UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO VER-SUS PINHEIRO-MA 2016 VIVENTE: CRISTIANE TERESA GARCIA DA SILVA PORTIFÓLIO SOBRE A VIVENCIA EM PINHEIRO PINHEIRO - MA 2016 1- Primeiro dia da Vivência (30/11/2016) 1.1 Período da Manhã Apresentação da vivência Acolhimento dos viventes Foi realizado o acolhimento dos facilitadores com os viventes, onde foi realizada uma dinâmica para a integração do grupo. No mesmo período foram realizadas as divisões dos grupos em Núcleos de Base (NB) e Núcleos de Vivência (NV), para organização dos trabalhos da vivencia em cada grupo e também o sorteio do anjo. Figura 1: Acolhimento e dinâmica entre os facilitadores e viventes para o acolhimento. 1.2 Período da Tarde Criação das Bandeiras dos NB’s Roda de conversa sobre as populações ribeirinha Enfermeiro Paulo A palestra com o enfermeiro Paulo com experiência em Atenção Primária, onde demonstrou suas atividades desenvolvidas na Unidade Básica de Saúde Campinho, onde a mesma faz cobertura da população ribeirinha, presente na zona rural do município de Pinheiro. Figura 3: Grupo de viventes e facilitadores juntamente com enfermeiro responsável pela UBS de Campinho Figura 2: Bandeira de cada Núcleo de Base (NB) 1.3 Período da Noite Apresentação das bandeiras (NB´s) Atividade da mística. 2- Segundo dia de vivência(01/12/2016) 2.1. Periodo da Manhã Visita a Unidade Básica de Saúde Purão Grande (UBS/Purão Grande- comunidade quilombola) Foi realizado a visita à UBS do povoado Purão Grande, presente em uma zona quilombola do município de Pinheiro-MA. A estrutura da unidade disponibilizava dois consultorios medicos,uma sala de curativos,uma sala de vacinaçao,uma sala de odontologia que se encontrava desativada,uma sala de realizaçao de preventivos. A UBS,atendia consultas medicas,vacinaçao,prenatal,curativos e acidente de trabalho(roça). A UBS,foi apresentada por duas funcionarias do setor administrativos,não havendo nenhum profissional da saude no momento da visita. Figura 4: Unidade Básica de Saúde Purão Grande Figura 5: Visita a Comunidade de Purão Grande Figura 6: Cronograma da UBS Purão Grande Figura 7: Equipe de saúde da UBS Purão Grande Em seguida foi realizada a visita com uma moradora da comunidade,q eu em uma conversa relatou que não esta satisfeta com a situação da saúde no povoado. Sendo que era visto que a mesma necessitava de tratamento médico devido a seus problemas de saúde. A vivência mostrou o quanto é essencial conhecer a realidade de uma UBS que se encontra inserida em uma comunidade quilombola,distante da cidade e tendo restrinções e limitações na saúde da populaçao. Figura 8: Visita a comunidade de Purão Grande 2.2 Periodo da Tarde Visita ao Centro de Saúde Nicolau Amante (PACAS II) Criação da Bandeira VER-SUS Pinheiro Discussão da Lei 8080 e Lei 8142 Foi realizado a visita a UBS de Pacas,tendo como objetivo de observar as necessidades de uma UBS na zina rural da cidade de Pinheiro. Verificamos que a limitações fisicas tanto quanto profissionais como da assistencia ofericida a populaçao fora da zona urbana. Houve a realizaçao da criaçao da bandeira do VER-SUS PINHEIRO.Que em seguida cada grupo se reuniu com o seu facilitador para discutimos as Leis 8.080 e 8.142 do regimento do SUS. Figura 9: Centro de Saúde Nicolau Amante (PACAS II) Figura 10: Mapa de territorialização desenvolvido pelos agentes comunitários de PACAS II Figura 11: Idealização e criação da bandeira do VER-SUS Pinheiro 2.3.Periodo da Noite Mística 3- Terceiro dia de vivência(02/12/2016) 3.1 Periodo Manhã Visita ao Hospital Macroregional Dr.Jackson Lago Foi realizada a visita ao Hospital Macroregional da Baixada Maranhense em que houve um acolhimento do grupo desde a portaria ate todos os servidores do hospital. Não houve nenhuma dificuldade na apresentaçao do hospital. O hospital possui todas as clinicas incluindo a UTI. Possue varias atividades de capacitaçao e uso de EPIS e higienizaçao. Possue uma CCIH. O Hspital possuem cerca de 392 funcionarios,cerca de 70 medicos em varias especialidades,enfermeiros e tec. Enfermagem. As especialidades medicas são:cirurgia,clínica médica,nefrologia,oftalmologia,anestesia, gastroenterologia, pediatria, neurologia, cardiologia, ginecologia e oftalmologia. Possue varios serviços de exames e diagnosticos, com laboratorio de apoio de diagnósticoação contará, ainda, com serviço de apoio de diagnóstico, tomografia, Raio X, ultrassonografia, mamografia, endoscopia e serviços de oftalmologia. Possue cerca de 122 leitos de internação, sendo 26 leitos de clínica médica, 26 leitos de clínica pediátrica, 26 leitos de clínica ortopédica, 26 leitos de clínica cirúrgica, 12 leitos de UTI (Unidade de Terapia Intensiva) e 6 leitos de UCI (Unidade de Cuidados Intermediários). Figura 12: Hospital Macroregional da Baixada Maranhense-Dr. Jackson Lago 3.2 Periodo da Tarde Problematização Os grupos foram reunidos para a realização da problematizaçao dos serviços visitados,sendo que cada grupo relatou os pontos positivos e negativos, logo em seguida todos contribuiram para elencar as seguintes intervenções possiveis para otimizar o atendimento oferecido a populaçao em cada ambeinte hospitalar. 3.3 Periodo da Noite Mistica. 4- Quarto dia de vivencia(03/12/2016) 4.1 Periodo da Manhã Discussão sobre Movimento Estudantil Pinheirense Em uma reuniao com o CA(Centro Academico) de Medicina, houve uma mesa redonda que foi exposta a importancia do movimento estudantil brasileiro e suas conquistas no crescimento e desenvolvimento da educaçao no Brasil.. Figura 13: Grupo de viventes e facilitadores juntamente com os lideres do Centro Academico de Medicina e liders do movimento estudantil. 4.2. Periodo da Tarde Visita Domiciliar na Unidade Básica de Saúde Enfermeira Maria do Carmo Chagas Castro/Campinho (UBS/Campinho) O grupo de viventes juntamente com seus facilitadores realizou a visita domiciliar acompanhados da agente cominutaria a comunidade de Malhada que especificamente uma cominidade de pescadores Malhada. Na visita podemos conversa com moradores que informaram que estao satisfeitos com os programas de saude oferecido a eles. A vivencia teve sua importancia em reconhecer que mesmo diante de muitas dificuldades podemos ver a felicidade dessa comunidade e mesmo com a dificuldade de deslocamneto da equipe de saude eles conseguem manter a taneçao e saude devida aos moradores locais. . Figura 14: Visita domiciliar à comunidade da Malhada Figura 15: Unidade Básica de Saúde Enfermeira Maria do Carmo Chagas Castro/Campinho (UBS/Campinho) 4.3 Periodo da Noite Avaliaçao da visita Mistica 5- Quinto dia da vivencia(04/12/2016) 5.1 Periodo da Tarde Redes de Atenção à Saúde Apresentaçao dos trabalhos sobre as redes de atençao 5.2. Periodo da Noite Mistica Foi realizado uma atividade de abordagem dinâmica sobre as redes de atenação à saúde, como Rede Cegonha, Rede de Urgência e Emergência, Rede de Atenção Psicossocial e Rede de Atenção à Pessoa com Deficiência, a partir de teatralização, desenvolvimento de fluxogramas e paródias. Meu grupo demonstrou a partir de um fluxograma a Rede de Atenção a Pessoa com Deficiência. 6- Sexto dia de vivencia(05/12/2016) 6.1 Periodo da Manhã Palestra sobre Saúde Mental,na UFMA. Foi ministrada pela psicologa Rafaela. 6.2. Periodo da Tarde Visita ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) Em uma roda de conversa com a psicóloga coordenadora do CAPS Pinheiro foi abordada o funcionamento da rede de atenção ao paciente psiquiátrico a nível regional, assim como as articulações necessárias para o devido atendimento. Para aperfeiçoar a atenção integral e continuada ao paciente, realizouse o matriamente do CAPS com as UBS, a fim de facilitar a prática do princípio da longitudinalidade ao paciente psiquiátrico, como exemplo a prática de renovação de receitas médicas. Dentre as abordagens terapêuticas, atendimento médico, psicológico, assistente social, terapeuta ocupacional e enfermeira. Cada um realizando atividades seguindo o projeto terapêutico singular determinado para cada paciente, seguindo a Política Nacional de Humanização do SUS. Figura 16: Grupo de viventes e facilitadores juntamente com a psicóloga Rafaela coordenadora do CAPS Visita ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) e Problematização Realizou-se visita ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) guiada pela psicóloga e coordenadora responsável. Conheceu-se todos os espaços, compostos de consultórios, farmácia, recepção, cozinha, quarto de estar e sala de terapia ocupacional. Durante a problematização,foi elencada a ausência de pacientes e profissionais no serviço em um dia em que esperava se atendimento e a aparencia pouco acolhedora do ambiente, assim como estrutura pouco adequada para um paciente permanecer durante todo o dia. Assim como, sem ambiente ideal e reservado para acolhimento de crianças,adolescentes e adultos. Figura 17: Centro de Atenção Psicossocial (CAPES II) Figura 18: Estrutura pouco acolhedora na recepção do CAPES II Figura 19: Sala de Terapia Ocupacional- Adultos e Crianças