Universidade Federal de São Paulo SPDM – Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina Hospital São Paulo Diretoria de Enfermagem Orientações sobre queda aos pacientes e acompanhantes Nome:____________________________________________________________________________________ RH:______________________________________ Unidade:______________________________ Definição de queda A queda pode ser definida como a situação na qual o paciente, não intencionalmente, vai ao chão ou a algum plano mais baixo em relação à sua posição inicial (Coren). O que eu devo saber sobre queda? A queda no hospital é um evento indesejável e que pode causar desconforto e em casos mais graves pode ocasionar algum tipo de lesão, o que pode aumentar o tempo de internação. Os profissionais de Enfermagem do Hospital São Paulo conhecem o Protocolo de Prevenção de Queda e estão preparados para adotar as medidas preventivas além de orientar o paciente e acompanhante sobre essas medidas. Caso o(a) Sr(a) esteja com uma pulseira amarela você tem risco para queda, por isso vamos prevenir! A sua colaboração é muito importante! Quais são os fatores de risco para queda? - idade menor que 5 ou maior que 65 anos - dificuldade para andar - urgências urinária ou intestinal - efeito de medicamentos (ex: sono, tontura, pressão baixa) - tentar andar, se vestir ou ir ao banheiro sozinho - dificuldade auditiva, visual ou de sensibilidade - história de queda anterior (em casa ou no hospital) - confusão mental (agitação) - desmaio, fraqueza muscular, tontura - uso de calçado inadequado O que é necessário ser feito para prevenir a queda? Sempre que necessário o enfermeiro solicitará a presença de um acompanhante; Pacientes confusos e agitados, serão medicados de acordo com a prescrição. A contenção será realizada quando todas as intervenções tiverem sido ineficazes para a proteção do paciente; Paciente Utilize a campainha se precisar de ajuda; Utilize calçados adequados (que não deslizem); Não vá ao banheiro sozinho, solicitar auxilio; Acompanhante Comunique a enfermagem ao se ausentar do quarto; Nunca deixe o paciente sozinho no banheiro ou durante o banho (sempre solicite auxílio da enfermagem); Avise o profissional de saúde ou a equipe de higienização caso o piso esteja molhado; Todos Mantenha a cama com as rodas travadas; Mantenha as grades de proteção da cama elevadas e, se necessário, utilize protetores entre o vão das grades; Mantenha a campainha e os objetos pessoais ao alcance do paciente; A mobília deve ser firme o suficiente para o paciente apoiar-se ao levantar ou andar; Redobre a atenção ao descer ou subir na cama usando a escadinha, pois ela pode escorregar e propiciar a queda; Mantenha o quarto e corredores livres de obstáculos como equipamentos desnecessários, certifique-se de que todas as passagens a portas estejam desobstruídas. Auxilie os pacientes que apresentam dificuldade para andar; Trave os freios da cadeira de rodas, garantindo a segurança; Mantenha acesa a luz do banheiro durante o período noturno; Para acompanhantes de bebês e crianças: Nunca deixe a criança em um lugar alto e desprotegido (ex: berço e cama sem a grade elevada, trocador ou divã sem acompanhante); Evite o uso de cadeira alta até que a criança possa sentar-se bem com apoio; Nunca durma com a criança no colo. Calce a criança com sapatos e roupas seguras (ex:laços de sapato apertados, a bainha das calças não devem tocar o chão). Nome: _______________________________________________________________________________________ (paciente ou acompanhante que recebeu as orientações) Profissional de enfermagem:___________________________________________ Data: ______/______/20_____ Hora:_______