Exame 2006 - Google Groups

Exame 2006
1) 3 grupos de atb contraindicados na insuf renal crónica
Aminoglicósido, Cefolosporinas, Tetraciclinas (têm tds excreção renal)
2) Recomendaçoes a um doente com febre reumatica a quem se propusesse fazer ua
extracçao dentaria
Profilaxia anibacteriana e aines
3) Tetraciclinas- contra indicaçoes e interacções mais importantes
Contra-indicações: grávidas, crianças até aos 9 anos, insuficiência renal.
Interacções: ferro, anti diabéticos orais, alimentos com cálcio
4) Meaismo de acção e contra indicações da ofloxacina
Inibe a replicação do dna inibindo a tomoisomeraseII e dnagirase, inibindo a síntese
dos ácidos nucleicos. Contra indicada em grávidas e lactantes.
5) O q entende por efeito pos antibiótico
Supressão resistente do crescimento bacteriano apos a exposição limitada a um
antibiótico. Persistência limitada do fármaco no local da infecção ou indução de
lesões não letais na bactéria
6) Beta lactamases o q são e como as classifica
São enzimas que hidrolisam o anel beta lactamico dos antibióticos beta lactamicos,
ficando estes inactivados. Classificação: A,C e D (serina beta lactamases) e B (zinco
beta lactamases). A classe A é a mais comum. Podem tb classificar-s segundo o
substrato, origem, localização, produção e outros parâmetros cm o PM, ponto
isoelectrico, etc.
7) Indique os mediadores quimicos da inflamação
Enzimas proteinoliticas, histamina, serotonina, leucotrienos, bradiquinina,
adrenalina, prostaglandinas e radicais livres d O2
8) Doentes mais susceptiveis a infecçoes funicas, sobretudo as sistemicas e quais as
inf fungicas mais frequentes nestas circunstancias.
Os imunodeprimidos e a infecção fúngica é a candidiase oral
9) Quais as interacções a ter em conta qd se usam antibioticos do grupo das
penicilinas
Ter em conta as interacções com o ácido clavulânico (nas amoxicilinas) e
sulbactam (nas ampicilinas) para inibir as beta lactamases e ter cuidado em não
provocar hipersensibilidade cruzada que interage com as cefalosporinas
10) Farmacos q apresentam interacções com os AINES
Aspirina, eritromicina, xantina, anti-ácidos, lítio, cimetidina, digoxina, antiarritmicos, hipoglicemientes orais, anticonvulcionantes, contraceptivos orais
11) Quais as infecçoes fungicas mais frequentes em MD e quais os anti fungicos de
primeira linha disponiveis
? Antibióticos antifúngicos: anfotericina B, nistatina, griseofluvina.
Quimioterapeuticos: clotrimazol, cetoconazol (flucitozina, miconazol, econazol)
12) Enumere as indicaçoes mais frequentes em MD que justificam o uso de
corticosteroides e principais Cindicaçoes
Indicações: aftas, ulcerações, cirurgias e extracções dentárias, dor na ATM, paralisia
facial unilateral, inflamação pulpar. Contra-indicações: associada a aines, quando o
doente tem sistema imunológico fraco, diabéticos, problemas com osteoporose
13) Os salicilatos sao usados naprevençao do enfarte agudo do miocardio em q
doses e qual o mecanismo de acção?
80 a 160mg. Inibem a COX1, logo inibem a agregação plaquetaria pois n há
tromboxano A2, n há formação de trombos e assim n há obstrução da circulação
coronária, evitando o enfarte agudo do miocárdio
14) Contra indicaçoese interacçoes medicamentosas da lidocaina
Deve ser dada com um vasoconstritor (normalmente adrenalina). Está contraindicada em pessoas com hipersensibilidade aos anestésicos locais do tipo amida,
insuficientes cardíacos e epileticos
15) Ontra indicações absolutas ao uso de vasocontrictor associado a anestesico local
Doenças cardio-vasculares, hipertiroidismo não –controlado, diabete melito nãocontrolado, feocromocitoma, hipersensibilidade a sulfitos
16) Corticosteroides- acçao imunossupressora justifique
Têm acção imunosupressora pois suprimem a activação dos linfocitos T
17) Explicite os efeitos antipireticos dos salicilatos
Diminuem o ponto regulador do centro termo-regulador, causando perda de calor e
diminuição da sintese de PG
18) Cite os aspectos terapeuticos e toicologicos dos compostos iodados
Têm efeito sobre bactérias, vírus e fungos. É pouco tóxico e menos irritante, mas em
altas concentrações é irritante, provoca corrosão tecidular e reacções de
hipersensibilidade (urticária, febre, artralgias, hemorragia cutânea…)
19) Como actuam as benzodiazepinas
Ligação a receptores das benzodiazepinas: receptor ómega, activação do receptor
(aumenta a afinidade do receptor GABAa pelo GABA) e potencia GABA aumenta a
frequência de abertura do canal de cloro ao GABA
20) Cite 3 grupos de antiboticos favoraveis e contra indicados na gravidez.
Contra-indicados: tetraciclinas, cloranfenicol, aminoglicosideos
Indicados: beta lactamicos, lincosamidas e rifampicina