CARTA DE LIBERAÇÃO DO PACIENTE O PACIENTE __________________________________ esteve sob meus cuidados profissionais no período de _______________ a _______________ desenvolvendo tratamento ortodôntico segundo a técnica _______________________, braquetes da marca ____________________, prescrição ____________________e slot _________________. Planejamento inicial: Hoje encontra-se no seguinte estágio do tratamento: Por motivos particulares ou outros desejados encerra o tratamento nesta clínica, levando com sigo toda a documentação inicial. O paciente está ciente da necessidade de continuar o tratamento com outro local de sua escolha e responsabilidade sobre danos provocados pela descontinuidade do tratamento e qualquer ressarcimento financeiro. Informamos ainda não possuir nenhum débito com esta clínica, estando liberado para tratamento em outro local. Atenciosamente,