas causas diferentes do hipotireoidismo, incluindo:8 Como o hipotireoidismo é diagnosticado e tratado? • Histórico familiar de problemas de tireoide; • Doenças autoimunes; •R emoção cirúrgica parcial ou total da glândula tireoide; • Tratamentos de radiação; • Dieta muito pobre em iodo. Se não for tratado, o hipotireoidismo pode ser associado a problemas de saúde leves a graves, incluindo doenças cardíacas, depressão, ansiedade, infecção, aumento do risco de aborto espontâneo recorrente e infertilidade.4,6 Se uma mulher tem distúrbio da tireoide não tratado durante a gravidez, sua condição pode afetar o desenvolvimento físico e mental de seu filho, o que pode afetar suas habilidades sociais e de aprendizagem.6,14 O diagnóstico e tratamento precoce do hipotireoidismo reduzem o risco da progressão da doença e de consequências potencialmente graves ou com risco de morte.4 O diagnóstico do hipotireoidismo é confirmado por um simples e rápido exame de sangue, que mede o nível de hormônio estimulante da tireoide (TSH) no sangue.8 Uma vez diagnosticado, o tratamento do hipotireoidismo é efetivo e a maioria dos pacientes podem ter uma vida normal graças à medicação.8 Para acessar o conteúdo e obter mais informação sobre os distúrbios da tireoide, visite o site da Semana Internacional da Tireoide: www.thyroidweek.com Referências 1 Canaris GJ, Manowitz NR, Mayor G et al. The Colorado thyroid disease prevalence study. Arch Intern Med. 2000; 160: 526-34. 2 Khan A, Muzaffar M, Khan A et al. Thyroid Disorders, Etiology and Prevalence. J Med Sci. 2002;2:89-94. 3Watts T, et al. Confirmatory factor analysis of the thyroid-related quality of life questionnaire ThyPRO. Health Qual Life Outcomes, 2014; 12:126. 4 Medline Plus. 2014. Hypothyroidism. Available at: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000353.htm. Last accessed March 2015. 5American Association of Clinical Endocrinologists. 2002. American Association of Clinical Endocrinologists Medical Guidelines for Clinical Practice for the Evaluation and Treatment of Hyperthyroidism and Hypothyroidism. Available at: https://www.aace.com/files/hypo_hyper.pdf. Last accessed March 2015. 6 Garber JR, et al. 2012. Clinical Practice Guidelines for Hypothyroidism in Adults: Cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association. Available at: http://www.thyroid.org/thyroid-guidelines/hypothyroidism/. Last accessed March 2015. 7 British Thyroid Foundation. Your Thyroid Gland. Available at: http://www.btf-thyroid.org/index.php/thyroid. Last accessed March 2015. 8 The American Thyroid Association. 2012. Hypothyroidism. Available at: http://www.thyroid.org/wp-content/uploads/patients/brochures/Hypothyroidism_web_booklet.pdf. Last accessed March 2015. 9 American College of Obstetricians and Gynecologists. 2002. ACOG Education Pamphlet AP128 - Thyroid disorder. Available at: http://www.acog.org/-/media/For-Patients/faq128.pdf?dmc=1&ts=20141015T1007272405. Last accessed March 2015. 10British Thyroid Association. 2006. UK Guidelines for the Use of Thyroid Function Tests. Available at: http://www.british-thyroid-association.org/info-for-patients/Docs/TFT_guideline_final_version_July_2006.pdf. Last accessed March 2015. 11 N ational Women’s Health Resource Center. 2006. Thyroid Disorder and Women. Available at: http://www.healthywomen.org/sites/default/files/nwhrc_fastfacts_thyroiddisease.pdf. Last accessed March 2015. 12 The Endocrine Society. Management of Thyroid Disorder During Pregnancy and Postpartum: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab, 97: 2543–2565, 2012. 13 American Association of Clinical Endocrinologists. 2013. Thyroid Hormone Missing from Menopause Discussion for Millions of Women. Available at: http://www.prnewswire.com/news-releases/thyroid-hormone-missing-from-menopause-discussion-for-millions-of-women-73403307.html. Last accessed March 2015. 14The American Thyroid Association. Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum. Thyroid, 2011; 21(10):1081-1125. Uma iniciativa apoiada por: