As principais Drogas estimulantes (344064)

AS PRINCIPAIS DROGAS ESTIMULANTES
1. COCAINA
2. ANFETAMINAS:
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DIETILPROPIONA: HIPOFAGIN - INIBEX
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FENPROPOREX: DESOBESI - LIPOMAX
•
MAZINDOL: ABSTEN - DASTEN
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METANFETAMINA: PERVITIN
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METILFENIDATO: RITALINA
FENÔMENOS PROVOCADOS PELOS ESTIMULANTES
•
Constrição dos vasos sangüíneos;
•
Aumento dos batimentos cardíacos e da contração do músculo cardíaco;
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Aumento da pressão arterial;
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Dilatação dos brônquios;
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Relaxamento da musculatura intestinal;
•
Midríase
•
Aumento dos níveis de açúcar no sangue;
•
Diminuição do tempo de coagulação do sangue;
•
Aumento de tensão muscular;
•
Estimulação das glândulas adrenais
•
O uso de estimulantes do sistema nervoso central pelo homem é muito antigo,
sendo considerado um hábito milenar em algumas culturas, como a dos povos
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andinos, que mascam coca, ou a de outros povos que não podem passar sem chá
ou café.
•
Apesar de classificadas em um mesmo grupo, as drogas estimulantes merecem
ser estudadas separadamente, uma vez que se comportam no organismo de
maneiras diferentes, embora produzindo a mesma resposta final.
Cocaína
I – VIAS DE ABSORÇÃO:
•
Pode ser cheirada, fumada ou injetada
II - TOXICIDADE:
•
Efeitos anestésicos locais
•
Estimulação do S.N.C.
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Inibição da recaptação das catecolaminas
•
Efeitos:Estimulação
generalizadas
estimulação pelas anfetaminas)
simpático-mimética(semelhante
à
 Dose tóxica depende de vários fatores:
•
Tolerância individual,
•
via de administração,
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presença de outras drogas (álcool, maconha).
‾
Uma "linha" ou "fileira": 20 a 30 mg
‾
"Crack" : 100 a 150 mg por pedra
‾
1 grama: pode ser fatal
III- Apresentação clínica:
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1. S.N.C.
•
Euforia inicial - ansiedade, agitação, delirium, tremores, rigidez muscular,
hiperatividade, convulsões.
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Convulsões são breves. Se são continuadas, sugerem que o indivíduo
continua absorvendo a droga ("body packers")
•
Coma, hipertermia, hemorragia intra-craniana
2. TOXICIDADE CARDIO-VASCULAR
•
Taquicardia (fatal) ou fibrilação
DANOS E DOENÇAS COMUMENTE ASSOCIADOS
•
COM USO NASAL:
Perda da sensibilidade olfativa, atrofia da mucosa com rinite crônica e
perfuração do septo nasal.
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COM USO PULMONAR:
Possibilidade de lesão pulmonar com diminuição da capacidade de
oxigenação no sangue por fibrose intersticial.
•
COM USO ENDOVENOSO
Por esta via ocorrem dois tipos de complicações: não-infecciosas e
infecciosas (aquelas causadas por contaminação quando da aplicação da injeção).
•
COMPLICAÇÕES NÃO INFECCIOSAS:
O pó da cocaína contém, em geral, substâncias adicionais (impurezas). Na
injeção, estas podem causar reações alérgicas de gravidade variável, indo de um
simples rash cutâneo (pele avermelhada e irritada) até a morte. Também pode
ocorrer embolia e fibrose pulmonar, assim como reações de irritação local e flebite.
•
COMPLICAÇÕES INFECCIOSAS:
Abcessos de pele e músculo, infecções sistêmicas, endocardites bacterianas,
infecções pulmonares, hepatites virais, doença de Chagas, sífilis e septicemias
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causadas pelo uso comum de utensílios contaminados utilizados no preparo e na
aplicação da injeção, tais como agulhas, seringas, potes, colheres, etc.
Entre os usuários de drogas injetáveis, a SIDA/AIDS é, sem dúvida, a mais
importante das doenças infecciosas transmitidas por utensílios contaminados. O
contato com o vírus da AIDS (HIV) pode resultar ou não em infecções,
dependendo da quantidade de vírus e de sua capacidade em sobreviver às defesas
imunológicas naturais.
SÍNDROME DE ABSTINÊNCIA:
Cansaço, sono intenso, fome, irritabilidade, mal-estar, depressão. O quadro
desaparece após algumas horas de cessação do uso da droga. Mas, pode voltar
dentro de alguns dias, mesmo que o indivíduo volte a fazer uso da droga, criandose um círculo vicioso.
EMERGÊNCIAS NO ABUSO DE DROGAS
Cocaína ou outros Estimulantes do S.N.C.:
•
Estado excessivo de alerta, humor exaltado, atividade psicomotora intensa.
Ao menor sinal de estimulação, comportamento estereotipado, bruxismo,
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coceira, irritabilidade, inquietação, labilidade emocional, paranóia. Após o
estado de excessiva estimulação do SNC, pode-se seguir uma depressão do
mesmo, com consequências no organismo.
•
TRATAMENTO
1. Administração de oxigênio com pressão positiva.
2. Colocar na posição de trandelenburg e aquecer pernas e braços para
favorecer o retorno de sangue.
3. Injetar pequenas doses de barbitúricos de ação rápida, caso haja convulsão.
Também se pode usar diazepam.
4. Administrar estimulantes da função cardíaca.
5. Manter o paciente calmo, evitar barulhos ou estímulos audiovisuais fortes.
6. Monitorar continuamente os sinais vitais
COCAÍNA
Efeitos Imediatos
(Grupo de 99 pessoas)
EFEITOS POSITIVOS
EFEITOS NEGATIVOS
Euforia
100%
Agitação
70%
Estimulação
100%
Ansiedade
34%
Redução da fadiga
83%
Hiperexcitabilidade 28%
Diminuição do apetite
67%
Loquacidade
62%
Excitação sexual
23%
Irritabilidade 16%
Aumento das Cap/mentais15%
Aumento da sociabilidade
15%
MESMO GRUPO, 4 ANOS DEPOIS: 61 PESSOAS
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EFEITOS POSITIVOS
EFEITOS NEGATIVOS
Aumento de energia 32%
Elevação do otimismo
Agitação e irritabilidade 43%
16%
Fadiga ou lassidão
Aumento da sensibilidade a cocaína 8%
Perda de peso 4%
32%
Problemas das mucosas nasais 12%
Problemas na atenção e percepção 11%
FONTE: R.K., SIEGEL – Cocaína, 1980, Lima
ANFETAMINAS
•
Uso clínico: após 1930
•
Primeiros casos de Psicoses anfetamínicas: 1938
•
A II Guerra Mundial: os Kamikazes
•
1990: surgimento do Ecstasy
•
Síndrome de abstinência: depressão severa
•
Complicações: anfetamina e metanfetamina provoca severas complicações
no aparelho circulatório.
•
Em animais: administração prolongada produx depleção continuada de
norepinefrina, dopamina e serotonina.
•
Em macacos: registro de morte neuronal e micro-
•
Em humanos: hiper-pirexia e destruição de arteríolas.
•
No cérebro: hemorragias intra-cranianas; arritmias cardíacas e infarto do
miocárdio.
•
TRATAMENTO: Fluoxetina (Prozac)
hemorragias;
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Ecstasy
(3-4 Methyleneodioxymethamphetamina)
•
Droga sintética, quimicamente similar à metanfetamina e à mescalina.
•
MDMA exerce seus efeitos primariamente nos neurônios cerebrais que
usam a serotonina como mediadores. O sistema da serotonina exerce papel
importante na regulação do humor, agressão, atividade sexual, sono e
sensibilidade à dor.
•
Efeitos cognitivos: usuários crônicos têm performance diminuída, em
relação a não-usuários, em relação a tarefas que impliquem desempenho
cognitivo e de memória, tanto a de curto prazo quanto a de longo prazo.
•
Efeitos físicos: em altas doses, MDMA interfere com a habilidade do corpo
em regular a temperatura, podendo ocasionar falência cardíaca, hepática e
renal. É problemático seu uso por pessoas com tendência à pressão alta, ou
que sofram com problemas circulatórios.
•
Efeitos psíquicos: confusão, depressão, problemas de insônia, fissura pela
droga, ansiedade. Estes problemas podem ocorrer durante dias ou semanas
após a ingestão de MDMA.
Sites p/ saber mais sobre "drug clubbers":
•
www.ClubDrugs.org.
•
www.Teens.drugabuse.gov
•
www.BacktoSchool.drugabuse.gov
TABACO
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•
Universalmente reconhecido como o maior causador de problemas de saúde,
principalmente, doenças pulmonares (enfisema, câncer) e cardíacas, o
tabaco, até hoje, continua a ser consumido por, aproximadamente, 40% da
população adulta em todo o mundo.
•
O cigarro de tabaco é uma mistura de ar quente e gases. Estudos recentes
admitem que em um único cigarro existem 4 mil produtos químicos
diferentes, sendo que, destes, apenas 2 mil são conhecidos. Entre os
conhecidos está o benzopireno, um dos mais potentes carcinogênicos que
existe.
•
Normalmente, quando o indivíduo traga a fumaça, pequenas partículas
passam pelo pulmão e trato respiratório superior e são “varridas” por uma
rede de cílios. Se elas passam pelo pulmão, ainda existe a possibilidade de
serem arrastadas para o muco e serem colocadas para fora do organismo
através da expectoração. Se este indivíduo está permanentemente exposto a
um ar poluído ou é um grande fumante, estes mecanismos podem falhar e os
efeitos podem ser “fatais”.
•
Muitas pessoas começam a fumar antes dos 20 anos por razões sociais e
continuam a fazer uso crônico de cigarro, porque a nicotina é uma das mais
potentes drogas criadoras de dependência física que se conhece. Para poupar
o indivíduo dos efeitos desagradáveis, ela exige um nível constante no
sangue, nível este que tende a aumentar no decorrer dos anos.
Cafeína
SINAIS DE INTOXICAÇÃO:
•
Inquietação, nervosismo, excitação, insônia, diurese aumentada;
•
Distúrbio gastro-intestinal, tremor fino das mãos, taquicardia;
•
Quantidade tóxica: mais que 250mg/dia (2 a 3 copos de café/dia)
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•
Síndrome de abstinência
•
Piora ou deflagra crises de pânico
•
Há evidências de que acentua a osteoporose
Esteróides
•
São uma nova classe de drogas, manufaturadas.
•
São também chamadas de "anabolizantes", referentes ao aumento do
crescimento dos músculos e "androgênicas", referentes ao aumento das
características masculinas.
•
São drogas disponíveis legalmente só por prescrição médica, mas
amplamente vendidas por uma espécie de tráfico, principalmente por
praticantes de exercícios de musculação, em academias.
•
Seu uso médico se refere a tratamento de condições anormais de pouca ou
nenhuma produção de hormônio testoterona por meninos, na puberdade e em
alguns tipos de impotência. Também são drogas prescritas em casos de
grande perda de peso em doentes com AIDS.
•
O abuso de esteróides anabolizantes pode provocar sérios problemas à saúde,
alguns deles irreversíveis.
•
São ingeridos por via oral ou injetados tipicamente em ciclos de semanas ou
meses. Os que os tomam param por um certo tempo, depois retomam o ciclo.
•
EFEITOS: tumores no fígado, retenção de líquidos, aumento da pressão
arterial, aumento do LDL e baixa do HDL tumores renais, acne severa e
tremores. Outros efeitos relatados são infertilidade masculina, calvície
precoce, desenvolvimento de seios em homens, risco aumentado de câncer
de próstata.
•
Do ponto de vista psiquiátrico, aumento da irritabilidade, explosões de
violência, paranóia.
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CLUB DRUGS
•
MDMA
•
Rohypnol
•
GHB(gama hydroxy butirato)
•
Ketamina
•
MDMA (ECSTASY) : em altas doses, interfere com a capacidade do corpo
de regular sua temperatura, levando a uma hipertermia. Como resultado,
pode haver falência de órgão como rins, sistema cardio-vascular e fígado.
Pesquisas recentes sugerem que o uso crônico de Ecstasy pode levar a
mudanças nas funções cerebrais, afetando as áreas de cognição e memória.
Também é comum episódio de forte depressão após o seu uso, porque o
Ecstasy interfere no metabolismo da Serotonina.
Em animais primatas, o consumo de Ecstasy mostra danos a terminais
nervosos até 6 a 7 anos depois da exposição.
•
GHB: conhecido desde 1990, tem efeitos euforizantes, sedativos e
anabolizantes, É um depressor do SNC. Usado em academias de ginástica
como redutor de gorduras e definição de músculos. Conhecido como
"Ecstasy líquido", "vita-G". Seus efeitos perigosos são coma e convulsões
em caso de abuso. Combinado com outras drogas como o álcool pode
provocar náuseas incontroláveis e dificuldades respiratórias. Também têm
sido relatados casos de insônia, tremores e sudorese.
•
KETAMINA: é um anestésico, conhecido desde 1970. Seu uso foi
desaprovado em humanos devido a sus efeitos colaterais, mas continuou a
ser usado em Medicina Veterinária. Pode ser injetado ou cheirado.
É também conhecido, entre os usuários, como "K especial" ou "vitamina
K".
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Pequenas doses de Ketamina podem provocar estados de "sonho-acordado"
e alucinações. Em altas doses, provoca delirium, amnésia, prejuízo das
funções motoras, pressão alta, depressão e problemas respiratórios
freqüentemente fatais.
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