DISPENSAÇÃO MEDICAMENTOS HOMEOPÁTICOS

18/10/2011
DISPENSAÇÃO
MEDICAMENTOS
HOMEOPÁTICOS
Formas Farmacêuticas: são preparações
resultantes da manipulação de insumos
ativos e inertes, de acordo com as regras
da farmacotécnica homeopática.
Profª Ivana Violante
Formas Farmacêuticas de Uso Interno:
Formas Farmacêuticas de Uso
Externo:
Formas Líquidas:
Formas Líquidas:
Dose única líquida
Gotas
Ampolas bebíveis
Ampolas injetáveis
Tintura-mãe
Formas Sólidas:
Glóbulos
Comprimidos
Pós e Papéis
Tabletes
Tintura-mãe
Linimentos
Preparações nasais
Preparações oftálmicas
Preparações otológicas
Formas sólidas:
Apósitos medicinais
Pós ou talcos medicinais
Supositórios retais e Supositórios vaginais ( óvulos)
Formas semi-sólidas:
Cremes
Géis
Géis-cremes
Pomadas
DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS
HOMEOPÁTICOS EM GOTAS
O veículo é uma solução hidroalcoólica de 30 a
70%, que pode ser simples, ter somente um
insumo ativo, ou complexa, ter mais de um
insumo ativo,
é também denominada
formulação.
A dispensação é feita em frascos de vidro
âmbar de capacidade apropriada.
O volume é variável, depende da prescrição.
Podem ser utilizadas tampas com conta-gotas,
tipo bulbo e cânula, ou batoques gotejadores
com tampas.
Existem
técnicas
diferentes
na
dispensação
do
medicamento
homeopático em gotas.
Segundo a Farmacopéia Brasileira (2º ed.)
o Manual de Normas e Técnicas (3º ed.).
e Farmacopéia Francesa, a dispensação é
realizada à partir da dinamização
propriamente dita
Na Argentina, a dispensação ocorre
segundo a técnica da impregnação.
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Ex: Arsenicum album 30 CH 20 mL
Tomar 5 gotas 2 vezes ao dia, em jejum á noite ao deitar
Técnica: Dinamização propriamente dita:
Coloca-se no frasco a quantidade estabelecida da
solução hidroalcoólica.
Coloca-se Arsenicum album 29 CH, de maneira
que se tenha a proporção de 1: 100.
Sucussiona-se 100 vezes.
Obtém-se Arsenicum album 30 CH.
Dispensa-se.
DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS HOMEOPÁTICOS
DOSE ÚNICA
A dose única pode ser dispensada na forma
líquida ou sólida ( glóbulos, tabletes,
comprimidos, pós).
Dose Única Líquida
É uma preparação aquosa ou hidroalcoólica ,
contendo o medicamento dinamizado, a ser
administrado de uma só vez.
O medicamento será preparado segundo a
prescrição médica.
Ex: Arsenicum album 30 CH 20 mL
Tomar 5 gotas 2 vezes ao dia, em jejum á noite ao deitar
Técnica: Impregnação:
Coloca-se no frasco a quantidade estabelecida
da solução hidroalcoólica.
Coloca-se Arsenicum album 30 CH, de forma
que fique estabelecida a faixa de 1 a 10%.
Agita-se para homogeneizar.
Dispensa-se.
De acordo com Farm.Hom.Bras.(1997), o volume
dispensado é de acordo com o desejado.
Quando não vier especificado na receita, serão
dispensadas 2 gotas do medicamento, na dinamização
desejada, em 1 mL do insumo inerte.
O veículo é solução hidroalcoólica 30% (p/p), a qual será
diluída em água para ser dispensada.
Exemplo4:
Mercurius solubilis 30 CH Dose única
Tomar pela manhã em jejum
Modo de preparar o medicamento para dispensação:
Selecionar o medicamento Mercurius solubilis 30 CH.
Colocar 1 mL do insumo inerte.
Colocar 2 gotas do medicamento Mercurius solubilis 30 CH.
Etiquetar.
Dispensar.
Por convenção:
Quando o veículo de dispensação não estiver
especificado na prescrição, este será a água purificada. O
veículo de dispensação deve estar adequado à posologia
e ao tempo de uso do medicamento com relação à
validade.
Nas formulações, os algarismos romanos representam o
número de gotas do medicamento desejado (insumo
ativo) e, os algarismos hindu-arábicos, após a barra,
representam o volume de água desejado (veículo).
Quando a formulação indicar duas seqüências de
algarismos romanos antes dos algarismos arábicos
interpretar como: número de gotas de insumo ativo,
número de gotas de álcool 95% (V/V) e volume de insumo
inerte, respectivamente.
Exemplo
Lachesis 200CH XX/30 mL Dose única
Tomar todo o conteúdo do frasco pela manhã em
jejum.
Selecionar o medicamento Lachesis 200 CH.
Colocar 20 mL de água destilada no frasco de
vidro.
Colocar 20 gotas de Lachesis 200 CH.
Etiquetar.
Dispensar.
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Exemplo
Bryonia alba 30 CH XXX/V/20 mL Dose única
Tomar todo conteúdo frasco pela manhã em jejum
Selecionar o medicamento Bryonia alba 30 CH
Colocar 20 mL de água destilada e 5 gotas de
álcool 96° no frasco
Colocar 30 gotas de Bryonia alba 30 CH
Etiquetar
Dispensar
FORMA FARMACÊUTICA
DERIVADA LÍQUIDA
MÉTODOS DE PREPARAÇÃO
FORMAS FARMACÊUTICAS
DERIVADAS
FORMAS FARMACÊUTICAS
DERIVADAS
São preparadas nas escalas centesimal,
decimal e cinquenta milesimal.
Como não há correspondência entre as
mesmas, fica vedada sua interconversão.
Representam
quantitativamente
concentrações decrescentes das formas
farmacêuticas básicas.
Podem ser LÍQUIDAS OU SÓLIDAS
Ponto de Partida: forma farmacêutica
básica ou a própria droga.
Preparação:
PREPARO FORMA FARMACÊUTICA
DERIVADA LÍQUIDA – DROGAS SOLÚVEIS
Quando for tintura-mãe ou droga solúvel nos
insumos inertes indicados, a preparação será
por diluição seguida de sucussões.
Quando a droga for insolúvel, a preparação
será por diluições e triturações sucessivas.
MÉTODO HAHNEMANNIANO – ESCALA
CENTESIMAL
MÉTODO
HAHNEMANNIANO
–
ESCALA
CENTESIMAL
A diluição é preparada na proporção de 1:100 (1
parte do insumo ativo : 99 partes do insumo inerte)
Ponto de Partida: forma farmacêutica básica
(tintura-mãe),dinamização anterior ou droga
solúvel em insumo inerte hidroalcoólico a 20%, no
mínimo, sendo obedecidas a escala centesimal.
Insumo Inerte para Drogas Solúveis: etanol em
diferentes graduações.
Três primeiras dinamizações empregado etanol
com mesmo título etanólico da TM.
No caso específico de drogas de origem mineral
ou químico-farmacêutica será empregado etanol
no mesmo título etanólico de seus dissolventes
iniciais.
Preparações intermediárias e as de estoque etanol 70° (p/p).
Para dispensação etanol 30% (p/p)
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MÉTODO HAHNEMANNIANO – ESCALA
CENTESIMAL
Número de frascos: tantos quanta forem as
dinamizações à serem preparadas.
Volume: o líquido a ser dinamizado deverá ocupar
no máximo 2/3 e no mínimo ½ da capacidade do
frasco utilizado na preparação.
Número de sucussões: 100
Processo: diluição e sucussão. Manual ou
mecânico.
Conservação: Recipiente de vidro âmbar, bem
fechado, protegido do calor e da luz direta.
Prazo de Validade: A ser determinado, caso a
caso.
TÉCNICA
1) Dispor sobre a bancada tantos frascos quantos
forem necessários para atingir a dinamização
desejada.
2) Colocar em cada frasco volume de insumo
inerte na proporção indicada.
3) Acrescentar no 1°° frasco 1 parte do ponto de
partida (insumo ativo) e sucussionar 100 vezes.
Obtém-se assim a 1 CH.
4) Transferir para o 2°° frasco 1 parte da 1CH e
sucussionar 100 vezes. Obtém-se assim a 2 CH.
5) Transferir para o 3°° frasco 1 parte da 2 CH e
sucussionar 100 vezes. Obtém-se assim a 3CH.
6) Proceder de forma idêntica para as
preparações
subsequentes
até
atingir
a
dinamização desejada.
PREPARO FORMA FARMACÊUTICA
DERIVADA LÍQUIDA – DROGAS SOLÚVEIS
Método Hahnemanniano - ESCALA DECIMAL
A diluição é preparada na proporção de 1:10 (1
parte do insumo ativo : 9 partes do insumo inerte)
Este método foi criado, pois Hering julgava que as
proporções que Hahnemann estabeleceu para as
dinamizações, originavam grandes “distâncias”
entre elas, e que faltariam graus intermediários nas
dinamizações.
PREPARO FORMA FARMACÊUTICA
DERIVADA LÍQUIDA – DROGAS SOLÚVEIS
PREPARO FORMA FARMACÊUTICA
DERIVADA LÍQUIDA – DROGAS SOLÚVEIS
Método Hahnemanniano - ESCALA DECIMAL
Ponto de Partida: forma farmacêutica básica
(tintura-mãe),dinamização anterior ou droga solúvel
em insumo inerte hidroalcoólico a 20%, no mínimo,
sendo obedecida a escala decimal.
Insumo Inerte para Drogas Solúveis: etanol em
diferentes graduações.
Método Hahnemanniano - ESCALA DECIMAL
Seis primeiras dinamizações etanol com mesmo
título etanólico da tintura-mãe.
No caso específico de drogas de origem mineral ou
químico-farmacêutica será empregado etanol no
mesmo título etanólico de seus dissolventes
iniciais.
Preparações intermediárias e para as de estoque etanol 70° (p/p).
Para dispensação etanol 30% (p/p)
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PREPARO FORMA FARMACÊUTICA
DERIVADA LÍQUIDA – DROGAS SOLÚVEIS
TÉCNICA
Método Hahnemanniano - ESCALA DECIMAL
Número de frascos: tantos quanta forem as
dinamizações à serem preparadas.
Volume: o líquido a ser dinamizado deverá ocupar
no máximo 2/3 e no mínimo ½ da capacidade do
frasco utilizado na preparação.
Número de sucussões: 100
Processo: diluição e sucussão. Manual ou
mecânico
1) Dispor sobre a bancada tantos frascos quantos
forem necessários para atingir a dinamização
desejada.
2) Colocar em cada frasco volume de insumo
inerte na proporção indicada.
3) Acrescentar no 1°° frasco 1 parte do ponto de
partida (insumo ativo) e sucussionar 100 vezes.
Obtém-se assim a 1 DH.
4) Transferir para o 2°° frasco 1 parte da 1DH e
sucussionar 100 vezes. Obtém-se assim a 2 DH.
5) Transferir para o 3°° frasco 1 parte da 2 DH e
sucussionar 100 vezes. Obtém-se assim a 3DH.
6) Proceder de forma idêntica para as preparações
subsequentes até atingir a dinamização desejada.
GLÓBULOS
FORMAS FARMACÊUTICAS
DE USO INTERNO SÓLIDAS
Os glóbulos se apresentam sob a forma
de pequenas esferas com pesos de 30 mg
(n° 3), 50 mg (n° 5) 70 mg (n° 7),
constituídos de sacarose ou mistura de
sacarose e lactose.
Ex:
Sulfur 30 CH.............................15 g glób.
Preparação:
(Farm. Hom. Bras. 2°° ed.)
Técnica Impregnação:
a) Preparar o insumo ativo líquido, na
dinamização desejada, em solução
hidroalcoólica com graduação igual ou
superior a 70% (p/p).
b) Impregnar pelo método da tríplice
impregnação, com insumo ativo, os
glóbulos inertes, na proporção de 10%
(V/p).
PÓS
Os pós de uso interno serão constituídos
de insumo ativo, na dinamização
desejada, veiculados em lactose, com
peso unitário de 300 á 500 mg.
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Acondicionamento:
Em papéis de maneira adequada,
É
chamado
de
papel
a
forma
de
acondicionamento de uma dada quantidade de
pó num invólucro de papel, celofane ou folhas
metalizadas.
O invólucro mais utilizado é o papel vegetal ou
papel manteiga.
O papel representa uma dose individual que se
administra de uma só vez, sendo utilizado assim
para administrar o medicamento já dividido em
doses adequadas.
COMPRIMIDOS
Estes
devem
apresentar
peso
compreendido entre 100 e 300 mg.
Não é permitida adição de lubrificante
Somente é permitida a adição de
coadjuvantes se os mesmos forem
inócuos nas quantidades adicionadas, e
não prejudicarem a eficácia terapêutica do
medicamento
TABLETES
Os tabletes se apresentam com peso
compreendido entre 100 e 300 mg, sendo
preparados por moldagem da lactose em
tableteiro, sem a adição de coadjuvantes.
DOSE ÚNICA SÓLIDA
Preparação: a dose única sólida será
impregnada com II gotas de insumo ativo.
Dispensação: quando não especificada na
receita, será aviada:
Comprimidos: um (1) comprimido
Glóbulos: cinco (5) glóbulos
Pó: um (1) papel (com 500 mg de pó, ou 1 cápsula
gelatinosa incolor n° 0 contendo 500 mg de pó.
Tablete: um (1) tablete
Obs: Segundo m.N.T. o método de preparo será
o mesmo indicado para as formas farmacêuticas
sólidas - Glóbulos
FORMULAÇÕES LÍQUIDAS
FORMULAÇÕES
FARMACÊUTICAS
Profª Ivana Maria Póvoa Violante
Com mais de um Insumo Ativo:
Preparar
,
separadamente,
nas
dinamizações
desejadas,
os
medicamentos constantes da formulação,
em solução hidroalcoólica a 30% (p/p).
Misturar estas preparações em partes
iguais e suficientes ou nas proporções
adequadas para o volume indicado.
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FORMULAÇÕES SÓLIDAS - GLÓBULOS
FORMULAÇÕES SÓLIDAS - PÓS
Com dois ou mais Insumos Ativos Líquidos:
Com dois ou mais Insumos Ativos Líquidos:
Paeonia officinalis 6 CH
Hamamélis 6 CH
Aesculus hipocastanum 6 CH
Hamamélis 6 CH
ãã ................q.s.p......15 glob.
Preparar separadamente, os medicamentos
constantes da formulação, nas dinamizações
desejadas, em solução hidroalcoólica igual ou
superior a 70% (p/p).
Misturar estas preparações em partes iguais e
suficientes e homogeneizar.
Impregnar por tríplice impregnação, os glóbulos
inertes com a mistura acima preparada, na
proporção de 10% (V/p).
FORMULAÇÕES SÓLIDAS - TABLETES
ãã ............q.s.p......6 papéis.
Preparar separadamente, os medicamentos
constantes da formulação, nas dinamizações
desejadas, em solução hidroalcoólica igual ou
superior a 70% (p/p).
Misturar estas preparações em partes iguais e
suficientes e homogeneizar.
Impregnar a lactose com esta mistura na
proporção de 10% (V/p).
Repartir em porções de 300 a 500 mg e
acondicionar em papéis.
FORMULAÇÕES SÓLIDAS - COMPRIMIDOS
Com dois ou mais Insumos Ativos Líquidos:
Com dois ou mais Insumos Ativos Líquidos:
Apis mellifica 6 CH
Ledum palustre 6 CH
Arsenicum album 6 CH
China 6 CH
ãã ..............q.s.p......6 tabl..
Preparação por Impregnação:
Preparar tabletes inertes, por moldagem da lactose, em
tableteiro, dando o ponto de moldagem com quantidade
suficiente de solução hidroalcoólica a 70% (p/p).
Preparar separadamente, os medicamentos constantes
da formulação, nas dinamizações desejadas, em solução
hidroalcoólica igual ou superior a 70% (p/p).
Misturar estas preparações em partes iguais e
suficientes e homogeneizar.
Proceder segundo a técnica de impregnação de tabletes.
ãã ..............q.s.p......20 comp.
Preparação por Compressão:
a) Preparar separadamente, os medicamentos
constantes da formulação, nas dinamizações
desejadas, em solução hidroalcoólica igual ou superior
a 70% (p/p).
b) Misturar estas preparações em partes iguais e
suficientes e homogeneizar.
c) Proceder segundo a técnica de compressão de
comprimidos..
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