Questionário – Proficiência Veterinária Área: Bioquímica Habilitada ANVISA/REBLAS Provedor Alternativo CAP Certificada ISO 9001 Rodada: Mar/2009 Tema POTÁSSIO Elaboradora Daniela Tendler Leibel Bacellar. Médica Veterinária, M.S.; Professora de Patologia Clínica e Bioquímica Aplicada, Universidade Castelo Branco. Questão 1 Questão 2 Questão 3 Questão 4 Questão 5 Questão 6 É através ______________ que ocorre o principal mecanismo de regulação da quantidade de potássio no organismo. 1. Da absorção intestinal; 2. Da eliminação nas fezes; 3. Da excreção renal; 4. De deslocamentos internos (intracelular e extracelular). São possíveis causas de pseudohipercalemia em felinos, exceto: 1. Hemólise in vitro; 2. Trombocitose; 3. Intensa Leucocitose; 4. Demora na separação do soro. Assinale a alternativa correta sobre a determinação do potássio: 1. Tanto a determinação por potenciômetro quanto por fotometria de chama são confiáveis; 2. A precisão na determinação através de fotometria de chama é muito pequena; 3. São frequentes os erros durante a determinação através de potenciômetro; 4. Todos os métodos disponíveis são extremamente sensíveis à interferência da lipemia. Pode-se afirmar que a ocorrência de arritmia cardíaca está relacionada: 1. Apenas com a hipercalemia, pois há despolarização sem repolarização da célula; 2. Apenas com a hipocalemia, pois há hiperpolarização da célula cardíaca; 3. Tanto com a hipercalemia quanto com a hipocalemia, através de mecanismos distintos; 4. Com o excesso de cálcio, que ocorre secundariamente à hipercalemia. É provável a ocorrência de HIPERCALEMIA em casos de: 1. Doença de Addison, pois na deficiência de aldosterona as células renais tornam-se impermeáveis ao potássio, impedindo a excreção renal; 2. Acidose Metabólica, inicialmente por redistribuição interna e, posteriormente, por redução da excreção renal de K; 3. Insuficiência Renal Crônica, com poliúria, pois o rim perde a capacidade de depuração do K e portanto, reduz a excreção renal; 4. Vômitos, pois há deslocamento de potássio para o meio extracelular para compensar a perda de H+, no ácido clorídrico. A HIPOCALEMIA poderia ser observada nas situações exemplificadas abaixo, exceto: 1. Canino apresentando sinais e sintomas de gastroenterite hemorrágica; 2. Bovino apresentando deslocamento de abomaso; 3. Canino apresentando poliúria, polidipsia e azotemia renal; 4. Felino apresentando desidratação e azotemia pré-renal. Página 1 de 2 Questionário – Proficiência Veterinária Área: Bioquímica Habilitada ANVISA/REBLAS Provedor Alternativo CAP Certificada ISO 9001 Questão 7 Questão 8 Questão 9 Questão 10 Referências Bibliográficas: Rodada: Mar/2009 Felino, macho, castrado, 10 anos, apresentando obstrução ureteral por cristais de estruvita. Além da azotemia pós-renal, que outros achados poderiam ser observados neste tipo de caso? 1. Hipercalemia e Hipercalcemia; 2. Hipocalemia e Hipofosfatemia; 3. Hipercalemia e Hiperfosfatemia; 4. Hipocalemia e Hipernatremia. ____________são exemplos de sinais e sintomas que podem ser observados na HIPOCALEMIA, em felinos, enquanto que na avaliação bioquímica pode ser encontrado _____________: 1. Rigidez muscular em membros anteriores e ventroflexão cervical; ↑ Fosfatase Alcalina; 2. Fraqueza muscular generalizada e ventroflexão cervical; ↑ CK; 3. Tremores musculares e arritmia cardíaca; ↑ Cálcio; 4. Taquicardia e enrijecimento de membros anteriores ;↓ Cálcio. Assinale a afirmativa correta sobre a proporção Sódio : Potássio: 1. Relação < 27:1 confirma a Doença de Addison; 2. Resultados > 32:1 podem sugerir hiperadrenocorticismo; 3. Este exame pode substituir o teste de Estimulação com ACTH no diagnóstico do Hipoadrenocorticismo; 4. Resultados < 23:1 podem ocorrer devido a uma intensa diarréia. Equino apresentando anorexia há 2 dias. Qual a alteração mais provável de ocorrer e por quê? 1. Hipocalemia, por desvio interno secundário à Acidose Metabólica; 2. Hipercalemia, por desvio interno para compensar a redução na produção de ácido clorídrico; 3. Hipocalemia por diminuição da ingestão de Potássio; 4. Hipercalemia por desvio interno para compensar a Alcalose Metabólica. Coles, E.H. Veterinary Clinical Pathology. 4ºed, Philadelphia, W.B. Saunders, 1986. DiBartola, S. P. Fluid Therapy in Small Animal Practice. Philadelphia, W.B. Saunders,1992. Duncan & Prasse’s: Veterinary Laboratory Medicine. 4ºed, Iowa State Press, Ames, Iowa, 2003. Ettinger, S.J. & Feldman, E.C. Saunders, 1995. Gum-Moore, D.A. et al. Effect of sample type, and timing of assay, on feline blood potassium concentration. Journal of Feline Medicine & Surgery. Vol 08, n 03, June, 2006. p192-196. Guyton & Hall: Textbook of Medical Physiology. 9ºed, Philadelphia, W.B. Saunders, 1996. Textbook of Veterinary Internal Medicine. 4ºed, Philadelphia, W.B. Jackson, M.L. Veterinary Clinical Pathology: an introduction. Iowa, Blackwell Plublishing, 2007. Thrall, M.A. Hematologia e Bioquímica Clínica Veterinária. São Paulo, Ed. Roca, 2007. Página 2 de 2