DISTURBIOS CARDIO-CIRCULATÓRIOS (VASCULARES

DISTURBIOS CARDIO-CIRCULATÓRIOS (VASCULARES)
ELEMENTOS ENVOLVIDOS NO PROCESSO PATOLÓGICO
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Vasos sanguíneos: arteriais e venosos
Vasos linfáticos:
Coração
Células próprias do sangue
o Leucócitos
o Plaquetas
o Hemácias
o Plasma
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Tecidos (órgãos afetados)
DOENÇAS ASSOCIADAS
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Edema e hiperemia
Trombose, embolia e enfarte.
Hemorragias e choque vascular
EDEMA (INCHAÇO)
DEFINIÇÃO
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Presença de líquido (plasma) nos espaços intersticiais (entre os tecidos)
e/ou cavidades pré-formadas (Cavidade pleural, pericárdica e
peritoneal).
CAUSAS (etiopatogenia)
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Resultam do desequilíbrio das forças de Starling
o Aumento da pressão hidrostática
o Queda da pressão coloidosmótica
o Alteração na permeabilidade seletiva da parede capilar
CATEGORIAS FISIOPATOLOGICAS DO EDEMA
AUMENTO DA PRESSÃO HIDROSTÁTICA
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Dificuldade no retorno venoso
o Insuficiência cardíaca congestiva (Complicação Edema Pulmonar)
o Pericardite constritiva
o Cirrose hepática com ascite
o Obstrução ou compressão venosa
 Trombose
 Pressão externa
 Inatividade das extremidades inferiores
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Dilatação arteriolar
o Alterações cardíacas
o Desregulação neuro-humoral
REDUÇÃO DA PRESSÃO COLOIDOSMÓTICA DO PLASMA (HIPOPROTEINEMIA)
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Glomerulopatias com perda de proteínas Ex: Síndrome nefrótica
Malnutrição ou desnutrição Ex: Kwashiorkor
Cirrose hepática (ascite)
Gastro-enteropatia com perda de proteínas
OBSTRUÇÃO LINFÁTICA (causa edema linfático)
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Inflamatória (parasitária). Ex: Filariose (elefantíase)
Neoplásica Maligna (câncer)
Pós cirúrgica
Pós radiação
INFLAMAÇÕES
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Inflamação aguda (principalmente)
Inflamação crônica (raro)
Angiogênese (neo-formação vascular)
RETENÇÃO DE SÓDIO
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Ingestão excessiva de sódio com insuficiência renal
Aumento de reabsorção tubular de sódio
Hipoperfusão renal
Aumento da secreção de renina, angiostensina e aldosterona.
NOMENCLATURA DOS EDEMAS
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Ascite (edema na cavidade abdominal)
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Cirrose
Hipertensão porta
Equistossomose
Neoplasias ovarianas
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Anasarca – Edema generalizado
Derrames cavitários
o Pericárdico
o Pleural
o Peritoneal
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Edema pulmonar (condição grave)
Edema cerebral (condição grave, o espaço é pequeno e não permite
aumento)
Espongiose (edema na pele)
Mixedema (em pessoas com hipotireodismo)
Edema de reinke (edema das cordas vocais)
Edema renal (alterações gromerulares)
Edema gravídico (compressão dos vasos ilíacos e pélvicos pelo útero
causando edema nos membros inferiores)
Edema cardíaco (resulta em alterações nas funções cardíacas e na
permeabilidade vascular).
Edema linfático ou Linfedema (edema duro)
o Muitas proteínas encontradas
o Surge mais lentamente
o Causados por processos obstrutivos
o Mais comum em membros inferiores
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