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ORTODONTIA
O QUE VOCÊ PRECISA SABER SOBRE TRATAMENTO ORTODÔNTICO
Estas Informações foram elaboradas com o auxílio de uma comissão de Ortodontistas e visa esclarecer alguns
aspectos do tratamento Ortodôntico. Caso haja dúvidas sobre algum dos itens abaixo, estas podem ser esclarecidas com o
dentista que o está atendendo, com um dos professores da disciplina de ortodontia.
Considerações gerais
O bom resultado de um tratamento Ortodôntico esta vinculado a capacidade do profissional que o executa mas depende em
muito de um paciente cooperativo. Parte desta cooperação deve ser resultado do conhecimento deste tratamento, suas regras,
riscos e benefícios.
O tratamento e suas alternativas
O tratamento Ortodôntico é executado de acordo com um planejamento baseado em informações clínicas (como o exame
da cavidade bucal e análise facial) e de outras advindas de documentação radiográfica, modelos dos arcos dentários e
fotografias. A decisão do que fazer será tomada com base científica e as alternativas de tratamento mais comuns são:
1- tratamento com aparelho fixo ou removível (ou ambos);
2- tratamento com extração ou sem extração;
3 - nas discrepâncias esqueletais, tratar compensando com movimentos dentários ou utilizar os recursos de cirurgia
ortognática.
3- na falta ou perda de elementos dentários, conservar espaços para prótese ou implantes, ou fechar os espaços colocando
dentes em posições atípicas;
As informações sobre o diagnóstico, plano de tratamento e aparelho adotados serão fornecidos por escrito. Analise estes
dados e considere de forma prioritária as informações sobre os compromissos do tratamento, ou seja, o que será corrigido e
quais as alterações advindas disto.
Benefícios
O objetivo do tratamento é colocar os dentes em suas corretas posições melhorando a distribuição de forças durante a
mastigação. Isto protege as raízes dos dentes, o osso de suporte, o tecido gengival e a articulação temporo-mandibular. O
correto alinhamento dos dentes ajuda a manutenção de uma boa higiene bucal e conseqüentemente a diminuição do risco de
cárie e de doença periodontal. Além disso, o sorriso vai ficar mais agradável e harmonioso com os dentes alinhados e
esteticamente isto é bastante significativo.
A intensidade destas melhoras vai depender das condições iniciais de cada caso e muito da resposta individual ao
tratamento Ortodôntico. Esta resposta é desconhecida e dependente das condições biológicas e do envolvimento e participação
do paciente no processo. Porém, um prognóstico é possível e vai ser fornecido sem o compromisso de ser exato, característica
de toda atividade na área de saúde. Ocorrências importantes e não esperadas durante o tratamento serão sempre comunicadas
prontamente por escrito.
Problemas
As atividades na área de saúde, envolvendo a ortodontia, têm riscos e limitações. Embora sejam exceções na prática clínica,
é importante que você conheça problemas potenciais:
* Tempo de tratamento: a previsão do tempo de tratamento não é exata, mas uma estimativa será fornecida por escrito.
Crescimento crânio facial inadequado, diversidade nas respostas biológicas, faltas freqüentes, quebra do aparelho e pobre
cooperação com aparelhos removíveis, podem alongar o tempo de tratamento e impedir a obtenção de um bom resultado final;
* Descalcificação: principalmente com o uso de aparelhos fixos, a escovação deficiente e uma alimentação inadequada, muito
rica de açúcar, poderá marcar o dente definitivamente com as manchas brancas. Este problema pode ser agravado levando ao
Clinica Odntologica Dra Fernanda Montingelli Veronese.
aparecimento de cavitações nos dentes (cáries dentárias). Para evitar este tipo de problema o paciente deve manter uma
freqüência baixa de ingestão de açúcar e deve continuar freqüentando seu dentista normalmente. Este será responsável pela
prevenção à cáries e pela execução de restaurações.
* Gengivite e doença periodontal: se o uso do fio dental não for adequado, e a escovação dos dentes não for bem feita pode
ocorrer inflamação na gengiva e, em casos extremos, chegar à perda do tecido ósseo. Obediência aos princípios de higiene
que serão fornecidos e a manutenção das visitas semestrais ao dentista, são procedimentos indispensáveis para controle
destes problemas;
* Reabsorção radicular: é muito comum o arredondamento do ápice radicular (perda da ponta da raiz) em conseqüência da
movimentação do dente através do osso. Isto é considerado normal e não traz nenhum problema para o paciente. Alguns
pacientes tem tendência a ter uma reabsorção mais acentuada da raiz, nestes casos serão necessários cuidados especiais e em
casos extremos interrupção do tratamento ortodôntico.
* Recessão gengival: alguns tipos de movimentação ortodôntica predispõem a reabsorção da crista óssea marginal que pode
levar a uma recessão gengival e a exibir uma parte da raiz do dente ao meio bucal. Isto pode acontecer principalmente em
pacientes que já apresentam recessão gengival no início do tratamento.
* Recidiva: é o nome dado à tendência do dente movimentado voltar à sua antiga posição. Isto geralmente é moderado e
pode ser parcialmente controlado pelos aparelhos de contenção, com exceção da região dos caninos e incisivos inferiores. Com
o tempo, após o término do tratamento, provavelmente ocorrerão alterações nas posições dos dentes por fatores fora do
controle do ortodontista, como: alterações introduzidas por crescimento ou resultado da maturação e envelhecimento da face,
alterações funcionais como respiração bucal, hábitos bucais e hipoteticamente até a erupção dos terceiros molares (dentes do
siso);
* Alterações na ATM (articulação temporomandibular): Algumas pessoas têm propensão a desenvolver problemas na
articulação temporomandibular. Ruídos, dores localizadas ou difusas na cabeça ou no ouvido podem aparecer. Estes problemas
podem estar relacionados ou não ao tratamento ortodôntico. Mantenha seu ortodontista prontamente informado se estas
alterações acontecerem.
* Irritação: alguns aparelhos, como os braquetes ou a parte interna da AEB, podem causar irritação (vermelhidão ou
inchaço) e, lesar a mucosa ou as bochechas (causar feridas). Isto tem regressão simples, não é problema, depois da adaptação
inicial que dura em torno de dois ou três dias;
* Acidentes com o aparelho: é necessário atenção ao manipular os aparelhos extra bucais. No momento de sua colocação
ou retirada tenha cuidado. Apesar de seu desenho, que busca minimizar a ocorrência de acidentes, a remoção, colocação ou
uso do aparelho de forma indevida pode machucar sua mucosa, bochechas, face ou principalmente os olhos. Não use o
aparelho quando estiver participando de atividade esportivas ou outras que possam criar contato íntimo com pessoas;
* Problemas gerais de saúde: a) algumas doenças como o diabetes, disfunções renais e hormonais, podem ter influência
sobre os efeitos do aparelho nas reações provocadas nos dentes e nos tecidos de suporte. O mesmo ocorre com medicamentos,
inclusive as pílulas anticoncepcionais. Mantenha seu ortodontista sempre informado sobre seu estado de saúde e medicamentos
em uso; b) a desinfecção química do instrumental, produtos descartáveis como sugadores e cuidados com a lavagem adequada
das mãos são procedimentos suficientes para mútua proteção, evitando contaminação. Porém, em caso de doenças infectocontagiosas, informe o profissional para que providências como atendimento isolado ou mudanças no esquema rotineiro de
atendimento, possam ser tomadas para sua proteção, do profissional e dos outros pacientes.
Atendimento
O paciente será atendido com hora marcada ou, eventualmente, quando houver problemas com o aparelho ou dúvidas, em
atendimentos extras marcados com a brevidade possível. Os alunos, orientados pelos professores, prestarão o atendimento
tentando obedecer ao horário marcado mas contando com a flexibilidade exigida por procedimentos que sejam necessários e
não previstos. O horário da consulta poderá ser alterado pelo paciente, mas isto só deve ser feito diante de um motivo
consistente e com a maior antecedência possível.
Informações específicas sobre o Tratamento
Rua João Arcadepani Filho 278. Ribeirão Preto S.P. Cep 14096720 Tel. 39651681
Clinica Odntologica Dra Fernanda Montingelli Veronese.
Tratamento Ortodôntico a ser adotado para:
Diagnóstico:
Plano de Tratamento:
Previsão estimada do tempo de tratamento:
Prognóstico:
Observações:
Instruções para pagamento
-
Os
honorários
referentes
ao
tratamento
Ortodôntico
_____________________________
______________________________________________, serão de R$ ___________,
de
dividido em _______ parcelas de
_______________ pela instalação dos aparelhos e mensalidade de R$ ____________, pela manutenção dos mesmos. As
mensalidades serão reajustadas mensalmente, segundo o salário mínimo.
- Os pagamentos mensais serão efetuados durante todo o tempo em que decorrer o tratamento corretivo, e independem da
freqüência do paciente à faculdade. A primeira manutenção mensal deverá ser paga 30 dias após o término do pagamento das
parcelas referentes à instalação dos aparelhos e as demais, no mesmo dia nos meses subseqüentes. As mensalidades pagas em
atraso obedecerão a valor vigente no momento do pagamento, acrescido de 2% de multa e R$ 0,50 de juros de mora diário.
- Quanto ao tratamento preventivo ou interceptivo, havendo necessidade de colocar aparelho fixo total, superior e/ou
inferior, será cobrada nova importância de acordo com a montagem do mesmo. A mensalidade poderá ser reajustada conforme
o novo tipo de aparelho.
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- Serão necessárias no mínimo três documentações ortodônticas (Radiografias, fotos e modelos em gesso). A primeira antes
do início do tratamento, uma durante e uma após o término do tratamento ortodôntico.
- Caso haja repetidamente soltura ou perda de braquetes ou bandas será cobrada uma taxa para reposição dos mesmos,
seguindo a tabela vigente. Caso haja dano irreparável ou perda de aparelho removível será cobrado uma taxa correspondente a
2 (dois) salários mínimos vigentes para confecção de novo aparelho.
- Os pacientes ou responsáveis poderão a qualquer tempo desistir do tratamento ortodôntico desde que os mesmos retornem
à faculdade para remoção do aparelho e assinem o termo de responsabilidade. A UNIGRANRIO e os professores não se
responsabilizam por danos causados pelo(s) aparelho(s) dos pacientes que abandonarem o tratamento.
- Resguarda-se o direito à faculdade de remoção do aparelho sem devolução das parcelas já pagas quando: uma das
cláusulas acima não estiverem sendo cumpridas; as recomendações em relação ao uso do aparelho não forem seguidas; houver
3 faltas consecutivas ou quatro faltas isoladas (atrasos de mais de quinze minutos são considerados falta).
- Os retornos rotineiros à faculdade serão feitos com 30 dias, 03 meses, 06 meses, 01 ano e depois anualmente durante 05
anos. Nestes retornos, o valor a ser pago será correspondente ao valor da mensalidade vigente.
- Procedimentos odontológicos que não façam parte da especialidade de ortodontia como restaurações, profilaxias,
radiografias e extrações não estão incluídos no tratamento ortodôntico.
Autorização
Conhecendo e tendo entendido as informações descritas acima, pertinentes ao tratamento ortodôntico a ser realizado em
__________________________________________________________ , autorizo a execução. Autorizo também o uso da
documentação ortodôntica do paciente supracitado para consulta profissional, pesquisa, educação ou publicação em revistas
profissionais, incluindo fotografias, tomadas antes, durante, após o tratamento e no período de contenção.
Rio de Janeiro,
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Nome do Responsável
Assinatura do Responsável
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