PROVA NEUROLOGIA - MED INT III – 04/12/2006 1

PROVA NEUROLOGIA - MED INT III – 04/12/2006
1Nas lesões medulares pode-se afirmar:
a) Na lesão medular à esquerda ocorre síndrome piramidal esquerda e perda da sensibilidade
profunda à esquerda
b) Na lesão medular direita há síndrome piramidal direita e perda da sensibilidade profunda J
esquerda _
c) Na fase de choque medular os reflexos profundos estão exaltados
d) Após algumas semanas do choque medular encontra-se hipertonia plástica
e) O limite inferior da anestesia- nível de sensibilidade permite reconhecer o segmento lesado.
2Assinale a assertiva correta em relação à afasia:
a) na afasia sensorial há dislexia e a lesão está no 1/3 posterior do giro temporal superior
b) na afasia sensorial há dislexia e a lesão está no 1/3 posterior do giro temporal inferior.
c) na afasia sensorial não há dislexia e a lesão está no 1/3 posterior do giro temporal inferior
d) na afasia motora há dislexia e a lesão está no pé do segundo giro frontal
e) na afasía motora há dislexia e a lesão está no pé do primeiro giro frontÇ11
3Assinale a assertiva correta:
a) as alucinações auditivas podem estar relacionadas com o giro transverso
b) as alucinações visuais são comuns na esquizofrenia
c) as alucinações olfatórias estão relacionadas com o giro cingulado
d) as alucinações gustativas dependem da córtex orbitofrontal
e) nas alucinações visuais os objetos podem estar presentes
4Assinale a assertiva correta:
a) no delirium o objeto está presente
b) no delírium o objeto não está presente
c) o delirium caracteriza-se por um estado confusional com alucinações associadas
d) a confabulação é um relato onde não há pausa no pensamento
e) a confabulação é um estado confusional acompanhado de atividade delirante
5Em relação aos pares cranianos assinale a assertiva correta:
a)paralisia completa do III par: midriase e disfunção ocular medial, superior e inferior
b)paralisia do III par: ptose e disfunção ocular medial, superior e inferior
c) paralisia do V par: perda da sensibilidade da face e gustativa dos 2/3 anteriores da língua
d) paralisia completa do III par: ptose, midriase e disfunção ocular inferior, oblíqua inferior,
superior e medial
e) paralisia completa do III par: miose, ptose, paralisia do olhar superior, inferior, medial e oblíquo
superior -
6Assinale a assertiva correta:
a) na esclerose lateral amiotrófica há envolvimento sensitivo e do primeiro e segundo neurônio
motor
b) na esclerose lateral amiotrófica há envolvimento sensitivo e do primeiro neurônio motor
c) na esclerose lateral amiotrófica há envolvimento sensitivo e do segundo neurônio motor
d) na mielose funicular há envolvimento do segundo neurônio motor e do cordão posterior
e) na mielopatia tropical há envolvimento quase exclusivo do primeiro neurônio motor
7A principal causa de paralisia do nervo radial é:
a) neurinoma
b) hanseníase c) síndrome do túnel do carpo
d) compressao
e) diabetes mellitus
8Assinale a assertiva correta:
a) a demência fronto-temporal geralmente começa com perda da memória
b) a doença de Alzheimer geralmente começa com distúrbio de comportamento
c) a doença de Lewy geralmente começa com alucinações auditivas
d) a doença de Alzheimer representa pelo menos 70%.das demências
e) os corpúsculos de Pick são os marcadores patológicos da demência fronto-temporal
9Assinale a assertiva correta em relação à doença de Alzheimer:
a) alucinações e delírios são comuns nos estágios iniciais
b) apraxias e agnosias são comuns nos estágios iniciais
c) o tratamento pode ser feito com drogas anticolinérgicas
d) afasia não é um sintoma comum nos estágios finais
e) os sintomas motores são raros nos estágios finais
10Assinale a assertiva correta em relação à trombose arterial cerebral:
a) a trombose da art. cerebral média pode se acompanhar de déficit motor de predomínio crural
b) a trombose da art. basilar pode se acompanhar de tetraparesia
c} a trombose dos ramos distais da art. cerebral média pode determinar apenas afasia
d) as respostas das letras b e c estão corretas
e) as respostas das letras a e b estão corretas
11Em relação à síndrome de Güillain- Barré pode-se afirmar que:
a) há uma paralisia flácida descendente rapidamente progressiva
b) a lesão afeta exclusivamente a função motora
c) a dissociação proteino-citológica encontrada no LCR afasta o diagnóstico
d) os sintomas podem se iniciar dias após uma infecção viral
e) o tratamento precoce não interfere na evolução clínica da paralisia
12Assinale a assertiva correta:
a) a perda dos reflexos do tronco é um inevitável indicativo de morte do tronco cerebral .
b) o reflexo foto motor depende do óptico e da porção que inerva a musculatura estriada da pupila
c) o reflexo córneo-palpebral depende do óptico e do trigêmeo
d) o reflexo da deglutição depende da porção sensorial do glossofaríngeo e da porção motora do
vago
e) todas estão certas
13O principal circuito relacionado com a memória é o:
a) tálamo-hipocampo-córtex de associação
b) tálamo-giro cingulado-hipotálamo
c) hipocampo-giro cingulado- mesencéfalo
d) córtex de associação- giro transverso e hipocampo
e) tálamo-giro cingulado-córtex de associação .
14Mulher, 18 anos, apresenta episódios de distúrbio da consciência associado a movimentos
mastigatórios durante os quais o seu olhar toma-se vago. Após esses eventos é capaz de retomar a
mesma atividade no mesmo ponto interrompido. Esses dados clínicos são sugestivos de :
a) crise parcial complexa temporal
b) crise rolândica
c) crise mioclônica juvenil
d) crise de ausência . .
e) crise parcial complexa frontal
15Assinale a assertiva correta:
a} a proteína precursora de amilóide é a principal formadora dos corpúsculos de Pick
b) a espectroscopia não mostra variação de aspartato
c)a proteína tau é a principal precursora dos corpúsculos de Lewy
d) a apoE4 está relacionada com a demência de Lewy
e) nenhuma das respostas acima
16Assinale a assertiva correta:
a) hemiplegia homolateral à lesão é sugestivo de hérnia de amígdala cerebelar
b) midríase homolateral é indicativo de hérnia de amígdala cerebelar
c) midríase à direita é indicativo de hérnia de hipocampo à esquerda.
d) todas estão erradas
e) todas estão certas
17A instalação súbita de intensa dor com caráter lancinante sem relato prévio de dor é sugestiva de:
a) Cefaléia em salvas
b) Cefaléia tensional
c) Cefaléia secundária
d) Cefaléia tipo enxaqueca
e) Cefaléia crônica diária
18Assinale a assertiva correta em relação à hemorragia subaracnóidea:
a) a principal causa de hematoma intracerebral é a presença de aneurisma
b) a cirurgia comumente. está indicada no hematoma intracerebral
c) o risco de vaso-espasmo está aumentado nos primeiros 15 dias da ruptura do aneurisma
d) apesar dos avanços tecnológicos o resultado positivo da intervenção neuro-radiológica continua
inferior ao da cirurgia de aneurisma
e) a intensidade da cefaléia está diretamente relacionada com a gravidade da síndrome
19Assinale a(s) assertiva(s) correta(s)
a) o reflexo óculo-cefálico depende da aferência do VIII e eferência do III, IV, VI e XI
b) o reflexo óculo-cefálico depende da aferência- do VII e eferência do III,IV e VI.
c) O reflexo óculo-cefálico depende da aferência do II e eferência do III, IV e VI
d) O reflexo óculo vestibular depende da aferência do VIII e eferência do III e IV
e) O reflexo óculo vestibular corresponde a um nistagmo somente horizontal
20Assinale a assertiva correta:
a) polineuropatia inflamatória crônica o tratamento pode ser feito com corticóide
b) polineuropatia inflamatória crônica cursa com polimorfonucleares no LCR
c) polineuropatia inflamatória crônica a lesão pode ser somente axonal
d) nenhuma das assertivas estão corretas
e) todas as assertivas estão corretas
21Na doença desmielinizante tipo esclerose múltipla é correto afirmar, exceto :
a) O diagnóstico é clínico com apoio dos exames complementares.
b) Sempre ocorre a degeneração axonal no processo inflamatório agudo.
c) Afeta a bainha de mielina da substância branca periventricular
d) A neurite óptica pode ser o sinal inicial da esclerose múltipla.
e} A desmielinização não ocorre na substância cinzenta.
22Em relação à epilepsia, é correto o afirmar: o
a) É comum a ocorrência de crises convulsivas febris na infância e todos os paciente evoluem para a
epilepsia na vida adulta.
b) A epilepsia do lobo temporal pode apresentar manifestações motoras, automatismos oroalimentares, postara distônica e vocalizações altas. .
c) O risco de recidiva de crises epiléticas após a retirada de uma droga anticonvulsivante não é
considerado. .
d) Nas crises de ausência não há o complexo ponta-onda no EEG com o fotoestímulo.
e) Nas crises atônicas ocorre a perda do tônus postura sem promover a queda.
23Em relação às cefaléias, é correto afirmar, exceto:
a) Na crise de enxaqueca pode ocorrer aura visual com dor pulsátil localizada.
b) A cefaléia da hipertensão intracraniana é pior pela manhã, ao levantar-se e pode vir acompanhada
de náuseas e vômitos.
c) As crises de enxaqueca iniciam-se mais na infância e adolescência, enquanto as crises de cefaléia
de tensão mais na idade jovem adulta.
d) Os episódios da cefaléia em salvas podem durar 5 min e serem acompanhados de
lacrimejamento, hiperemia conjuntival e congestão nasal.
e)Para o diagnóstico de cefaléia secundária é sempre necessário.. a realização de . o o ressonância
magnética do crânio. .
24-
Homem, 60 anos, com ataxia da marcha, diminuição da sensibilidade profunda e sinais de liberação
piramidal, é sugestivo de:
a) mielose funicular
b) hidrocefalia
c) AVE
d) tumor cerebral
e) parkinsonismo
25As crises de cefaléia da arterite temporal devem ser diagnosticadas e tratadas precocemente
pois:
a) as crises são incapacitantes para as atividades diárias
b) pode ocorrer hemorragia subaracnóidea
c)pode ocorrer amaurose irreversível
d) as crises recorrentes precipitam convulsão
e) pode ocorrer ptose palpebral irreversíveis
GABARITO:
1- a
2- a
3- a
4- c
5- b
2a pagina
6- e
7- d
8- e
9- b
10- d
3a pagina
11- d
12- 1
13- a
14- d
15- e
4a pagina
16- d
17- c
18- e
19- a e e
20- a
5a pagina
21- b
22- b
23- e
24- a
25- c