Infecção urinária hospitalar da UTI de um hospital geral

ENFERMAGEM CLÍNICA
Infecção urinária hospitalar da UTI de um hospital geral: perfil e análise
Autores
Valnice de Oliveira Nogueira*, João Paulo Nogueira de Medeiros**, Márcia de Paula
Souza Lima***
Apresentadores
Valnice de Oliveira Nogueira*
Introdução: A grande maioria das infecções hospitalares é causada por um desequilíbrio da relação existente
entre a microbiota humana normal e os mecanismos de defesa do hospedeiro. Isto pode ocorrer devido à própria
patologia de base do paciente, procedimentos invasivos e alterações da população microbiana, geralmente
induzida pelo uso de antibióticos. Pacientes em unidades de terapia intensiva (UTI) têm a maior probabilidade de
desenvolverem dentre estas infecções, a de sitio urinário.
Objectivos: Este estudo objetivou analisar a mudança do perfil microbiológico dos pacientes de uma UTI que
apresentaram infecção de trato urinário (ITU) com cateterismo vesical de demora nos anos de 2006 e 2007.
Metodologia: Tratou-se de um estudo descritivo, retrospectivo, de forma documental com abordagem
quantitativa, envolvendo dados colhidos de 200 prontuários de pacientes internados entre os anos de 2006 e
2007 na UTI Adulto de um Hospital Público Geral da Grande São Paulo, Brasil. A pesquisa foi aprovada pelo
Comitê de Ética e Pesquisa da instituição hospitalar pelo protocolo número 009/09.
Resultados: Predominou o sexo masculino com mais de 55 anos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e
Diabetes Mellitus; 36% permaneceram hospitalizados entre 3 a 7 dias; o percentual de pacientes com
cateterismo vesical de demora atingiu 88% dos internados na UTI, sendo 82 % em 2006 e 94% em 2007; em
relação aos pacientes que deram entrada na UTI com ITU houve redução para 2%; o tempo de permanência
com cateter vesical permaneceu em torno de 22% nos anos de 2006 e 2007; evidenciou-se o aumento na
incidência de infecção de trato urinário em pacientes cateterizados em relação a 2006 (6%) e 2007 (11%); a
Escherichia coli foi o microorganismo que mais acometeu as ITUs durante o ano de 2006 e 2007; em 2007 foram
encontrados outros microorganismos que causaram ITU; também houve mudança no perfil do antibiótico de
escolha para o tratamento das ITUs, sendo que em 2006 o mais utilizado foi o Ciprofloxacino e em 2007 a
Ceftriaxone.
Conclusões: Os resultados encontrados nesta pesquisa corroboram as descrições da literatura científica e que
pesquisas como esta são imprescindíveis para a elaboração de protocolos de cuidados prestados e de
medicamentos para esta população.
Palavras Chave: Unidade de terapia intensiva, infecção hospitalar e enfermagem.
* Universidade Nove de Julho, Prefeitura São Paulo
** Hospital Pimentas Bonsucesso, UTI
*** Qualicorp Consultoria Saúde, Saúde