PRÉ-HOSPITALAR EM CRIANÇA DE 0 A 1 ANO – HUAP/UFF/PONTE/CBMERJ NOME : ___________________________________ ________ IDADE _____________ SEXO __________ BOLETIM : PONTE __________ CBMERJ _________ LOCAL _______________________________ DATA DA OCORRÊNCIA ___________________ VÍTIMA JÁ EM ÓBITO HORÁRIO _____________________________ SIM NÃO EVENTO ATROPELAMENTO FOGO EM VEÍCULO SITUAÇÃO CAPOTAGEM CHOQUE OBJETO FIXO COLISÃO DE VEÍCULOS QUEDA DE VEÍCULO OUTRO ______________________________________ SEM CINTO COM SINTO DE ADULTO CADEIRINHA SOLTO COLO DO ACOMPANHANTE POSIÇÃO NO VEÍCULO D T AIR BAG NO VEÍCULO S N QUANTOS OCUPANTES _________ CONDIÇÃO SEM LESÕES APARENTES COM LESÃO APARENTE _____________________________________ CONSCIENTE INCONSCIENTE AGITAÇÃO OBSTRUÇÃO VIAS AÉREAS APNÉIA DISPNÉIA PARADA CARDIRESP CHOQUE FRATURAS CIANOSE AMPUTAÇÃO HEMORRAGIAS ESCALA DE TRAUMA PEDIÁTRICO SIM __________________ NÃO ESCALA DE COMA APLICADO _________________________ NÃO APLICADO LESÕES LESÃO/ REGIÃO CRÂNIO FACE PESCOÇO COSTAS TÓRAX ABDÔMEN QUADRIL OMB/BRAÇO ANTB/MÃO COXA PERNA/PÉ LACERAÇÃO PENETRAÇÃO NECESSIDADE DE PROCEDIMENTOS AVULSÃO CONTUSÃO NÃO FRATURA QUEIMADURA SIM IONT CRICOTIREO PVP PVS DISSECÇÃO VENOSA SUTURA/LIGADURA PUNÇÃO/DRENAGEMTÓRAX VENTILAÇÃO MANUAL VENTILAÇÃO RESPIRADOR REPOSIÇÃO VOLÊMICA DESOBST.VA CÂNULA ORAL HEMOSTASIA MASSAGEM CARDÍACA IMOBILIZAÇÃO CERVICAL KED PRANCHA IMOBILIZAÇÀO FRATURAS CURATIVO OUTROS : _________________________________________________________ PULSO____________ TEMP ______________ PA _______________ FR ___________________ DIAGNÓSTICO SEM TRAUMA TRAUMA : _________________________________________________ DESTINO DA VÍTIMA LIBERADO NO LOCAL ÓBITO APÓS INICIADO ATENDIMENTO RECUSADO ATENDIEMNTO DO MENOR REMOÇÃO PARA HOSPITAL : PRIMEIRO HOSPITAL _______________________________________ SIM NÃO SEGUNDO HOSPITAL _______________________________________ RESPONSÁVEL PELA VERIFICAÇÃO DOS DADOS __________________________________________ IONT – INTUBAÇÃO ORONASO TRAQUEAL; PVP – PUNÇÃO VENOSA PROFUNDA; PVS – PUNÇÃO VENOSA SUPERFICIAL; TEMP – TEMPERATURA; PA – PRESSÃO ARTERIAL; FR – FREQÜÊNCIA RESPIRATÓRIA; Tabelas para verificação do Risco de Mortalidade Paciente +2 +1 -1 Peso (kg) Vias aéreas PA sistólica (mmHg) SNC Ferida aberta Trauma de esqueleto >20 normal >90 acordado nenhuma menhum 10 – 20 mantida 50 – 90 obnubilado pequena fechado <10 não mantida <50 coma grande aberto, múltiplos PEDIATRIC TRAUMA SCORE – Tepas – 1987. Grande Risco de Mortalidade : Escore de Trauma Pediátrico em 8 ou menos. Escala de Glasgow PA Sistólica Freq. Resp. Pontuação 13 – 15 9 – 12 6–8 4–5 3 >89 76 – 89 50 – 75 1 – 49 0 10 – 29 >29 6–9 1–5 0 4 3 2 1 0 REVISED TRAUMA SCORE – CHAMPION – 1989. Grande Risco de Mortalidade : Escore Revisado de Trauma em 11 ou menos. Criança Lactente Pontuação Abertura Ocular espontânea estímulo verbal somente a dor sem resposta espontânea estímulo verbal somente a dor sem resposta 4 3 2 1 Resposta Verbal apropriada, orientada confusa palavras impróprias palavras incompreensíveis sem resposta balbucio, emissão da voz choro irritado choro de dor gemidos de dor sem resposta 5 4 3 2 1 Resposta Motora obedece comando localiza o estímulo doloroso retirada em resposta a dor flexão em resposta a dor extensão a dor sem resposta movimentos espontâneos retirada ao toque retirada em resposta a dor postura decorticação(flexão) postura descerebração(extensão) sem resposta 6 5 4 3 2 1 Escala de Coma de Glasgow Modificada para crianças e lactentes - AHA – 97/99 Escala de Coma de Glasgow Modificada para crianças e lactentes - AHA – 97/99 Decorticação Decerebração Relato da Própria Criança Lactentes Pré-escolar Alterações do Comportamento Alterações Fisiológicas Características do Choro Tempo de Choro Expressão Facial Localização visual Movimentos do corpo Tempo resposta ao Estímulo Estado Comportamental Freqüência Cardíaca Pressão Arterial Freqüência Respiratória Sudorese Tensão Facial Escala de dor de Ontário Escala de Oucher(análise de 6 fotografias) Escala Tipo Escada Escala de Cores Questionário Pediátrico de Dor Escolar Escalas Analógicas Visuais Adolescente Escalas com Avaliação numérica Escala de Palavras Questionário pediátrico de dor Escala Objetiva de Dor Escala de Avaliação Comportamental aos Procedimentos Lista de Checagem comportamental aos procedimentos Freqüência respiratória Idade Valores Médios - 1 minuto 14 – 18 16 – 20 20 – 25 40 – 60 Idoso Adulto Criança Lactente Freqüência cardíaca Idade Idoso Adulto Criança Lactente RN Valores Médios – 1 minuto 60 – 70 70 – 80 80-90 +10 110-120 +10 140 +10