atenção básica e a rede de urgência

Acolhimento da demanda espontânea na
Atenção Básica e a Rede de Urgência
Paulo de Tarso Monteiro Abrahão
CGUE/DAE/SAS/MS
ATENÇÃO BÁSICA E A REDE DE URGÊNCIA
Acolhimento (Aurélio)
• “a consideração, atenção,
recepção”
• “penetrar na experiência de
outra pessoa em um espaço
democrático (...)para
compartilhar experiências”
• Conhecimento - competência
teórico-metodológica, éticopolítico e técnico-operativo na
garantia de direitos
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ATENÇÃO BÁSICA E A REDE DE URGÊNCIA
• Garantir:
• Espaço para a livre expressão de
sua subjetividade e opiniões
• Dignidade, independente de suas
escolhas
• Aceitação como sujeito de sua
história, independente de seu
comportamento
• Que seus atos não o condenem
socialmente, impossibilitando a
esperança da superação
• Livre arbítrio e respeito às suas
decisões
• Aos usuários a confiabilidade em
relação às suas informações.
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CONCEITUANDO AS URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS
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Resolução CFM nº 1451 de 10/03/1995:
Urgência: ocorrência imprevista de agravo
à saúde com ou sem risco potencial de
vida, cujo portador necessita de
assistência médica imediata.
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Resolução CFM nº 1451 de 10/03/1995:
Emergência: constatação médica de
condições de agravo à saúde que impliquem
em risco iminente de vida ou sofrimento
intenso, exigindo tratamento médico
imediato.
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CONCEITUANDO AS URGÊNCIAS
Urgência e Emergência:
Para os usuários - “o paciente não
pode esperar”.
Para as instituições - perturbação
de sua organização.
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CONCEITUANDO AS URGÊNCIAS
Dicionário Aurélio
Urgência e Emergência
Emergência: tudo que não existia
ou estava encoberto e daí aparece,
emerge – conceito de agudo, que não
seria utilizado como usam os
americanos;
Urgência: tudo que tem premência,
que não pode esperar.
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CONCEITUANDO AS URGÊNCIAS
IMPERATIVO DA “NECESSIDADE HUMANA”
NECESSIDADES
NÃO AGUDAS
AGUDAS
URGENTES
CRÍTICAS
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Lembre SEMPRE
Risco = Ameaça x Vulnerabilidade
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AVALIAÇÃO MULTIFATORIAL DO GRAU DE
URGÊNCIA
U = G*A*V*
T*RU*
U = grau de urgência
G = gravidade do caso
A = atenção, recursos necessários
para tratamento
V = valor social que envolve o caso
T = tempo para iniciar o tratamento
RU = recursos da unidade solicitante
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CLASSIFICAÇÃO DAS URGÊNCIAS EM NÍVEIS
Nível 1 (vermelha) - urgência de prioridade absoluta
•
Nível 2 (amarela) - urgência de prioridade moderada
•
Nível 3 (verde) - urgência de prioridade baixa
•
Nível 4 (azul) - urgência de prioridade mínima
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CLASSIFICAÇÃO DAS URGÊNCIAS EM NÍVEIS
“Conceito de Potencialidade”
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Atenção Básica ordenadora do cuidado
Legitimar como ?
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• Acolher X atender
• Quem e como
• Participar (PAR)
• Ordenar como
• Desenho da região e seus pontos de atenção
• Respeitar as diferenças e realidades regionais
• Pode ser a única porta de entrada
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• Sala de observação
• Equipamentos, medicamentos e
insumos
• Qualificação, processos
formativos de acordo com as
realidades e as necessidades e
modelo de rede
• Componente móvel
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• Regulação efetiva
• Governança
• Financiamento (PAR)
• Prontuário eletrônico
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• Sistema de informação
• Comunicação
• Telemedicina
• Telesaúde
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Operacionalização
Princípios de Funcionamento
•
•
•
•
Processo de trabalho
Princípios do acesso
Acolhimento
Protocolos
– Técnicos
– Normativos
• Operacionais
• Intervenção
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OBRIGADO
Paulinho