Catapora - Colégio Ari de Sá Cavalcante

Catapora
A catapora é uma das doenças mais comuns da infância. Ela também é conhecida
como varicela e é considerada uma doença benigna e auto-limitada, ou seja,
desaparece sozinha em poucos dias. Uma de suas características é aparecer em
surtos epidêmicos, geralmente entre o fim do inverno e o início da primavera.
Sérgio
Magalhães/Fiocruz
A varicela é causada pelo vírus varicela-zoster e é transmitido por um indivíduo
doente, pelo ar ou por contato direto com as lesões. O tempo de incubação é de
dez a 21 dias, com uma média 18 dias. Uma pessoa com varicela pode contaminar
outras desde dois dias antes das erupções aparecerem até cinco dias depois do
surgimento da última lesão. Por isso, o ideal é que as mães só levem seus filhos à
escola ou à creche uma semana depois das feridas cicatrizarem.
Os sintomas mais comuns são febre, manchas vermelhas, coceira e aparecimento
de bolhas rosadas. Estas se transformam, quando secas, em crostas escuras que
caem depois de um tempo. Surgem entre 250 e 500 lesões em todo o corpo.
Quando a enfermidade já está instalada, deve-se ter acompanhamento médico e
evitar usar remédios por conta própria. Se o doente usar ácido acetil-salicílico
(AAS) pode ocorrer a chamada Síndrome de Reye - insuficiência hepática e coma.
Os cuidados básicos de higiene devem ser mantidos, especialmente unhas bem
aparadas e limpas para evitar contaminação da ferida. Crianças que apresentem
febre a partir do quarto dia de doença, febre maior que 39ºC no terceiro dia,
retorno da febre após período afebril e dor intensa devem ser avaliadas
imediatamente por um médico.
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A varicela pode ter as seguintes complicações: infecção bacteriana secundária;
doença invasiva por estreptococos do grupo A (fasciite necrotizante e síndrome do
choque tóxico); pneumonia (causada pelo próprio vírus ou como resultado da
infecção bacteriana secundária). Também podem ocorrer complicações neurológicas
como a cerebelite e encefalite. Mais raramente, osteomielite, artrite, varicela
hemorrágica, glomerulonefrite e a citada síndrome de Reye.
Algumas situações podem tornar uma pessoa mais suscetível às complicações da
catapora: portadores de imunodeficiência; quem faz tratamento com
imunossupressores (quimioterapia, radioterapia ou corticosteróides em grandes
doses); gestantes; crianças menores de 1 ano e adultos. Algumas formas graves da
catapora acontecem em recém-nascidos, contaminados por mães que contraíram a
doença entre cinco dias antes do parto e dois dias após.
Se a mulher contrair varicela quando estiver grávida, pode ocorrer a síndrome da
varicela congênita. Nesse caso, é possível que a criança apresente baixo peso,
cicatrizes cutâneas, alterações oculares, diminuição do tamanho dos membros
(hipoplasia de membros), diminuição do córtex cerebral (atrofia cortical) e retardo
mental. Esse acometimento ocorre em menos de 2% das crianças cuja mãe
apresentou varicela na gestação.
A varicela é a manifestação da infecção primária pelo vírus varicela-zoster. O vírus
fica então latente no organismo e, com a idade ou a diminuição da imunidade, pode
se reativar, ocasionando lesões semelhantes às da varicela, porém, mais
localizadas e acompanhando o trajeto nervoso. Este quadro é chamado herpes
zoster.
A forma mais eficaz de evitar a catapora é a vacina, que pode ser tomada a partir
do primeiro ano de vida. Recomenda-se que adultos que não tiveram a doença
quando criança também tomem a vacina, para evitar as complicações da
enfermidade.
A vacina para catapora não faz parte do calendário básico vacinal brasileiro. De
acordo com a Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde, o motivo
para a não inclusão é o alto preço. Cada dose da vacina contra a catapora custa
cerca de R$ 120 para a rede pública. O Ministério da Saúde disponibiliza a vacina
em alguns casos: para a população indígena e para Centros de Referência de
Imunobiológicos Especiais (Crias), onde são vacinadas pessoas com algum tipo de
imunodeficiência grave, como a Aids. Em outros casos, ela só é encontrada na rede
de saúde privada.
Fonte: http://www.fiocruz.br/ccs/glossario/catapora.htm
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