Aconselhador (DST-AIDS) - Concurso Público

Município de Balneário Camboriú
Secretaria de Administração
Caderno
de Prova
Aconselhador (DST-AIDS)
Dia: 9 de março de 2008 • Horário: das 14 às 17 h
Duração: 3 (três) horas, incluído o tempo para o preenchimento do cartão-resposta.
Confira o número que você obteve no ato da inscrição com o que está indicado no cartão-resposta.
Instruções
Atenção!
Para fazer a prova você usará:
ƒƒ Não é permitido qualquer tipo de consulta durante a realização
da prova.
ƒƒ Para cada questão são apresentadas 5 (cinco) alternativas diferentes de respostas (a, b, c, d, e). Apenas uma delas constitui a
resposta correta em relação ao enunciado da questão.
ƒƒ A interpretação das questões é parte integrante da prova, não
sendo permitidas perguntas aos fiscais.
ƒƒ Não destaque folhas da prova.
ƒƒ este caderno de prova;
ƒƒ um cartão-resposta que contém o seu nome, número de inscrição e espaço para assinatura.
Verifique, no caderno de prova:
ƒƒ se faltam folhas, se a seqüência de questões, no total de 30
(trinta), está correta;
ƒƒ se há imperfeições gráficas que possam causar dúvidas.
Comunique imediatamente ao fiscal qualquer irregularidade.
Ao terminar a prova, entregue ao fiscal o caderno de prova completo e o cartão-resposta devidamente preenchido e assinado. O
gabarito da prova será divulgado no site do concurso.
http://concursopmbc.fepese.ufsc.br
E4S01
Edital no 04/2007
.
Município de Balneário Camboriú
Conhecimentos Gerais
Português
(8 questões)
Texto
Pode haver discussões burras sobre inteligência? Sim.
Elas são mais comuns que discussões profanas sobre
religião. Recentemente, quem levantou mais uma
dessas tertúlias estéreis foi James Watson, um dos
ganhadores do Nobel de medicina em 1962, quando
afirmou: “A inteligência dos africanos não é a mesma
que a nossa.” Depois desculpou-se, mas era tarde. Foi
aposentado compulsoriamente da instituição de pesquisa a que pertencia.
Seguiu-se então o falso debate sobre se uma raça é
mais inteligente do que outra, quando tudo o que se
queria discutir era se ainda era possível, no mundo
politicamente correto de hoje, fazer esse tipo de
comparação. Não é. Até porque não se chega a lugar
algum. Como e em que direção podem avançar as
discussões sobre inteligência? As mais ponderadas e
surpreendentes respostas vêm dos neodarwinistas, os
sucessores intelectuais de Charles Darwin (1809-1882).
Eles avançam porque superaram a questão de quem é
mais inteligente para se dedicar a mapear por que as
inteligências diferem entre si. Os neodarwinistas partem do pressuposto correto de que pode haver maior
variação entre pessoas de uma mesma raça do que
entre pessoas de raças diferentes.
Enterrada a comparação entre raças, pode-se tranqüilamente focar em comparar como povos diferentes
desenvolveram inteligências diferentes. Para os neodarwinistas, isso significa estudar como a evolução
humana trabalhou sobre propriedades físicas e químicas do cérebro humano em cada etapa e em cada
nicho onde populações se isolaram através de eras.
Nesse contexto puramente científico, a frase de Watson
não deveria causar nenhum furor. Mas, como se sabe,
as discussões sobre inteligência tendem a ser burras.
Adaptado de: Pense bem antes… Veja (São Paulo): n. 45, p. 124, 14
nov. 2007.
(15 questões)
1. Considere as afirmativas abaixo sobre acentuação
tônica e acentuação gráfica:
I. Todas as sílabas tônicas das palavras da Língua
Portuguesa, isto é, as que são pronunciadas
mais fortemente, recebem um acento gráfico.
II. As palavras tertúlias e estéreis recebem
acento porque são paroxítonas terminadas
em ditongos orais.
III. A palavra possível é acentuada por ser uma
paroxítona terminada em “l”.
IV. O acento na forma verbal vêm justifica-se
porque o verbo vir deve receber acento circunflexo quando conjugado na terceira pessoa do plural.
Assinale a alternativa que indique todas as afirmativas
corretas.
a. ( )
b. ( )
c. ( )
d. ( X )
e. ( )
Somente I e III estão corretas.
Somente II e III estão corretas.
Somente I, II e IV estão corretas.
Somente II, III e IV estão corretas.
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
2. Assinale a alternativa correta quanto à regência
verbal e nominal, segundo a norma culta da Língua
Portuguesa.
a. ( ) O Nobel é um prêmio que todos os cientistas
aspiram.
b. ( ) O problema – discussão sobre inteligência –
resultou na polêmica que o texto se referiu.
c. ( ) Sabendo que afirmações racistas implicam na
rejeição das pessoas que lhes emitem, alguns
cientistas se recusam a comparar raças.
d. ( ) Em contextos científicos, prefere-se mais a
estudar as causas do que a fazer discussões
estéreis.
e. ( X ) Os estudos dos neodarwinistas visam a descobrir por que as inteligências diferem tanto
entre pessoas da mesma raça.
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3. Numere os termos (sublinhados no primeiro parágrafo do texto) de acordo com a classificação sintática.
Classificação sintática
Termos
I. Sujeito
II. Predicado nominal
III. Objeto direto
IV. Complemento
nominal
( ) de pesquisa
( ) mais uma dessas
tertúlias estéreis
( ) a inteligência dos
africanos
( ) são mais comuns
que discussões profanas sobre religião
Assinale a alternativa que apresenta a seqüência
­correta de cima para baixo.
a. ( )
b. ( )
c. ( )
d. ( X )
e. ( )
I, IV, III, II.
II, III, I, IV.
III, IV, II, I.
IV, III, I, II.
IV, III, II, I.
4. Considere as afirmativas abaixo sobre a grafia das
palavras destacadas na oração:
“Eles avançam porque superaram a questão de quem
é mais inteligente para se dedicar a mapear por que
as inteligências diferem entre si.”
I. O vocábulo porque (escrito junto e sem
acento) é uma conjunção explicativa que liga
a segunda oração à primeira, expressando
idéia de explicação.
II. Em por que (escrito separado e sem acento) o
por é preposição e o que é pronome relativo,
substituindo a palavra “questão”.
III. O vocábulo por que (escrito separado e sem
acento) introduz uma oração interrogativa
indireta que, no exemplo acima, significa: Por
que as inteligências diferem entre si?
Assinale a alternativa que indique todas as afirmativas
corretas.
a. ( )
b. ( )
c. ( X )
d. ( )
e. ( )
Somente I está correta.
Somente I e II estão corretas.
Somente I e III estão corretas.
Somente II e III estão corretas.
As afirmativas I, II e III estão corretas.
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5. Assinale a alternativa correta.
Analise cada par de frases e identifique aquele no qual
a segunda frase mantém o sentido da primeira.
a. ( ) • Debates sobre quem é mais inteligente correm risco de partirem de falsos argumentos.
• Discussões sobre inteligência partem muitas
vezes de argumentos científicos.
b. ( X ) • O cotejo da cor da pele, do volume cerebral
e do formato do crânio gozava de respeito
científico.
• A comparação de aspectos físicos raciais –
cor da pele, tamanho do cérebro, formato da
caixa craniana – era aceita no meio científico .
c. ( ) • O cientista brasileiro Gilberto Freyre se recusou a comparar raças para confrontar culturas.
• O cientista brasileiro Gilberto Freyre fez
experiências com diferentes povos para apontar a superioridade racial de alguns deles.
d. ( ) • Nativos da Polinésia vivem há milhares de
anos em ambientes naturais que dispensam a
habilidade de saber contar.
• Povos de algumas regiões da Polinésia
sobrevivem até os dias de hoje porque desenvolveram um prodigioso talento matemático.
e. ( ) • Os judeus asquenazes da Europa Central e
Oriental são exemplos clássicos de indivíduos
dotados de grande habilidade com números.
• O desempenho abaixo da média dos judeus
asquenazes da Europa Central e Oriental em
abstrações lógicas é uma prova da superioridade de sua raça.
6. Dada a frase abaixo, assinale a alternativa correta.
“Os neodarwinistas partem do pressuposto correto de
que pode haver maior variação entre pessoas de uma
mesma raça do que entre pessoas de raças diferentes.”
A palavra destacada pode ser substituída, sem alterar
o sentido do texto, por:
a. ( X )
b. ( )
c. ( )
d. ( )
e. ( )
princípio
regulamento
condicionamento
teorema
ditado
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7. Imagine que o cientista James Watson deseje
escrever uma carta explicando-se a algumas personalidades brasileiras. Identifique os pronomes de tratamento que seriam adequados para as autoridades
listadas a seguir.
Pronomes de tratamento
I. Vossa Eminência
II. Vossa Excelência
III. Vossa Magnificência
IV. Vossa Senhoria
V. Senhor
Atualidades
9. Assinale a alternativa que indica o fato histórico
que pode ser apontado entre as conseqüências da
Segunda Guerra Mundial.
a. ( X )
b. ( )
c. ( )
d. ( )
e. ( )
Autoridades
( ( ( ( ( )
)
)
)
)
Senador da república
Diretor de órgão público
Reitor de universidade
Pesquisador em instituição de pesquisa
Cardeal
Assinale a alternativa que apresenta a seqüência
­correta de cima para baixo.
a. ( )
b. ( )
c. ( )
d. ( X )
e. ( )
I, III, II, IV, II.
II, III, IV, V, I.
II, IV, III, I, V.
II, IV, III, V, I.
III, IV, II, V, I.
8. Assinale a alternativa correta quanto à concordância verbal e nominal em relação aos pronomes de
tratamento empregados na redação oficial.
a. ( ) Recebei Vossa Magnificência nosso protesto
de consideração.
b. ( X ) Vossa Senhoria não entendeu minha declaração sobre os diferentes tipos de inteligência.
c. ( ) Vossa Excelência tendes sido mal informados sobre as pesquisas desenvolvidas na
instituição.
d. ( ) Informo a V. Sa. de que vossas observações
serão levadas em consideração no relatório
final.
e. ( ) Vossa Eminência sereis oportunamente informado dos resultados.
(7 questões)
A “Guerra Fria”.
A “Guerra do Ópio”.
O surgimento da “Liga das Nações”.
A invasão da Polônia pelas tropas alemãs.
A fundação do partido nacional dos trabalhadores alemães (nazista).
10. Mahatma Gandhi, na luta contra o domínio inglês,
adotou como estratégia a desobediência, o não pagamento de impostos e o boicote aos produtos ingleses.
Gandhi é o grande herói da independência do(a):
a. ( )
b. ( )
c. ( X )
d. ( )
e. ( )
Israel.
Butão.
Índia.
Indonésia.
Afeganistão.
11. No fim do século XIX, Theodor Herzl escreveu
o livro O Estado Judeu em que lançou as bases do
sionismo, movimento que pretendia a criação de um
território para o povo judeu.
Em maio de 1948, o sonho de Herzl tornou-se realidade com a criação do (da):
a. ( X )
b. ( )
c. ( )
d. ( )
e. ( )
Estado de Israel.
Estado Palestino.
Estado de Yerushalaim.
Organização Sionista Mundial.
Organização para a Libertação da Palestina.
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12. Em 2 de dezembro de 1945, realizaram-se eleições no Brasil. Assinale a alternativa que indica o
candidato eleito, o primeiro após o longo governo de
Getúlio Vargas.
a. ( )
b. ( )
c. ( )
d. ( )
e. ( X )
Plínio Salgado.
Carlos Lacerda.
Jânio da Silva Quadros.
Brigadeiro Eduardo Gomes.
General Eurico Gaspar Dutra.
13. O grito de “Diretas Já” ecoou em um famoso comício ocorrido em São Paulo em 1985. O objetivo dos
líderes que participaram deste comício era:
a. ( ) A renúncia do Presidente Jânio Quadros.
b. ( ) A renúncia do Presidente Fernando Collor de
Mello.
c. ( X ) A realização de eleições diretas para presidente da República, uma vez que os presidentes eram eleitos indiretamente.
d. ( ) A deposição do Marechal Humberto de
Alencar Castello Branco e a eleição de um
novo presidente.
e. ( ) A volta do sistema de eleições para os cargos
do executivo e legislativo, até então escolhidos – de acordo com o critério de antiguidadepor uma junta militar.
14. Adolescentes de New York calçam tênis confeccionados em Taiwan com couro produzido no Brasil.
Meninas francesas brincam com bonecas feitas na
China com matérias primas vindas da Venezuela, da
Guatemala e da Alemanha. No mundo dos nossos dias
mercadorias, dinheiro, idéias vão de um lugar ao outro
como num passe de mágica. O mundo nunca foi tão
pequeno.
Assinale a alternativa que identifica o fenômeno da
vida atual a que o texto se refere.
a. ( )
b. ( X )
c. ( )
d. ( )
e. ( )
Conflito norte-sul.
Globalização.
Revolução Bolivariana.
Explosão demográfica.
Primeira Revolução Industrial.
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15. Assinale a alternativa que completa a frase.
Em 1985, Gorbachev assumiu o poder na URSS com
o firme objetivo de reformar para recuperar o país. As
reformas de Gorbachev iniciaram um processo liberalizante, cuja conseqüência foi:
a. ( ) O início da Guerra Fria.
b. ( ) A invasão do Afeganistão pelas tropas
soviéticas.
c. ( ) O fortalecimento da União Soviética e do
Pacto de Varsóvia.
d. ( ) A invasão da Mongólia pela URSS para estancar o nacionalismo local.
e. ( X ) Os movimentos autonomistas de países que
formavam o bloco soviético e o fim da URSS.
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Conhecimentos Específicos
Caso referente às questões 16 a 18
Um paciente de 28 anos, policial militar, procura a
emergência de hospital geral por apresentar ferimento por arma branca, no dorso da mão direita,
ocasionado por uma briga, há 20 minutos, com um
criminoso. O paciente-fonte tinha uma parceira sexual
sabidamente soropositiva para o HIV, que ainda não
tomava antiretrovirais. O médico cirurgião, que atendeu o militar, perfurou o dedo com a agulha que usou
para aplicar a anestesia local. O policial militar nunca
fez exames para saber se tinha o HIV ou hepatites. Um
teste rápido para o HIV com sensibilidade de 99% e
especificidade de 98% realizado no paciente-fonte
apresentou resultado positivo. O médico cirurgião não
havia tomado a vacina da Hepatite B e desconhecia
seu status sorológico.
16. Assinale a alternativa correta:
a. ( ) Se a sorologia para o HIV na fonte apresentar
resultado negativo excluirá esta infecção.
b. ( ) Um exame com especificidade de 98% indica
que, em apenas 2% das vezes, podem ocorrer
falsos negativos.
c. ( ) Um exame com sensibilidade de 99% indica
que em apenas 1% das vezes podem ocorrer
falsos positivos.
d. ( ) O médico pode ficar tranqüilo, porque mesmo
com resultado positivo no teste rápido, a profilaxia com anti-retrovirais tem eficácia de 99%.
e. ( X ) Se o resultado do teste rápido para HIV fosse
negativo, a probabilidade de ser um falso
negativo seria pequena, porque a técnica tem
alta sensibilidade.
(15 questões)
17. Se o paciente-fonte apresentar HBsAg reagente,
qual a conduta preventiva imediata para a Hepatite B
recomendada para o médico?
a. ( ) Apenas a 1a dose da vacina.
b. ( ) Apenas a imunoglobulina anti-Hepatite B.
c. ( X ) A primeira dose da vacina e a imunoglobulina
anti-Hepatite B.
d. ( ) Nem imunoglobulina nem a vacina são
indicadas.
e. ( ) Profilaxia com 100 mg/dia de lamivudina por
4 semanas.
18. Se o paciente-fonte for portador do vírus da
Hepatite C:
a. ( X ) O risco de o cirurgião adquirir a infecção pelo
vírus C é de, aproximadamente, 1,8%.
b. ( ) O risco de adquirir a infecção pelo vírus C é de,
aproximadamente, 27%.
c. ( ) O médico cirurgião deve apenas, para fins
legais e administrativos, documentar se houve
ou não transmissão.
d. ( ) Não existe tratamento para as formas agudas
de hepatite C e nem medidas que evitem ou
diminuam o risco de o cirurgião adquirir o
vírus.
e. ( ) A profilaxia com 800 mg/dia de ribavirina por
28 dias previne a infecção pelo vírus C em
mais de 70% dos casos.
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19. Uma paciente de 40 anos, solteira, ex usuária de
drogas intravenosas soropositiva para o HIV, é encaminhada ao ambulatório de infectologia por apresentar,
há 3 semanas mais ou menos, tosse seca, febre vespertina, sudorese noturna e emagrecimento de 4 kg
(pesava 55 kg antes da doença). O exame físico mostra
apenas o emagrecimento e temperatura axilar de 37,8°
C. Os resultados dos últimos exames realizados 40 dias
antes da consulta mostram contagem de CD4 de 558
cels/mm3 e carga viral de 30.000 cópias/mm3. A bacterioscopia do escarro mostrou a presença de baar ++.
Neste caso, você esperaria encontrar no RX de tórax:
a. ( )
b. ( )
c. ( )
d. ( )
e. ( X )
Derrame pleural.
Lesões intersticiais difusas.
Infiltrado micro-nodular difuso.
Consolidações em bases pulmonares.
Lesões escavadas em um ou ambos os ápices
pulmonares.
20. Uma paciente com 27 anos de idade, casada, 6o
mês da primeira gestação, apresenta-se no ambulatório, encaminhada por seu obstetra, por ter apresentado, na rotina de exames de pré-natal, sorologia para
o HIV – não reagente e VDRL – reagente 1:16, FtAbs
IgG reagente e FtAbs IgM, não reagente. A paciente
informa que há 2 anos seu marido e único parceiro
teve diagnóstico de sífilis secundária por apresentar
manchas na pele inclusive da palma das mãos. A
paciente na ocasião decidiu não fazer o tratamento
recomendado como profilaxia porque não apresentava sintomas. Já usou quando criança e não refere
alergia a penicilina.
Qual a conduta terapêutica mais apropriada?
a. ( ) Penicilina benzatina, 2,4 milhões de U IM.
b. ( X ) Penicilina benzatina, 2,4 milhões de U IM por
semana, por 3 semanas.
c. ( ) Penicilina benzatina, 2,4 milhões de U IM por
semana, por 2 semanas.
d. ( ) Conduta expectante, porque o VDRL apresentava título baixo.
e. ( ) Ceftriaxona, 250 mg de 12 em 12 horas, por 10
dias.
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21. Um paciente de 38 anos de idade, soropositivo
para o HIV, homossexual, HbsAg reagente e HbeAg
reagente, virgem de tratamento, em acompanhamento ambulatorial, apresenta no exame realizado 30
dias antes da consulta CV – 45.000 cópias por mm3 e
CD4 de 225 cel.s/mm3.
Qual dos esquemas anti-retrovirais relacionados é o
mais indicado?
a. ( )
b. ( )
c. ( )
d. ( X )
e. ( )
AZT, 3TC, Efavirenz.
AZT, 3TC, Nevirapine.
AZT, 3TC e Lopinavir/ritonavir.
Tenofovir, 3TC, Efavirenz.
Tenofovir, DDI e Lopinavir/ritonavir.
22. Assinale com ( V ) o que está verdadeiro e com
( F ) o que está falso na imunização de pacientes com
o HIV:
( ) Sempre que possível, deve-se adiar a administração de vacinas em pacientes sintomáticos
ou com imunodeficiência grave (contagem de
linfócitos T CD4+ inferior a 200 células/mm3).
( ) A administração de vacinas com vírus vivos
atenuados em pacientes com imunodeficiência não deve ser realizada em casos de imunodepressão grave.
( ) A tomada de decisão para administração de
vacinas com vírus vivos atenuados em pacientes com imunodeficiência com CD4 200-350
(15 a 19%) tem como base parâmetros clínicos
e risco epidemiológico.
( ) Pacientes com CD4 > 350 (> 20%) têm indicação para receber vacinas com agentes vivos.
Assinale a alternativa que indica a seqüência correta,
de cima para baixo.
a. ( X )
b. ( )
c. ( )
d. ( )
e. ( )
V–V–V–V
V–V–F–V
V–F–F–F
F–V–V–V
F–V–V–F
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23. Em relação à sífilis, assinale a alternativa correta:
a. ( ) Anticorpos treponêmicos (FTAbs) têm boa
correlação com atividade da doença.
b. ( X ) Anticorpos treponêmicos (FTAbs) não têm
boa correlação com atividade da doença.
c. ( ) Anticorpos não treponêmicos (VDRL) geralmente não correlacionam com atividade da
doença.
d. ( ) O principal exame para confirmação do diagnóstico na lesão primária (cancro duro) é o
VDRL.
e. ( ) Cicatriz sorológica ocorre em alguns pacientes, principalmente com anticorpos não treponêmicos (VDRL).
24. Assinale com ( V ) o que é verdadeiro e com ( F ) o
que é falso.
No consenso, “Recomendações para terapia anti-retroviral em adultos e adolescentes infectados pelo HIV
2007/2008”, na escolha do esquema inicial:
( ) Os inibidores de protease potencializados
com ritonavir (IP/r) oferecem maior barreira
genética à resistência que os inibidores de
transcriptase reversa análogos de nucleosídeos (ITRNN).
( ) Eventos adversos, particularmente dislipidemia e resistência periférica à insulina, parecem
ser menos freqüentes com o uso de esquemas
contendo ITRNN.
( ) Esquemas com 3 ITRN são considerados como
preferenciais para o início de terapia antiretroviral em pacientes virgens de tratamento
e com CD4 >350 cels/mm3 co-infectados com
tuberculose em atividade.
( ) Face à sua baixa barreira genética, a identificação de falha terapêutica determina a realização do teste de genotipagem e a troca do
esquema o mais precocemente possível.
Assinale a alternativa que indica a seqüência correta,
de cima para baixo.
a. ( )
b. ( )
c. ( X )
d. ( )
e. ( )
V–V–V–V
V–V–F–F
V–V–F–V
V–F–V–V
F–F–V–F
25. Uma paciente de 25 anos, enfermeira, procurou
ambulatório de infectologia trazendo exames para
Hepatite B que realizou porque o marido apresentou
exame positivo quando doou sangue. Assintomática.
História mórbida pregressa sem particularidades.
Exame físico – normal.
Apresentava HBsAg não reagente; AntiHBs reagente;
AntiHBc total reagente e AntiVHC não reagente.
A interpretação destes dados nos permite dizer que:
a. ( ) A paciente apresenta imunidade para o VHC.
b. ( ) A paciente está infectada com o vírus da
Hepatite B.
c. ( ) A paciente apresenta infecção crônica pelo
VHC.
d. ( ) A paciente está imune para o vírus da
Hepatite B e a imunidade foi adquirida por
vacinação.
e. ( X ) A paciente está imune para o vírus da
Hepatite B e a imunidade foi adquirida por
infecção sub-clínica.
26. Uma paciente de 46 anos, professora de escola
municipal, solteira, é encaminhada ao ambulatório de
infectologia para investigação, porque apresentou um
exame de AntiVHC reagente. A paciente é assintomática e apresenta fígado palpável a 1,5 cm do rebordo
costal direito, linha hemiclavicular D. Baço impalpável.
Nunca foi usuária de drogas IV, é fumante de mais ou
menos 10 cigarros ao dia desde os 20 anos e bebe
socialmente.
Neste momento, quais dos exames complementares
relacionados você considera mais importantes para
esta paciente?
a. ( )
b. ( )
c. ( )
d. ( X )
HbsAg, AntiHBs e AntiVHA.
HbeAg , hemograma e transaminases.
IgM antiVHA, GOT, GPT e hemograma.
PCR qualitativo para o VHC, hemograma e
transaminases.
e. ( ) PCR quantitativo para o VHC e genotipagem
para o vírus da Hepatite C.
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27. Um paciente procurou o médico de um Posto de
Saúde por ter notado uma úlcera no sulco bálanoprepucial que era indolor, de bordos endurecidos e
superfície esbranquiçada. Sua última relação sexual foi
com prostituta, entre 3 e 4 semanas antes do aparecimento da ferida. Não havia adenomegalia inguinal e
outros sintomas, neste momento.
Qual a conduta que o médico do posto deveria ter
tomado?
a. ( ) Se o diagnóstico provável é de sífilis primária,
o VDRL é o exame ouro para o diagnóstico
laboratorial.
b. ( X ) Considerar o diagnóstico provável como de
sífilis primária, solicitar pesquisa de trepaponemas em campo escuro e prescrever Penicilia
benzatina, 2.4 milhões de U IM.
c. ( ) Firmar o diagnóstico de Herpes simples
com base no aspecto da lesão e, apesar de
o paciente não ter notado lesões vesiculares
prévias, prescrever Aciclovir 400 mg de 8 em
8 horas por 7 dias.
d. ( ) O diagnóstico é de Cancro mole, fundamentado no aspecto da úlcera e no período de
incubação de 3 a 4 semanas.
e. ( ) O diagnóstico é de Linfogranuloma venéreo,
com base no período de incubação e no fato
de a úlcera ser indolor.
28. No tratamento do condiloma acuminado, qual
das drogas abaixo relacionadas pode ser aplicada pelo
próprio paciente?
a. ( )
b. ( )
c. ( X )
d. ( )
e. ( )
5-fluorouracil
Podofilina
Podofilox
Interferon alfa
Ácido tricloroacético
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29. Um paciente de 22 anos, feminina, solteira, profissional do sexo, é encaminhado a ambulatório de
DST/AIDS por ser soro-positiva para o HIV, diagnóstico realizado no último mês. É assintomática e refere
apenas gripe como doença pregressa. O exame físico
não evidencia anormalidades. Os primeiros resultados
dos exames mostraram contagem de CD4 de 478 cels/
mm3, carga viral de 15.000 cópias/mm3, sorologia
para toxoplasmose IgG reagente e sorologia para
Citomegalovírus IgG reagente.
Esta paciente tem indicação para:
a. ( X ) Apenas observação a cada 4-6 meses.
b. ( ) Profilaxia para toxoplasmose e pneumocistose
com sulfametoxazol+trimetoprim.
c. ( ) Tratamento com esquema tríplice com inibidor de protease.
d. ( ) Tratamento da toxoplasmose com sulfadiazina, pirimetamina e ac. folínico.
e. ( ) Tratamento com esquema tríplice com inibidor de transcriptase reversa não análogo de
nucleosídeos.
30. C.F.S, 17 anos de idade, feminina, casada, 7o mês
da primeira gestação, apresenta-se no ambulatório
encaminhada por seu obstetra por ter apresentado,
na rotina de exames de pré-natal, o HBsAg reagente.
A paciente apresentava também os seguintes resultados: sorologia para o HIV – Não reagente; sorologias
para Rubéola, CMV e toxoplasmose reagentes apenas
para IgG. VDRL – Não reagente. A dosagem de transaminases 10 dias antes da consulta era normal e o
hemograma não apresentava alterações além de discreta anemia. A paciente estava assintomática, anictérica e o fígado e o baço eram impalpáveis.
Com base nestas informações podemos afirmar:
a. ( ) A paciente apresenta quadro agudo de
Hepatite B, assintomática.
b. ( ) O exame histopatológico de biópsia hepática
é o próximo passo no estudo da paciente.
c. ( ) Está indicada para a paciente imunização com
a vacina da Hepatite B.
d. ( X ) O diagnóstico provável é de portadora crônica
do vírus da Hepatite B e o próximo exame
seria a dosagem de HbeAg e do AntiHBe.
e. ( ) A dosagem semanal ou quinzenal das transaminases vai definir a necessidade de imunoprofilaxia do recém-nascido.
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