Nº 17 - Fevereiro de 2004 - sbacv-go

BOLETIM INFORMATIVO • ANO 3 • Nº 17 • FEVEREIRO DE 2004
DEFESA PROFISSIONAL
SBACV-GO NA
LUTA POR SEUS PROFISSIONAIS
Nova gestão busca unir e conscientizar
angiologistas e cirurgiões vasculares
U
nião, sugestões e participação dos associados são algumas das atitudes
esperadas pela nova gestão da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular. É o que afirma o dr.Wilson Vitalino Castro Cavalcante, um dos responsáveis pela defesa profissional da categoria. Segundo dr. Wilson, as entidades que
trabalham em defesa dos médicos têm extrema dificuldade em obter avanços,
especialmente por causa do real distanciamento em relação aos profissionais.
A estratégia é tentar agregar todos os angiologistas e cirurgiões vasculares
e acatar sugestões de forma democrática para formular uma política de defesa
bastante ampla. “Quando eles perceberem que juntos têm muito mais força, a
defesa profissional passa a ser -mais ampla e sólida”, defende. Mas esse é apenas
um dos desafios para os próximos dois anos.
Lutar pelos reajustes dos honorários, ajudar os
casos isolados em que haja dificuldades para o
exercício profissional e melhorar o relacionamento com os planos de saúde são algumas das
metas especificadas por ele.
De acordo com o médico, a dificuldade
de relacionamento entre médicos e empresas intermediadoras do trabalho médico afeta sensivelmente o relacionamento entre o
Dr. Edvaldo de Paula:
profissional e seus pacientes. Além disso, pre“procuramos conscientizar
judica os profissionais, com ameaças de deso associado que hoje as
credenciamento, glosas injustificadas, dificulpessoas não estão em busca
apenas de um ótimo médico”
dades de credenciamento de novos colegas
e restrições à liberdade profissional.
O angiologista Edvaldo de Paula e Silva, também responsável pela defesa
profissional, concorda, alegando que a interferência dos planos de saúde prejudicou a confiança que antes existia na relação médico-paciente. “Um outro
problema grande diz respeito à remuneração do médico, que desde 1994 não
tem reajuste nos honorários pagos pelos convênios. E hoje a grande maioria
dos pacientes é proveniente desses convênios”.
Também o apoio ao ato médico é uma preocupação da gestão. Como o dr.
Edvaldo diz, “essa é uma bandeira extremamente importante para a regulamentação da profissão”. Ele ressalta ainda que a Sociedade está
aberta a todos os angiologistas e cirurgiões
vasculares que precisarem de orientação, especialmente nos casos de exercício profissional.
“Procuramos conscientizar o associado que hoje
as pessoas não estão em busca apenas de um
ótimo médico. Elas aprenderam a reclamar e, por
isso, é preciso que o profissional documente
Dr. Wilson Vitalino: “a partir
tudo o que faz, relatando exaustivamente cada
do momento em que os
detalhe nos prontuários dos pacientes”, diz.
angiologistas perceberem que
juntos eles têm mais força,
Dr. Wilson completa, explicitando que os
a defesa profissional passa
angiologistas e cirurgiões vasculares podem
a ser mais ampla e sólida”
contar com a defesa profissional oferecida
pela entidade da forma mais ampla possível. “É fundamental que eles possam sentir que não estão sozinhos quando forem tratados de uma forma
não adequada no seu exercício profissional. Eles devem saber que participam de uma instituição que vai procurar soluções”, enfatiza.
EDITORIAL
De volta à origem para reafirmar
os nossos compromissos
DR. GEZER
GONÇALVES
DE MOURA
PRESIDENTE
DA SBACV-GO
Há cerca de 47 anos a SBACV surgiu com a missão de valorizar a
nossa categoria. Nossa história nos inspira, e é com esse sentimento
que reafirmo o compromisso de lutar para que os angiologistas e
cirurgiões vasculares tenham a cada dia mais espaço em Goiás
P
ara que a nossa gestão nos próximos dois anos à frente
sa edição, da importância da união de nossa categoria para
da SBACV-GO seja democrática, nada melhor que
lutarmos juntos por conquistas profissionais. Eles conclamam
relembrar o objetivo da criação da nossa Sociedade. Sabendo
cada angiologista e cirurgião vascular a se sentir parte da
disso, os profissionais poderão cobrar e nos ajudar a cumprir
SBACV-GO. Se pensarmos assim, não seremos apenas espe-
com nossas obrigações. Em 1957, por força do decreto-lei de
cialistas, seremos uma classe forte.
número 41.473, nascia uma entidade sem fins lucrativos para
É nesse sentimento de união que convoco todos a parti-
lutar pelos interesses dos especialistas em angiologia e cirur-
ciparem sempre das nossas reuniões. Venha, opine, dê suas
gia vascular. Na ocasião, Dr. Jodel Camilo representou nossa
sugestões para que a nossa regional seja cada dia melhor.
sociedade como sócio-fundador. A Regional Goiás se junta a
Nosso jornal também está aberto às suas opiniões.
essa missão para proporcionar e intensificar o estudo da
Convido também os colegas a se reunirem e planejarem
angiologia, da cirurgia vascular, da angiorradiologia, dos mé-
a nossa participação nos congressos da área no Brasil e no
todos diagnósticos e terapêuticos invasivos e não-invasivos,
exterior. Nada melhor que trocar experiências com colegas,
da cirurgia endovascular e de outras atividades científicas e
por isso estaremos organizando oito eventos científicos neste
profissionais que enriqueçam nossa especialidade.
ano, dividindo-os pelos dois semestres.
O Dr. Wilson Vitalino e o Dr. Edvaldo de Paula, falam, nes-
PROGRAMAÇÃO CIENTÍFICA
Expediente
Boletim informativo da Sociedade Brasileira de
Angiologia e Cirurgia Vascular Regional de Goiás
Secretaria da SBACV-GO
Fone/Fax: (62) 565-4129 • Site: www.sbacv-go.com.br
E-mail: [email protected]
ENDEREÇO PARA CORRESPONDÊNCIA:
Clínica Saúde • Rua 17 A nº 1.437, Setor Aeroporto
Aos cuidados da Dra. Carmen Neuda • Fone/Fax: (62) 224-0192/223-5994
Presidente
Vice-presidente
1º secretário
2º secretário
1º tesoureiro
2º tesoureiro
Diretor de divulgação
Vice-diretor de divulgação
Diretor de defesa profissional
Vice-dir. de defesa profissional
Diretor de eventos
Vice-diretora de eventos
Diretor científico
Vice-diretor científico
PUBLICAÇÃO COM
A QUALIDADE:
Um grande abraço a todos!
Dr. Gezer Gonçalves de Moura
Dra. Ana Lúcia Rassi
Dr. Ilton Rodrigues Santiago
Dr. Marcílio H. de Paula Silveira
Dr. Ly de Freitas Fernandes
Dr. Luiz Cavalcante Nagato
Dr. Romeu Sussumu Kuabara
Dr. Wladimir Gonçalves R. Rodrigues
Dr. Edvaldo de Paula e Silva
Dr. Wilson Vitalino C. Cavalcante
Dr. Marcelo Augusto Nassar
Dr. Fernando Martins dos Santos
Dr. Marcelo Toledo Piza Baiocchi
Dr. Paulo Cézar G. Câmara
(62) 224-3737
[email protected]
Edição: Ana Maria Morais | Redação: Joanatha Moreira e Pollyanna Pádua
Diretora Comercial do jornal: Rose Mary C. Luiz
EVENTOS NACIONAIS E INTERNACIONAIS
XVIII ENCONTRO
DE ANGIOLOGIA E
CIRURGIA VASCULAR
DO RIO DE JANEIRO
DATA: 21 a 23 de maio de 2004
LOCAL: Hotel Glória,
Rio de Janeiro-RJ
53RD INTERNATIONAL
CONGRESS OF THE
EUROPEAN SOCIETY
FOR CARDIOVASCULAR
SURGERY
DATA: 2 a 5 de junho de 2004
LOCAL: Ljubljana – Eslovênia
VIII CONGRESSO
BRASILEIRO DE
FLEBOLOGIA E
LINFOLOGIA
DATA: 22 a 25 de setembro
de 2004
LOCAL: Vitória – Espírito Santo
21TH WORLD CONGRESS
OF THE INTERNATIONAL
UNION OF ANGIOLOGY
DATA: 22 a 26 de maio de 2004
LOCAL: Roma – Itália
I CONGRESSO BRASILEIRO
DE ECOGRAFIA VASCULAR
DATA: 22 a 24 de julho de 2004
LOCAL: Vitória – Espírito Santo
15TH WORLD CONGRESS –
UNION INTERNATIONALE
DE PHLEBOLOGIE
DATA: 2 a 7 de outubro
de 2005
LOCAL: Rio de Janeiro – RJ
XI CONGRESO DE
FLEBOLOGIA E LINFOLOGIA
DATA: 23 a 26 de maio de 2004
LOCAL: Cancun – México
XX INTERNATIONAL
SOCIETY ON THROMBOSIS
AND HAEMOSTASIS
CONGRESS
DATA: 6 a 12 de agosto
de 2005
LOCAL: Sidney – Austrália
visite nosso site | www.contatocomunicacao.com.br
2
CIRCULAÇÃO
ARTIGO
Síndrome das pernas inquietas:
uma abordagem clínica
A Síndrome das Pernas Inquietas é uma doença freqüente, algumas vezes debilitante e muitas vezes desprezada pelos profissionais de saúde por sua condição de aparente pobreza clínica
O
DRA. MARIA
ÂNGELA TOLENTINO
NEUROFISIOLOGISTA CLÍNICA
FEVEREIRO DE 2004
s distúrbios do sono vêm preocupando os profissionais da
saúde nos últimos 30 anos, constituindo-se em campo de
especialidade médica e ao mesmo tempo em espaço de atenção
para outros especialistas: clínicos gerais, angiologistas, cirurgiões
vasculares, psiquiatras, neurologistas, cardiologistas, ortopedistas
e reumatologistas, dentre outros. Isto porque nos consultórios e
clínicas têm aparecido, com muita freqüência, pacientes com queixas de sintomas que os incomodam durante o dia e comprometem o sono noturno. Tais sintomas têm características diversas, algumas vezes difíceis de serem descritas pelo paciente e diagnosticadas pelo profissional, podendo sugerir o que se conhece como
Síndrome das Pernas Inquietas, objeto deste artigo.
A Síndrome das Pernas Inquietas é uma doença freqüente,
algumas vezes debilitante e muitas vezes desprezada pelos profissionais de saúde por sua condição de aparente pobreza clínica.
A Síndrome das Pernas Inquietas foi descrita pela primeira
vez em 1685, por Thomas Willis, um brilhante médico do século
XVII e também o primeiro profissional a tratá-la com ópium. Ele, à
época, não teve seu mérito valorizado, permanecendo no esquecimento até 1944, quando Karl Axel Ekbom retomou os seus estudos médicos e científicos, descrevendo os aspectos clínicos da
doença na forma que conhecemos até hoje, tendo elaborado seus
principais conceitos.
Clinicamente, a Síndrome das Pernas Inquietas é relatada
como sensação de desconforto que acomete os membros inferiores (puxões, comichões, formigamentos, etc.), quando o paciente
encontra-se em repouso, mais acentuada no final do dia, particularmente mais intensa na transição vigília-sono, provocando uma
urgência imperiosa de movimento das pernas. Via de regra, os
pacientes colocam-se de pé, movimentam as pernas ou as
friccionam vigorosamente ou deambulam, buscando alívio.
A gravidade dos sintomas varia de uma semana para a outra,
podendo chegar a níveis intensos, que podem até despertar o
paciente subitamente, impedindo-o de retomar o sono.
Alguns fatores podem desencadear, aumentar a incidência ou
precipitar, dentre eles: gestação (terceiro trimestre), neuropatias
periféricas, varicosidades, menopausa, período menstrual, anemia
por deficiência de ferro, temperaturas extremas.
A Síndrome das Pernas Inquietas acomete 5% a 10% da população geral. É rara abaixo dos 30 anos. Aumenta sua prevalência
com o avanço da faixa etária. Está presente em aproximadamente
50% dos indivíduos após os 65 anos. Pode ocorrer em ambos os
sexos, com ligeira predominância nas mulheres.
A Síndrome das Pernas Inquietas pode ser diagnosticada apenas
pela história clínica do paciente. No entanto, quando existir a suspeita
da associação com outras patologias, recomenda-se a investigação.
Sabe-se que 80% dos pacientes apresenta a Síndrome das
Pernas Inquietas em associação com distúrbio dos movimentos
periódicos dos membros; 15% a 40% dos pacientes com insuficiência renal crônica, em hemodiálise, apresenta a síndrome em associação com polineuropatia periférica, sendo necessária a avaliação laboratorial com polissonografia e eletroneuromiografia.
Então, pode-se admitir que a Síndrome das Pernas Inquietas
constitui-se em uma das causas importantes de insônia, que repercute em várias outras clínicas.
O tratamento da Síndrome das Pernas Inquietas consiste no
uso de opióides, benzodiazepinios (clonazepan 0,5 a 2,0 mg) e
agentes dopaminérgicos (carbidopa, levodopa e promipexol). A
maioria dos pacientes responde bem ao tratamento, mas em alguns casos é indicada a combinação de tais drogas.
Acrescente-se que o tratamento deve também orientar a correção de causas subjacentes, sempre que for necessário.
A título de considerações finais, concordamos com o professor Gilmar Prado, quando ele fala da importância do diagnóstico
da Síndrome das Pernas Inquietas, tão bem caracterizada há mais
de meio século, de suas desagradáveis conseqüências para os
portadores e, principalmente, da necessidade de formação e treinamento de médicos para reconhecer e tratar esta doença (ver
Rev. Neurociências 10 (1): 38-43,2002).
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MOMENTO CULTURAL
ANGIOLOGIA NAS PÁGINAS DA WEB
www.lava.med.br
Site da Liga Acadêmica Vascular Prof. Dr. Emil Burihan.
Interessante pela quantidade de artigos, teses e
dissertações disponíveis para download em formatos
pdf. Aulas em PowerPoint auxiliam profissionais e
estudantes da área médica a visualizar temas e
questões específicos de angiologia.
www.seacv.org
Página da Sociedade Espanhola de Angiologia e
Cirurgia Vascular, departamento ligado ao Colégio
Oficial de Médicos de Barcelona. O site em espanhol
traz informações para médicos, estudantes e
público em geral. Agenda de congressos e eventos
PARA LER
Críticas aos
adolescentes bonzinhos
e à sociedade em geral
O escritor americano J. D. Salinger (1918), surgido da brevidade
do conto, transpõe neste romance o estilo cortante de quem
escreve narrativas curtas. Empolgante, o livro traz a história de
Holden Caufield, 16 anos. Expulso da escola, o adolescente vaga
pelo mundo adulto e vai parar no psicanalista. Depois de recuperado de uma crise de nervos, o protagonista de O Apanhador
no Campo de Centeio narra suas experiências e pragueja contra
os adolescentes bonzinhos e o cinema. A intenção do autor é
criticar a hiprocrisia da sociedade, da qual ele faz parte, através
de seu protagonista. As colocações do personagem em relação
à vida cotidiana, seu modo de ver a relação entre as pessoas,
garantem a leitura da obra do escritor norte-americano.
internacionais; publicações científicas; dicas e
recomendações sobre saúde em linguagem
PARA VER (DVD)
acessível ao público em geral. Interessante para
quem gosta de entrar em contato com trabalhos e
avanços da área produzidos fora do país.
www.medstudantes.com.br
Serviços, boletim semanal, artigos, agenda de
eventos, casos clínicos e imagens digitalizadas
voltadas a estudantes de medicina e médicos. Link
para o tema ‘cardiologia’ com informações específicas
da área. Espaço para publicação de artigos e
classificados. Ponto de encontro para a classe médica
que está na universidade e no mercado.
www.venocur.com.br
www.abcdasaude.com.br
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Site voltado ao público em geral e a profissionais
dicas de produtos lançados recentemente no
de saúde interessados em informações e
mercado e novidades para médicos e textos
serviços. A página é composta de artigos
ilustrativos para o público em geral. Possui área
escritos por especialistas nacionais e
internacionais sobre as diversas áreas médicas.
No link cardiologia encontram-se publicações
científicas, textos explicativos sobre termos
médicos e catálogo de profissionais de saúde.
4
restrita a profissionais de saúde, a exemplo de um
representante de vendas virtual do laboratório.
A guerra na
Cidade de Deus
Cidade de Deus marca época na história do cinema brasileiro.
Baseado no romance de Paulo Lins, o filme é uma saga urbana que acompanha o crescimento do conjunto habitacional
de Cidade de Deus, entre o fim dos anos 60 e o começo dos
anos 80, pelo olhar de dois jovens que moram na comunidade: Buscapé, que sonha se tornar fotógrafo, e Dadinho, que se
torna um dos maiores traficantes do Rio de Janeiro. Nos anos
70, Dadinho muda o nome para Zé Pequeno e passa a controlar o tráfico de drogas em Cidade de Deus. Nos anos 80, Zé
Pequeno encontra um rival: Mané Galinha, que quer vingança
pelo estupro de sua namorada e pela morte de seu irmão. Estoura a guerra na Cidade de Deus. Nesse meio tempo, Buscapé,
que sempre sonhou em ser fotógrafo, consegue sua primeira
câmera profissional. Registrar esta guerra será a grande chance
de sua vida. O filme obteve quatro indicações ao Oscar 2004 e
está há um ano em cartaz nos Estados Unidos.
CIRCULAÇÃO