REDE MÃE PARANAENSE CURSO DE GESTÃO HOSPITALAR 2012 GERENCIAMENTO POR PROCESSOS FATORES CRÍTICOS DE SUCESSO EM UMA ORGANIZAÇÃO Fonte: Falconi, 2009 GESTÃO ESTRATÉGICA: FNQ Gestão Estratégica Resultados Modelo de Excelência FNQ PROCESSO: CONCEITO Para a Fundação Nacional da Qualidade (2008), processo é qualquer ação ou atividade que transforme uma entrada numa saída e agrega valor para o cliente final VALOR: CONCEITO • É a avaliação que um cliente faz sobre um produto ou serviço • Ou seja, os benefícios que recebe e os esforços necessários para obtê-lo • Não confundir com qualidade ou com preço, mas é uma síntese dos dois, elaborada de modo abstrato na mente do cliente • Valor = Benefícios percebidos pelo cliente / Esforço realizado (CAMPOS, E. F. 2009) PROCESSO Tarefas ordenadas, interligadas 1 e sucessivas, com início e final 2 definidos, que tem por objetivo Ñ alcançar um resultado, e que, a partir de insumos e informações, se elaboram determinados produtos/serviços 4 3 S 5 Recém nascido instável Berçário FORNECEDORES Indicação de UTI NÃO SIM Liberação de vaga RH Suprimento Informática Lavanderia Nutrição Banco de Sangue Laboratório Imagem ...... Manejo do recurso Receber o paciente Traçar conduta necessária Planejar a assistência de enfermagem Acompanhar a evolução PROCESSO PRODUT O CLIENTES Planejar a Alta RN está estável e tratado Unidade de internação Centro Cirúrgico Serviços auxiliares diagnósticos Médico assistente Faturamento Arquivo ..... HOSPITAL SÃO JOÃO GERENCIAMENTO DE PROCESSO Revisão: 01 Titulo: UTI NEONATAL O QUE Liberação de vaga Manejo do recurso Receber o paciente Traçar a conduta necessária RESULTADO ESPERADO RESULTADO DO PROCESSO Ter condições de atender ao perfil do paciente solicitado Ter o leito equipado adequadamente ao perfil do paciente Agilizar o atendimento através dos registros no prontuário Promover plano de cuidado baseado no quadro clínico do paciente Pagina:01 Data: 18/04/2010 SISTEMA GERENCIAL QUANDO ONDE QUEM PROCEDIMENTO Diariamente Na UTI Médico plantonista POP UTIN 001 Diariamente Na UTI Técnico de enfermagem POP UTIN 002 Diariamente Na UTI Enfermeiro POP UTIN 020 Diariamente Na UTI Médico plantonista POP UTIN 016 PT UTIN 018 POP UTIN 023 Assegurar um bom atendimento ao Planejar a assistência de enfermagem Buscar a reabilitação do paciente, aumentando cliente através de execução dos procedimentos. o resultado desejado e Diariamente Na UTI Enfermeiro POP UTIN 032 Acompanhar a evolução do paciente Executar os procedimentos minimizando os riscos descritos e solicitados pela equipe Diariamente Na UTI Técnico de enfermagem POP UTIN 031 POP UTIN 015 Avaliar os procedimentos executados Obter uma boa evolução clínica do paciente Diariamente Na UTI Médico diarista POP UTIN 019 Realizar o planejamento da Alta Garantir uma alta orientada para continuidade do tratamento Diariamente Na UTI Médico diarista POP UTIN 025 POP SS 022 INDICADORES: 85% DE TAXA DE OCUPAÇÃO 80% DOS PACIENTES COM MÉDIA DE INTERNAÇÂO DE 15 DIAS 90% DOS PACIENTES QUE NECESSITAREM ACESSO VENOSO PROFUNDO COM PICC PROCESSO E A ESTRUTURA ORGANIZACIONAL GERENCIAMENTO POR PROCESSOS Em geral, organizações estruturadas por função apresentam dificuldades de ver os vários processos que são desenvolvidos para atender às necessidades dos Clientes Visão de Processo Visão Funcional GERENCIAMENTO POR PROCESSOS PROCESSO: CLASSIFICAÇÃO • Finalísticos • De apoio • Estratégico PROCESSOS FINALÍSTICOS • São aqueles que geram os produtos ou serviços finais da organização • Agregam valor para os clientes e para a sociedade • Ex: consultas, vacinação, internação, cirurgia PROCESSOS DE APOIO • São aqueles que dão suporte direto aos processos finalísticos • Fornecem ou criam as condições necessárias para que a organização possa gerar seus produtos ou serviços que vão agregar valor para o cliente e sociedade • Ex: esterilização, higiene e limpeza, manutenção predial, manutenção de equipamentos PROCESSOS ESTRATÉGICOS • São aqueles que definem o negócio da organização e direcionam os processos finalísticos • Ex: gestão de pessoas, gestão da qualidade, gestão da clínica, gestão financeira MACRO-PROCESSO • É o conjunto dos processos – finalísticos, de apoio e estratégicos – que são estabelecidos de acordo com a missão, visão, valores e negócio da organização INTERAÇÃO DOS PROCESSOS • Os vários processos de uma organização interagem entre si na medida em que clientes de um processo tornam-se fornecedores de outros INTERAÇÃO DOS PROCESSOS • É necessário pactuar com clientes e fornecedores do processo, visando estabelecer acordos que possam atender às necessidades e expectativas dos clientes finais MATURIDADE DOS PROCESSOS Organizações maduras atingem seus objetivos, prazos e custos de forma consistente e eficiente Têm processos sistematizados e métodos documentados de realizar suas atividades MATURIDADE DOS PROCESSOS MELHORIA DO DESEMPENHO Pessoas talentosas e motivadas só podem melhorar o desempenho organizacional na medida em que os processos permitam. No confronto entre um bom profissional e um processo deficiente o processo prevalecerá MELHORIA DO DESEMPENHO Os grandes saltos de desempenho ocorrem quando nos concentramos no sistema, transferindo o foco gerencial dos esforços individuais para a eficácia organizacional 80% Método 15 a 20% Qualificação e Conhecimento 1% Aptidões individuais ETAPAS DO GERENCIAMENTO Tratar as Anomalias Controlar Padronizar Definir Processos • • • Mapeie as falhas dos processos • Registre e trate • Defina prioridades • Defina Objetivos e Metas • Mensure-os • Audite-os • Crie Padrões de Trabalho, defina os requisitos do cliente Entenda seus processos Faça o mapeamento FLUXOGRAMAS FLUXOGRAMAS São representações geométricas de eventos ou passos ou atividades específicas de um processo Fonte: Mark A. Fryman, 2001 FLUXOGRAMAS Os símbolos dos fluxogramas são usados para mostrar as atividades e a seqüência para a realização das mesmas Fonte: Mark A. Fryman, 2001 FLUXOGRAMAS Os símbolos devem obedecer ao padrão da International Organization for Standardization (ISO) Recommendation on Flowchart Symbols for Information Processing CONCEITOS Fluxograma é um tipo de diagrama padrão que representa um algoritmo ou processo Diagrama é uma representação geométrica bidimensional de uma informação Algoritmo é um método de resolver problemas usando uma seqüência finita de instruções Processo é conseguir algo através de uma seqüência de procedimentos ou atividades previamente definidas e geralmente rotineiras para gerar valor ao cliente FLUXOGRAMAS Fornece a seqüência de procedimentos ou atividades para o desenvolvimento de um processo: •As figuras contém as informações •As setas mostram os fluxos e a direção dos fluxos das informações SÍMBOLO PROCESSO: Procedimento Atividade Verbo no infinitivo Representado por retângulo SÍMBOLO TERMINADOR : Início de processo Fim de processo Formas: círculo, elipse, retângulo arredondado SÍMBOLO DECISÃO Representado por losango Possui uma pergunta de SIM ou NÃO ou um texto de VERDADEIRO ou FALSO Único que possui duas setas saindo dele, geralmente uma saindo de baixo, outra do lado direito Uma corresponde a SIM ou VERDADE, outra a NÃO ou FALSO SIM NÃO SÍMBOLO SETA: Começa em um símbolo e termina em outro Indica a seqüência dos procedimentos/atividades ou a direção do fluxo das informações Gerenciamento: Cafezinho NÃO Ir a cafeteria Quero fazer café INSUMOS SIM INSUMOS Água Açúcar Pó de café Manejar os recursos necessários Colocar água no fogo Colocar coador com pó acima da garrafa PROCESSO Antes da água ferver desliaro o fogo Colocar água com açúcar quente no coador Sirvir o café PRODUT O Café servido • Filtro • Garrafa térmica • Caneca para água quente • Fogão • Colher Macrofluxo de um Hospital Paciente Diagnostico RH Informática Financeiro Casa Internação? Tratamento Alta Paciente tratado • • • • • • Lavanderia Nutrição Manutenção Banco de Sangue Laboratório Imagem Recém nascido instável NÃO Berçário FORNECEDORES Indicação de UTI SIM Liberação de vaga RH Suprimento Informática Lavanderia Nutrição Banco de Sangue Laboratório Imagem ...... Manejo do recurso Receber o paciente Traçar conduta necessária Planejar a assistência de enfermagem Acompanhar a evolução PROCESSO PRODUT O CLIENTES Planejar a Alta RN tratado Unidade de internação Centro Cirúrgico Serviços auxiliares diagnósticos Médico assistente Faturamento Arquivo ..... “A grande revolução nos sistemas de saúde só será possível quando o cerne da discussão for o valor gerado para o cliente” Michael Porter, 2007 GRATA! [email protected]