Prenhez ectopica
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PRENHEZ ECTÓPICA Conceito: Implantação do SG fora da cavidade endometrial Sinais uterinos de prenhez ectópica: 1) Aumento do volume uterino 2) Espessamento endometrial 3) Pseudo saco gestacional 4) Ausência do SG Sinais extra-uterinos de prenhez ectópica: 1) Massa mista anexial 2) Líquido em cavidade pélvica/abdominal 3) Saco gestacional e embrião com atividade cardíaca na região anexial (patognomônimo) O local mais freqüente de implantação da PE é na região ampular. O local mais freqüente da ruptura da PE é na região do istmo tubário. A IG mais freqüente de ruptura da PE esta em torno de 6 a 8 semanas. Massa anexial difícil de esclarecer mesmo à macroscopia cirúrgica. Massa mista anexial acompanhada de sangue na cavidade abdominal. Prenhez cornual Prenhez cornual: material necrótico Trompa direita com SG e embrião Ovário Direito A USTV facilita a identificação do ovário e da prenhez tubária Ovário direito com folículo Massa mista em trompa direita Pseudo SG Pseudo saco gestacional. Notar a ausência da dupla camada que caracteriza o SG verdadeiro. A B A. Cavidade uterina com líquido e espessamento endometrial B. SG e embrião implantado na trompa esquerda BE BE UT UT MASSA MISTA Cavidade uterina vazia e massa mista em fundo de saco posterior. FIE FID Líquido em fossas ilíacas Ectópica Tópica Gravidez tópica e ectópica simultânea Corte longitudinal UT Prenhez ectópica esquerda com 9 semanas UT Corte transverso PE
