Justificativa e Objetivos

SECRETARIA DA SAÚDE / SESA
HOSPITAL DE MESSEJANA
13º CURSO DE APRIMORAMENTO
FISIOTERAPÊUTICO CARDIORESPIRATÓRIO DO
HOSPITAL DE MESSEJANA DR. CARLOS
ALBERTO STUDART GOMES
COORDENAÇÃO: MARIA TEREZA AGUIAR PESSOA MORANO
SUPERVISÃO: ROGÉRIO MAIA NOGUEIRA
FORTALEZA-CE
MARÇO / SETEMBRO 2011 (1ª TURMA)
OUTUBRO 2011 / MARÇO 2012 (2ª TURMA)
Justificativa e Objetivos
A fisioterapia é considerada uma profissão recente e mais ainda, suas
especialidades. Os fisioterapeutas respiratórios exercem uma função especializada, sem que
tal especialização seja reconhecida em título pelo Ministério da Educação e Cultura. A
habilitação para o exercício da fisioterapia era dada em estágio teórico-prático não
existindo até agora acesso para fisioterapeutas em curso de especialização nesta área
específica.
Atualmente a procura de especialização na área de fisioterapia respiratória é
crescente entre os profissionais que procuram adquirir ou atualizar seus conhecimentos
teóricos e práticos nesta área.
O Hospital de Messejana sendo um hospital de ensino e já conhecido como hospital
escola, recebe continuamente profissionais de toda área de saúde, interessados em
conhecer, praticar e participar de um serviço voltado para educação, prevenção e tratamento
de uma comunidade, oportunizando maior aprofundamento e embasamento teórico-prático
voltado para formação e qualificação desses profissionais.
Sabe-se que um concludente, após sair da faculdade encontra na sua formação falta
de um aprimoramento em relação à teoria recebida durante o período acadêmico, e o
mesmo, sempre busca instituições, hospitais, clínicas oferecendo o seu conhecimento e o
seu trabalho em troca deste aperfeiçoamento.
O Curso de Aprimoramento Fisioterapêutico Cardiorespiratório do Setor de
Fisioterapia do Hospital de Messejana Dr. Carlos Alberto Studart Gomes acontece
anualmente e completa o seu décimo segundo (13º) aniversário de existência contemplando
essa demanda existente no meio fisioterápico.
Um hospital escola deve se basear em alguns princípios para se firmar como tal:
manter a ética com responsabilidade social favorecendo uma interação entre os direitos e
deveres dos profissionais e pacientes e buscar a excelência na qualidade dos serviços de
saúde oferecidos que devem ser prestados sem distinção de crenças, origens étnicas e nível
sócio-econômico.
Inúmeras instituições de ensino têm procurado unir o embasamento teórico ao
prático por “promover a formação de recursos humanos em ações de aprendizado, ensino,
pesquisa e extensão, buscando a excelência no atendimento global e humanizado”
(MISSÃO MEAC – UFC).
O Curso de Aprimoramento apresenta atualizações técnico-científico e edita
publicações técnico-científicas e de informações relevantes na sua área de atuação, através
de um informativo INFORMEFISIO, além de celebrar convênios com a associação Herbert
de Sousa e com o Programa de Reabilitação Pulmonar, compartilhando, na sua seleção,
com inscrições com latas de leite. Tem colaborado na formação de muitos profissionais,
oportunizando situações de emprego e garantia de um bom curso no seu currículo.
O nosso objetivo é voltar a oferecer um Curso de Aprimoramento em Fisioterapia
Cardiorespiratória do Hospital de Messejana Dr. Carlos Alberto Studant Gomes em 2011
baseados e norteados pelo bom desempenho e aceitação de outros cursos passados e
promover além do aperfeiçoamento prático o entusiasmo pela pesquisa através da criação
do Grupo de Pesquisa da Fisioterapia, fundada em 26 de março de 2007.
Este curso se propõe a abordar de forma didática a prática da fisioterapia cardiopulmonar, enfocando os avanços desta especialidade sendo supervisionado por
fisioterapeutas especialistas na área, possibilitando assim uma prática com a segurança de
um bom atendimento.
Neste novo período surgirão muitas novidades para os novos cursando. Será um ano
de consolidação e buscas de novas oportunidades, aumentando nossa responsabilidade com
a qualidade do ensino, assistência e serviços prestados e maior crescimento na habilidade e
no compromisso contínuo de um profissional. Assim sendo o curso passará a ter horário
integral em um período de seis meses.
Queremos cada vez mais nos aproximar dos nossos cursando, ouvir sugestões,
análises e, caso precise, críticas que servirão de indicadores para nossa constante melhoria.
Terão oportunidades de participar de todas as inovações e serviços que estão nas metas da
fisioterapia, da Reabilitação Pulmonar e Reabilitação Cardíaca no ano de 2011.
O presente projeto está destinado a profissionais graduados em fisioterapia, internos
e externos a instituição, que procuram o HM como campo para aperfeiçoar e aprimorar os
seus conhecimentos.
OBJETIVOS
GERAL
Abordar de forma didática os principais assuntos da fisioterapia Cardíaca e
Respiratória, Reabilitação Pulmonar e Reabilitação Cardíaca enfocando o crescimento desta
especialidade e ajudando na formação e educação dos interessados numa titulação de
aprimorando, além de fortalecer no hospital o ensino, a qualificação, empenho e
profissionalismo.
ESPECÍFICOS
1) Proporcionar ao profissional de fisioterapia, o aprofundamento dos princípios básicos
práticos, de maneira eficiente, na área de coração e pulmão;
2) Permitir atualização em Fisiologia cardio-respiratória, anatomia, farmacologia, exames
por imagens, técnicas e recursos fisioterapêuticos, assim como incentivar a iniciação a
atividade docente;
3) Capacitar o profissional de fisioterapia, quanto à técnica, evolução e conduta, no
desempenho prático dentro de uma visão multidisciplinar;
4) Formar fisioterapeutas para habilidades em Reabilitação Pulmonar e Cardíaca
facilitando a abertura para o treinamento em áreas específicas;
5) Estimular e motivar os alunos para pesquisa inserindo-os em grupo e projetos de
pesquisa dentro do hospital nos setores afins de sua área;
6)
Responder aos interesses do Hospital quanto à formação e qualificação desses
profissionais mantendo sempre um ótimo atendimento de eficiência, qualidade e
profissionalismo.
PROCESSO DE AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO DISCENTE:
O processo de avaliação obedecerá aos critérios abaixo estabelecidos:
a) Avaliação Cognitiva: o aluno será avaliado continuamente sobre o seu
conhecimento através de observação e avaliação oral a beira do leito, seguindo cronograma
de seu preceptor;
b) Avaliação de Desempenho: o aluno será avaliado continuamente sobre o seu
desempenho através de observação quanto a participação, compromisso, freqüência,
assiduidade, relação/professor/paciente, empenho e desenvolvimento de atividades dentro
do setor.
c) Avaliação Final: O aluno desenvolverá no final de cada unidade de atuação
trabalho desenvolvido referente ao setor elaborando um artigo e pelo menos uma
apresentação em eventos (congressos, seminários, painéis). Se em um semestre você
apresentou artigo, no outro deverá apresentar algum trabalho em eventos, ou os dois, caso
optar.
1.5. Metodologia do Ensino
O Curso será formado por dezesseis (16) alunos onde serão selecionados para as
atividades dentro da sua área de escolha. O curso oferecerá duas turmas. A turma 1
formada pelos oito (08) primeiros classificados e a turma 2 pelos classificados que ficaram
no cadastro de reserva. A turma 1 participará das atividades no período de março a
setembro de 2011. A turma 2, que ficaram no cadastro de reserva, serão chamados a
participar de suas atividades no período de setembro de 2011 a março de 2012. Nas seis
(6)UTIs ficarão 6 alunos (1 aluno em cada UTI), e nos Serviços de RP e RC ficarão mais
dois (um em cada serviço).
O Curso é eminentemente prático e sua área de atuação serão oito (8) unidades:
UTIR; UCP; UPO; UTI Pediatria pós-operatório, UTI-Pediátrica Clínica, CECOR,
Reabilitação Pulmonar e Reabilitação Cardíaca.
Os alunos obedecerão à carga horária correspondente a 40 horas semanais, pela
manhã no horário de 07h30min às 11h30min e à tarde no horário de 13h00min as
16h30min com intervalo para o almoço. Estarão sob a orientação dos preceptores que
ficarão em todas as unidades destinadas ao curso.
O curso funcionará toda a parte teórica, 96 horas, nas sessões clínicas da fisioterapia
que ocorrem todas as quintas-feiras, no horário das 10h00 as 12:00horas e no turno da
tarde de 15:30horas as 17:30horas (em apêndice o conteúdo programático) . As sessões
clínicas e o grupo de pesquisa entrarão como conteúdo programático considerando ser
importante o aluno ser despertado para um acompanhamento em grupo com profissionais
fisioterapeutas e de outras especialidades com discussões de assuntos referentes às suas
práticas, estudo de artigos, estudo de casos, discussões de avaliação, tratamento e alta além
de um intercâmbio de informações com outros profissionais de outras especialidades
favorecendo num conhecimento contínuo e multidisciplinar. O conteúdo programático
teórico será dado nas sessões pelos profissionais da casa ou por professores convidados de
outras instituições.
A parte prática do Curso (864horas) será realizada nas unidades de Terapia
Intensiva Respiratória(UTIR), Unidade de Cardio-Pulmonar(UCP), Unidade de Pósoperatório(UPO), Centro Coronariano (CECOR) UTI e enfermaria Pediátricas e Serviço de
Reabilitação e Cardíaca. Os alunos serão divididos em grupos com componentes assim
discriminados. O Grupo 1 será formado pelos alunos que farão rodízios nas unidades de
UPO e RC, o Grupo 2 será formado pelos alunos que farão rodízios nas unidades UCP e
CECOR, o Grupo 3 será formado pelos alunos que optaram pela UTI PED Clínica e UTI
PED Pós-operatória e o Grupo 4 serão formados pelos alunos que optaram pela UTIR e RP.
Os Grupos passarão dois meses e meio nas unidades de escolha e fará rodízios nos dois
meses e meio seguintes. No sexto mês passarão por uma UTI selecionada e farão um
rodízio para conhecer melhor outra unidade, acontecendo no período de 22.08.2011 a
21.09.2011. O rodízio acontecerá de acordo com cronograma abaixo. No dia 22.09.2011
todos os alunos voltarão para suas unidades de origem. A apresentação do TCC e
confraternização acontecerão no dia 23.09.2011.
O Curso oferece escala de plantão para os alunos, onde cumprirão sua carga horária
de 144horas nas UTIs onde foram lotados. Os plantões acontecerão nos finais de semana
sendo supervisionados pelos seus preceptores (Escala de Plantão em anexo)
RODÍZIO 1º TURMA
DATA -2011
UPO
RC
UCP
CEC0R
PED C
PED PÓ
RP
UTIR
21.03 a 03.06
1
2
3
4
5
6
7
8
06.06 a 19..08
2
1
4
3
6
5
8
7
22. 08 a 21.09
8
3
2
5
1
7
6
4
RC
UCP
CECO
PED C
PED PÓ
RP
UTIR
23. 09. 2011
Apresentação TCC
Confraternização
RODÍZIO 2º TURMA
DATA – 2011- 2012
UPO
R
26.09 a 09.12
1
2
3
4
5
6
7
8
12.12 a 24.02.2012
2
1
4
3
6
5
8
7
27.02.2012 a 21.03
8
3
2
5
1
7
6
4
23. 03. 2012
Apresentação TCC
Confraternização
SIGLAS:
UTIR – Unidade de Tratamento Intensivo Respiratório
UPO – Unidade de Pós-operatório
UCP – Unidade Cardio-Respiratória
UTI –PED pós –– Unidade de Tratamento Intensivo em Pediatria
UTI PED – Clínica – Unidade de Tratamento Intensivo pediátrico Clínico
CECOR – Centro Coronariano
RP – REABILITAÇÃO PULMONAR
RC – REABILITAÇÃO CARDÍACA
ESCALA DE PLANTÃO – 1ª TURMA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
ABRIL
02.04
09.04
03.04
10.04
16.04
17.04
23.04
24.04
30.04
02.04
MAIO
01.05
07.05
08.05
14.05
15.05
21.05
22.05
28.05
29.05
07.05
JUNHO
04.06
05.06
11.06
12.06
18.06
19.06
25.06
26.06
11.06
26.06
JULHO
03.07
02.07
10.07
09.07
17.07
16.07
24.07
23.07
24.07
30.07
AGOSTO
06.08
07.08
13.08
14.08
20.08
21.08
27.08
28.08
06.08
07.08
SETEMBRO
03.09
04.09
10.09
11.09
17.09
18.09
24.09
25.09
03.09
10.09
8
9
10
ESCALA DE PLANTÃO – 2ª TURMA
1
2
3
4
5
6
7
OUTUBRO
01.10 02.10 08.10 09.10 15.10
16.10 22.10 23.10
29.10 30.10
NOVEMBRO
06.11 05.11 13.11 12.11 20.11
19.11 27.11 26.11
27.11 26.11
DEZEMBRO
03.12 04.12 10.12 11.12 17.12
18.12 03.12 04.12
11.12 18.12
JANEIRO
07.01 08.01 14.01 15.01 21.01
22.01 28.01 29.01
07.01 08.01
FEVEREIRO
05.02 04.02 12.02 11.02 19.02
18.02 26.02 25.02
05.02 04.02
MARÇO
03.03 04.03 10.03 11.03 17.03
18.03 24.03 25.03
03.03 10.03
Obs: Os alunos da RP e RC darão seus plantões respectivamente na UTIr
e na UPO
PRECEPTORES RESPONSÁVEIS POR ESSAS UNIDADES
Unidade Pós-operatório:
Prof. Esther Studart
Prof. Márcia Helena A. Pereira
Prof. Maria Sônia de Souza
Unidade Terapia Intensiva Respiratória:
Prof: Emília Maria Matos Rocha
Prof. Marilce Ferreira Farias
Prof. Carlos Alfredo de Carvalho Junior
Prof. Maria Aldeneide Leandro Bezerra
Unidade Cardio-Pulmonar:
Prof. Alana Costa do Nascimento
Prof. Francisco Claudiomar Carneiro
CECOR
Prof. Ingrid Nogueira Montenegro
Prof. Lucineide Gomes Machado
Prof. Juliana Wanessa
Pediatria
Prof. Nara Lúcia Carneiro
Prof. Maria de Fátima P. Carvalho
Prof. Vânia Ciarline V. Saboia
Prof. Maria Socorro Pequeno Leite
Prof. Raimunda Selma Antero de Sousa
Reabilitação Pulmonar
Prof. Maria Tereza A. Pessoa Morano
Prof. Amanda Souza Araújo
Prof. Juliana Monte Tenóro
Prof. Roberta Paiva Medeiros
Prof. Alicelângela Magalhães
Reabilitação Cardíaca
Prof. Maria do Socorro Quintino Farias
CRONOGRAMA DAS ATIVIDADES DO CURSO DE APRIMORAMENTO EM
FISIOTERAPÊUTICO DO HOSPITAL DE MESSEJANA
Todos os alunos terão que apresentar de acordo com cronograma em anexo,
trabalhos em forma de artigos e estudos de casos nas sessões clínicas fisioterapêuticas.
A letra A refere-se a Artigos e EC refere-se a Estudo de Caso. Os artigos deverão ser
atuais e escolhidos pelos alunos. Os estudos de casos terão que ser de acordo a unidade
lotada.
CALENDÁRIO DAS SESSÕES CLÍNICAS
PARTICIPAÇÃO DOS ALUNOS NAS SESSÕES CLÍNICAS
Aluno 1Aluno 2Aluno 3Aluno 4Aluno 5-
TARDE
Abril
1ªsemana EA
1ªsemana EC
2ª semana EA
2ª semana EC
3ª semana EA
Aluno 6-
TARDE
4ª semana EC
4ª semana EA 4ª semana EC
4ª semana EA 4ª semana EC
4ªsemana EA
Aluno 7Aluno 8-
TARDE
TARDE
1ªsemana EA
2ªsemana EC
1ªsemana EC
4ªsemana EA
1ªsemana EC
4ªsemana EA
1ªsemana EC
4ªsemana EA
EA= ESTUDO DE ARTIGO
Maio
1ª semana EC
1ªsemana EA
2ª semana EC
2ª semana EA
3ª semana EC
EC= ESTUDO DO CASO
Junho
1ªsemana EA
1ªsemana EC
2ª semana EA
2ª semana EC
3ª semana EA
1ªsemana EA
4ªsemana EC
Julho
1ª semana EC
1ªsemana EA
2ª semana EC
2ª semana EA
3ª semana EC
Agosto
1ªsemana EA
1ªsemana EC
2ª semana EA
2ª semana EC
3ª semana EA
Set
1ªsemana EC
1ªsemana EA
2ªsemana EC
2ªsemana EA
3ªsemana EC
1ªsemana EA
4ªsemana EC
CONTÉUDO PROGRAMÁTICA TEÓRICO
AULAS TEÓRICAS
ABRIL 2011 – OUTUBRO 2011
07.04.11 – Sessão Clínica
. Aula sobre Reabilitação Pulmonar
Dra. Maria Tereza Aguiar Pessoa Morano
14.04.11 – Sessão Clínica
. Aula sobre Ergometria – Condicionar. Como fazer?
Dra. Socorro Quintino
18.04.11 – Sessão Clínica
. Aula sobre PEEP. O que é? Indicações e Controvérsia
Dra. Elisete Mendes Carvalho
28.04.11 - Sessão Clínica
. Aula sobre Pós-Operatório Cardíaco e Pulmonar – Visão
Fisioterapêutica
Dra. Socorro Quintino Farias
AULAS TEÓRICAS
MAIO 2011 – NOVEMBRO 2011
05.05.11 – Sessão Clínica
. Aula sobre Farmacologia em Cardiologia e Pneumologia
. Estudo de Caso
. Estudo de Artigo
. Raio X da semana
12.05.11 – Sessão Clínica
. Aula sobre Pneumonia
. Estudo de Caso
. Estudo de Artigo
. Raio X da semana
19.05.11 – Sessão Clínica
. Aula sobre Atelectasia
. Estudo de Caso –
. Estudo de Artigo
. Raio X da semana
26.05.11 – Sessão Clínica
. Aula sobre Derrame Pleural
. Estudo de Caso –
. Estudo de Artigo
. Raio X da semana
AULAS TEÓRICAS
JUNHO 2011 – DEZEMBRO 2011
02.06.11 – Sessão Clínica
. Aula sobre Abcesso Pulmonar
Dra. Penha Uchoa
. Estudo de Caso – UTI Pediátrica
. Estudo de Artigo
. Raio X da semana
09.06.11 – Sessão Clínica
. Aula sobre Insuficiência Coronariana
Dr. Frederico Augusto Silva
. Raio X da semana
16.06.11 – Sessão Clínica
. Aula sobre Bronquiectasia
Dr. Osvaldo Alves de Souza Filho
. Raio X da semana
30.06.11 – Sessão Clínica
. Aula sobre Valvulopatia
Dr. Eldon Barros de Alencar
. Raio X da semana
AULAS TEÓRICAS
JULHO – 2011 JANEIRO 2012
07.07.11 – Sessão Clínica
. Aula sobre Febre Reumática
Dra. Socorro Quintino
. Estudo de Caso
. Estudo de Artigo
. Raio X da semana
14.07.11 – Sessão Clínica
. Aula sobre Cardiopatias congênita Cianóticas e Acianóticas
Dra. Selma Antero de souza
21.07.11 – Sessão Clínica
. Estudo de Caso
. Estudo de Artigo
. Raio X da semana
28.07.11 – Sessão Clínica
. Aula sobre SARA
Dra. Maria Ayrtes Ximenes
AULAS TEÓRICAS
AGOSTO 2011 – FEVEREIRO 2012
04.08.11 – Sessão Clínica
. Estudo de Caso
. Estudo de Artigo
. Raio X da semana
11.08.11 – Sessão Clínica
. Estudo de Caso
. Estudo de Artigo
. Raio X da semana
18.08.11 – Sessão Clínica
. Estudo de Caso
. Estudo de Artigo
. Raio X da semana
25.08.11 – Sessão Clínica
. Estudo de Caso
. Estudo de Artigo
. Raio X da semana
AULAS TEÓRICAS
SETEMBRO2011 – MARÇO 2012
01.09.11 – Sessão Clínica
. Estudo de Caso
. Estudo de Artigo
. Raio X da semana
08.09.11 – Sessão Clínica
. Estudo de Caso
. Estudo de Artigo
. Raio X da semana
15.09.11 – Apresentação dos TCC
22.09.11 – Apresentação dos TCC e Confraternização
23.09.11 – Confraternização
OBS: Todo o programa, com suas datas e horários, está sujeito a
alterações devido disponibilidade dos palestrantes, embora todos tenham
sido consultados e confirmados anteriormente.
CONTEÚDO PROGRAMÁTICO PRÁTICO
AULAS PRÁTICAS
UNIDADE DE PÓS-OPERATÓRIO (UPO)
ATIVIDADE PRÁTICA – Visita à beira do leito
PRÁTICAS – Procedimento à beira do leito
ROTINA DE CONDUTA TERAPÊUTICA À BEIRA DO LEITO
0.
1.
2.
3.
4.
Passagem de plantão
Leitura do prontuário
Abordagem ao paciente
Ausculta pulmonar (AP)
Frequência respiratória, padrão respiratória, efetividade da tosse, aspecto da secreção,
frequência cardíaca.
5. Leitura do Rx
6. Leitura da Gasometria
7. Conhecimento teórico das cirurgias e suas complicações
8. Identificar no eletrocardiograma : Ritmo Sinusal
Arritmias (taquicardia, bradicardia)
Fibrilação
9. Conhecimento teórico dos procedimentos práticos fisioterapêuticos, manobras
respiratórias, padrões ventilatórios, drenagem, técnica de aspiração, cinesioterapia
(técnicas específicas).
10. Aerosolterapia, nebulizadores e oxigenoterapia. Conhecimento e aplicabilidade de
acordo com a necessidade.
11. Uso de recursos fisioterapêuticos com conhecimento teórico e prático: Respiron, Triflo,
EPAP, Reanimador de Muller, Threshold, Máscara de Venture, etc.
12. Cuidados gerais necessários durante à conduta fisioterápica em se tratando de pacientes
graves, com drenos, sondas acessos venoso e arterial, etc.
13. Aplicabilidade de CPAP à pressão, CPAP nasal e BIPAP e outras variações de conduta
fisioterapêutica.
14. Conhecimento teórico e prático dos ventiladores Bird 6400, Bird 8400, SM 5, Bird
Mark 7
- Adequar o respirador ao paciente e associá-lo ao tratamento fisioterápico.
- Mudar os parâmetros do respirador de acordo com a evolução clínica e gasométrica.
- Desmame e extubação
15. Cinesioterapia geral, mobilizações no leito – conhecimento e aplicabilidade
16. Reabilitação motora para os pacientes vítimas de AVC trans-operatórios com possíveis
sequelas.
AULAS PRÁTICAS
UNIDADE TERAPIA CARDIO-PULMONAR (UCP)
ATIVIDADE PRÁTICA – Visita à beira do leito
PRÁTICAS – Procedimento à beira do leito
ROTINA DE CONDUTA TERAPÊUTICA À BEIRA DO LEITO
0. Passagem de plantão
17. Leitura do prontuário
18. Abordagem ao paciente
19. Ausculta pulmonar (AP)
20. Frequência respiratória, padrão respiratória, efetividade da tosse, aspecto da secreção,
frequência cardíaca.
21. Leitura do Rx
22. Leitura da Gasometria
23. Conhecimento teórico das cirurgias e suas complicações
24. Identificar no eletrocardiograma : Ritmo Sinusal
Arritmias (taquicardia, bradicardia)
Fibrilação
25. Conhecimento teórico dos procedimentos práticos fisioterapêuticos, manobras
respiratórias, padrões ventilatórios, drenagem, técnica de aspiração, cinesioterapia
(técnicas específicas).
26. Aerosolterapia, nebulizadores e oxigenoterapia. Conhecimento e aplicabilidade de
acordo com a necessidade.
27. Uso de recursos fisioterapêuticos com conhecimento teórico e prático: Respiron, Triflo,
EPAP, Reanimador de Muller, Threshold, Máscara de Venture, etc.
28. Cuidados gerais necessários durante à conduta fisioterápica em se tratando de pacientes
graves, com drenos, sondas acessos venoso e arterial, etc.
29. Aplicabilidade de CPAP à pressão, CPAP nasal e BIPAP e outras variações de conduta
fisioterapêutica.
30. Conhecimento teórico e prático dos ventiladores SERVOi, SERVOs, Bird 6400, Bird
8400, SM 5, Bird Mark 7
- Adequar o respirador ao paciente e associá-lo ao tratamento fisioterápico.
- Mudar os parâmetros do respirador de acordo com a evolução clínica e gasométrica.
- Desmame e extubação
31. Cinesioterapia geral, mobilizações no leito – conhecimento e aplicabilidade
32. Reabilitação motora para os pacientes vítimas de AVC trans-operatórios com possíveis
sequelas.
AULAS PRÁTICAS
UNIDADE DE REABILITAÇÃO PULMONAR
ATIVIDADE PRÁTICA –Assistência ao paciente no setor de RP
AULA PRÁTICA – Procedimento do condicionamento físico
ROTINA DE CONDUTA TERAPÊUTICA FISIOTERÁPICA
1. Abordagem ao paciente
2. Ausculta Pulmonar
3. Conhecimento da prática sobre frequência respiratória, padrão respiratório, efetividade
da tosse, aspecto da secreção, frequência cardíaca, ventilometria, oximetria,
espirometria.
4. Conhecimento teórico do diagnóstico e suas complicações
5. Conhecimento teórico dos procedimentos práticos fisioterapêuticos
6. Aerossolterapia, nebulizadores e oxigenoterapia – conhecimento e aplicabilidade de
acordo com a necessidade.
7. Cuidados gerais necessários quanto a conduta fisioterapêutica por se tratar de pacientes
diferenciados e muitas vezes com limitações.
8. Conhecimento dos testes de avaliação (Teste da caminhada, teste de oximentria das
atividades da vida diária, teste de endurance e incremental de MMSS e MMII,
questionário de qualidade de vida)
9. Conhecimento da aplicabilidade do condicionamento físico adequando ao resultado dos
testes.
10. Aplicabilidade de aulas educativas junto ao paciente e a família.
11. Reabilitação domiciliar - Informar e conscientizar os pacientes quanto ao retorno às
suas atividades, orientando-os quando devem ser iniciadas e o tempo inicial de duração
de cada atividade (esses tratamento está inicialmente voltado apenas para os
revascularizados.)
AULAS PRÁTICAS
UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA RESPIRATÓRIA
ATIVIDADE PRÁTICA - Visita à beira do leito
AULA PRÁTICA – Procedimento à beira do leito
ROTINA DE CONDUTA TERAPÊUTICA FISIOTERÁPICA
1.
2.
3.
4.
Leitura do prontuário
Abordagem ao paciente
Ausculta pulmonar (AP)
Frequência respiratórias, padrão respiratório, efetividade da tosse, aspecto da secreção,
frequência cardíaca.
5. Leitura do Rx
6. Leitura da gasometria
7. Identificar no eletrocardiograma (Ritmo sinusal, Fibrilação, arritmias...)
8. Conhecimento teórico das patologias pulmonares e suas complicações: pneumonia,
tuberculose, insuficiência respiratória, infecções respiratórias, SARA. DPOC, Asma,
Bronquiectasia.
9. Conhecimento teórico dos procedimentos práticos fisioterapêuticos: manobras
respiratórias, padrões ventilatórios, drenagem seletiva, técnicas de aspiração,
cinesioterapia (técnicas específicas)
10. Aerossolterapia, nebulizadores e oxigenoterapia – conhecimento e aplicabilidade de
acordo com a necessidade.
11. Uso de recursos fisioterpêuticos com conhecimento teórico e prático – Respiron, Triflo,
EPAP, Reanimador de Mullre, Treshold, Máscara de Venture etc...
12. Aplicabilidade e conhecimento de CPAP no Bird à pressão , CPAP nasal, BPAP e
outras variações de tratamento fisioterapêuticos.
13. Conhecimento teórico e prático dos ventiladores Bird 6400, Bird 8400 e SM 5
- Adequar o respirador ao paciente e associá-lo ao tratamento fisioterápico
- Mudar os parâmetros dos respiradores de acordo com a evolução clínica e
gasométrica.
- Desmame e extubação
14. Cinesioterapia geral, mobilizações no leito – conhecimento e aplicabilidade.
15. Reabilitação motora para os pacientes com sequelas de AVC (Hemiplegia,
quadriplegia...) com técnicas específicas.
16. Cuidados gerais necessários durante à conduta fisioterápica em se tratando de pacientes
graves, com drenos, sondas, acessos venoso e arterial etc.
AULAS PRÁTICAS
CENTRO CORONARIANO (CECOR)
ATIVIDADE PRÁTICA – visita à beira do leito
AULAS PRÁTICAS – procedimento à beira do leito
ROTINA DE CONDUTA TERAPÊUTICA FISIOTERÁPICA
0.
1.
2.
3.
4.
Visita Clínica
Leitura do prontuário
Abordagem ao paciente
Ausculta pulmonar (AP)
Frequência respiratória, padrão respiratório, efetividade da tosse, aspecto da secreção e
frequência cardíaca.
5. Leitura do Rx
6. Leitura da gasometria
7. Identificar no eletrocardiograma : ritmo sinusal, arritmias (bradicardias e taquicardias) e
fibrilações.
8. Conhecimento teórico dos procedimentos práticos fisioterápicos.
9. Conhecimento teórico das patologias: IAM, Embolia Pulmonar, EAP, HAS...
10. Aerossolterapia, nebulizadores e oxigenoterapia – conhecimento e aplicabilidade de
acordo com a patologia do paciente e idade.
11. Uso de recursos fisioterápicos com conhecimento teórico e prático – respiron, triflo,
EPAP, Máscar de Venture, Reanimador de Muller, CPAP...
12. Aplicabilidade do CPAP à pressão, CPAP nasal, BIPAP e outros procedimentos na
conduta fisioterapêutica.
13. Conhecimento prático e teórico dos ventiladores SERVOi, SERVOs, Bird 8.400, Bird
6400 e MS 5
- Adequar o respirador ao tratamento fisioterápico
- Mudar os parâmetros do respirador de acordo com a evolução clínica e gasometria.
- Desmame e extubação.
14. Cinesioterapia geral, mobilizações no leito – conhecimento e aplicabilidade
15. Reabilitação motora para os pacientes com sequelas de AVC com técnicas específicas.
16. Pré-operatório – realizar pré-operatório individual em pacientes que aguardam cirurgia
nesta unidade - conscientização da cirurgia e da importância da fisioterapia e
treinamento respiratório.
17. Cuidados gerais durante conduta fisioterapêutica em se tratando de pacientes graves
com drenos, suporte de O2, acesso venoso e arterial, sondas...
AULAS PRÁTICAS
UNIDADE E (UNIDADE DE PEDIATRIA)
UTI – NEONATAL
ATIVIDADE PRÁTICA – visita à beira do leito
AULAS PRÁTICAS – procedimento à beira do leito
ROTINA DE CONDUTA TERAPÊUTICA FISIOTERÁPICA
1. Leitura do prontuário
2. Abordagem ao paciente
3. Frequência respiratória, padrão respiratório, efetividade da tosse, aspecto da secreção e
frequência cardíaca.
4. Leitura do Rx
5. Conhecimento teórico das patologias cardíacas na infância: CIA, CIV, Tetralogia de
Fallot, Doença de Ebstein...
6. Conhecimento teórico dos procedimentos práticos fisioterapêuticos.
7. Aerosolterapia, nebulizafdores e oxigenoterapia. Conhecimneto e aplicabilidade de
acordo com a patologia do paciente e idade.
8. Uso de recursos fisioterapêuticos com conhecimento teórico e prático: respiron, triflo,
EPAP, reanimador de Muller, máscara de Venture.
9. Na UTI Neonatal ter o conhecimento teórico, para devida aplicabilidade no uso dos
respiradores mecânicos, técnicas e condutas específicas para o tratamento do bebê.
10. Pré-operatório – realizar reuniões com as crianças ou família (mãe, pai, irmão, parente
que estejam acompanhando a criança), esclarecendo sobre a cirurgia, importância da
fisioterapia após a cirurgia e treinamento dos exercícios. Avaliação física pré-operatória
com ficha apropriada.
11. Pós-operatório: o pós-operatório tardio na criança é realizado nesta unidade e não na
unidade ª Conhecer os tipos de cirurgias e o conhecimento teórico da prática
fisioterapêutica no pós-operatório.
12. Cuidados gerais na conduta fisioterapêutica em se tratando de crianças e o tipo de
patologia – contato manual, linguagem adequada, entendimento com a criança.
AULAS PRÁTICAS
UNIDADE DE REABILITAÇÃO CARDÍACA
ATIVIDADE PRÁTICA –Assistência ao paciente no setor de RP
AULA PRÁTICA – Procedimento do condicionamento físico
ROTINA DE CONDUTA TERAPÊUTICA FISIOTERÁPICA
13. Abordagem ao paciente
14. Ausculta Pulmonar
15. Conhecimento da prática sobre frequência respiratória, padrão respiratório, efetividade
da tosse, aspecto da secreção, frequência cardíaca, ventilometria, oximetria,
espirometria.
16. Conhecimento teórico do diagnóstico e suas complicações
17. Conhecimento teórico dos procedimentos práticos fisioterapêuticos
18. Aerossolterapia, nebulizadores e oxigenoterapia – conhecimento e aplicabilidade de
acordo com a necessidade.
19. Cuidados gerais necessários quanto a conduta fisioterapêutica por se tratar de pacientes
diferenciados e muitas vezes com limitações.
20. Conhecimento dos testes de avaliação (Teste da caminhada, teste da cadeira,, teste da 1
resistência máxima, questionário de qualidade de vida)
21. Conhecimento da aplicabilidade do condicionamento físico adequando ao resultado dos
testes.
22. Aplicabilidade de aulas educativas junto ao paciente e a família.
23. Reabilitação domiciliar - Informar e conscientizar os pacientes quanto ao retorno às
suas atividades, orientando-os quando devem ser iniciadas e o tempo inicial de duração
de cada atividade (esses tratamento está inicialmente voltado apenas para os
revascularizados.)
HOSPITAL DE MESSEJANA
CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO
TEÓRICO-PRÁTICO
EM FISIOTERAPIA
CARDIO-RESPIRATÓRIA
DO HOSPITAL DE MESSEJANA
REGIMENTO INTERNO
COORDENAÇÃO
Dra. Maria Tereza Aguiar Pessoa Morano
NORMAS
-
O curso terá duração de seis meses, onde os aprovados cumprirão carga horária de
40 horas semanais iniciando as 7:30h e terminando as 16:30horas com intervalo para
o almoço, dentro do próprio hospital. O aluno deverá dar um plantão de doze
horas/mês.
- O aluno que não cumprir carga horária pré-estabelecida de 1104h não receberá
certificado.
- O aluno que faltar deverá cobrir sua falta em até uma semana. Três faltas no mês
sem cobri-las, os alunos, deverão dar dois plantões de 12 horas ao mês. Não
cumprindo as exigências, o aluno deverá ser afastado do seu curso, não tendo mais
condições de continuidade.
- Em casos especiais (doença, viagens) o aluno deverá justificar falta com
comprovantes autenticados, sendo negociadas, as faltas, para o mês vigente ou até o
mês seguinte. Ultrapassando essas datas o aluno não terá mais condições de
continuidade do curso.
- Lembrar que um dos preditivos para receber o certificado é cumprindo carga
horária estabelecida para o curso.
- Os plantões de 12h ACONTECERÃO NOS FINAIS DE SEMANA E serão
distribuídos no decorrer do curso e terão seu início no mês de ABRIL. O cronograma
será entregue no mês de abril de acordo com os PLANTÕES DOS preceptores. Cada
aluno deverá registrar sua presença com a assinatura do preceptor de acordo com
declaração expedida pela coordenação.
- O aluno que escolher a Reabilitação Pulmonar deverá dar seus plantões em todas as
unidades fechadas previamente determinada pela coordenação.
- O aluno deverá elaborar um projeto de pesquisa dentro do hospital, onde
necessariamente não deva ser no seu setor, mas preferencialmente deva ser no seu
setor facilitando a coleta de dados e a ausência do aluno em sua unidade. O projeto
deverá ser entregue no mês de julho e será apresentado na sessão do mês de julho de
acordo com cronograma acima. Após a elaboração e apresentação do projeto deve ser
encaminhado para o Comitê de Ética seguida de sua aprovação, deva iniciar a coleta
de dados.
- Deverá entregar a coordenação do curso o parecer com o número do protocolo de
aprovação do Comitê de Ética.
- Ao final do curso o aluno ou a dupla deverá apresentar um artigo na sessão clínica
da fisioterapia e após análise da banca realizar as correções e tentar uma publicação
em revista indexada.
- Os trabalhos finais terão que ser orientados pelos preceptores. Cada trabalho deverá
levar o nome do autor e do preceptor. Se houver a participação de outras pessoas,
serão incluídas como autores também tendo que constar obrigatoriamente o nome da
Instituição.
- É de obrigação do aprimorando participar das sessões clinicas de Fisioterapia, da
Reabilitação Pulmonar e participar do grupo de pesquisa tendo que apresentar
artigos, casos clínicos, experiências vivenciadas de acordo com escala a ser entregue
no primeiro dia de aprimorando.
- Terão que participar dos eventos do hospital caso sejam convocados.
- Todos os alunos se reunirão nas Sextas-feiras, (quinzenalmente), no final da manhã
para elaboração de um jornal “INFORMEFISIO”. É um jornalzinho informativo
onde levará todas as notícias da fisioterapia do Hospital de Messejana. Sairá um
número por semestre. A coordenação e impressão do jornal ficarão sob a
responsabilidade da Prof. Maria Tereza Aguiar Pessoa Morano.
- Os alunos terão direito aos feriados nacionais não entrando em escala de trabalho.
Não terão férias.
_________________________________
Maria Tereza Aguiar Pessoa Morano
Coordenação
______________________________
Rogério Maia Nogueira
Supervisão