ANESTÉSICOS E OUTROS AGENTES ADJUVANTES MAIS UTILIZADOS Peixes: Fármaco Concentração Efeito (mg/L) MS222* Ação Recuperação (minutos) (minutos) 15-50 Sedação 2 (após submersos 5 (após retirada 50-200 Indução em tanque de do tanque de 50-100 Manutenção indução) indução) 15-40 Sedação ---------- ---------- 50-100 Anestesia Óleo de cravo 20-50 Sedação ---------- ---------- (Eugenol)*** 60-100 Anestesia Não exceder Anestésico 2mg local Benzocaína** Lidocaína * Pode ser feita uma solução estoque de 10g/L e tamponá-la com bicarbonato de sódio, resultando em um pH de 7,0 a 7,5. Armazenar em vidro âmbar e refrigerar. ** Deve ser preparada uma solução de 200mg de benzocaina em 5 mL de acetona, a qual deve ser a adicionada a 8L de água, resultando em uma solução de 25ppm (25mgL). *** O Eugenol não é solúvel em água e uma solução de 10% pode ser feita em etanol. Para evitar degradação, estocar a solução 10% em vidro âmbar e deixar a temperatura ambiente. Particularidade: 1. Minimizar a manipulação durante a anestesia, pois a pele é facilmente lesionada e isso pode resultar em infecções pós-operatórias. 2. O jejum deve ser de 24-48 horas para evitar vômitos que possam comprometer a função respiratória do animal. Répteis: Agente Dose injetável (mg/Kg) Ketamina Via 50-80 (cobras) IM Efeito Anestesia Ação Recuperação (minutos) (horas) ---------- 24-48 60 (quelônios) 24-48 25-50 (lagartos) 6 Acepromazina 0,05-0,25 IM Sedação ---------- ---------- Atropina 0,01-0,04 IM ou SC Anticolinérgico ---------- ---------- Butorfanol 0,4-1 SC ou IM Sedação ---------- ---------- Midazolam 2 IM Sedação Tiopental 19-31 IP Anestesia 5-10 <6 Tiletamina 5-10 IM Anestesia 9-15 1-12 Zolazepam Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 3-5% 1-3% Anestesia cirúrgica Aves: Agente Dose injetável (mg/Kg) Ketamina 5-30 Xilazina 0,2-5 Propofol 5-10 Via Efeito IM Duração Recuperação (minutos) (minutos) 10-30 30-60 10 20 Anestesia leve/mod IV Anestesia moderada Diazepam 1 IM Sedação leve/mod ---------- ---------- Xilazina 0,5 IM Sedação ---------- ---------- Ketamina** 5-25 IM Sedação leve/mod ---------- ---------- 0,01-0,02 SC ou IM Anticolinérgico ---------- ---------- Midazolam 0,1-2 IM Sedação leve ---------- ---------- Lidocaína* 1-3 Anestésico local ---------- ---------- Atropina *Em pequenos pássaros pode ser diluído na proporção 1:10. **Em pequenos pássaros (20-50g) a dose de 30-40mg/kg é melhor administrada diluindo a droga com solução salina pra obter uma solução 10mg/mL (0,1mL/pássaro promove sedação profunda e 0,2mL/pássaro, leve anestesia). Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 3-5% 1,5-2,5% Anestesia cirúrgica Particularidade: 1. Pequenos pássaros podem desenvolver hipoglicemia quando submetidos ao jejum, por isso, apenas aves maiores (>1kg) podem passar por jejum pré-anestésico. Camundongos: Agente Dose injetável (mg/Kg) Ketamina Via 80-100 Xilazina Efeito Duração Recuperação (minutos) (minutos) IP Anestesia cirúrgica 20-30 60-120 10 Pentobarbital 40-50 IP Anestesia 20-40 120-180 Tiopental 30-40 IP Anestesia cirúrgica 5-10 10-15 Tiletamina 80 IP Sedação 1000 IP Anestesia cirúrgica 360-480 Tribromoetanol 250-500 IP Anestesia 15 Acepromazina 2,5 IM ou IP Sedação leve ---------- ---------- Atropina 0,04 SC ou IM Anticolinérgico* ---------- ---------- Diazepam 5 IP ou IM Sedação leve ---------- ---------- Midazolam 5 IP ou IM Sedação leve ---------- ---------- 5-10 IP Sedação ---------- ---------- Ketamina 100-200 IM Sedação profunda ---------- ---------- Lidocaína Não 60-120 Zolazepam Uretano Xilazina Não Anestésico local exceder 10mg/Kg *Utilizada como medicação pré-anestésica (MPA) para reduzir secreções salivares e brônquicas excessivas e protege da inibição vagal (que pode ser causada pela intubação). Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 4-5% 1,5-3% Anestesia cirúrgica Particularidade: Ver particularidade na anestesia de ratos. Ratos: Agente Dose injetável (mg/Kg) Ketamina 75-100 Via Efeito Duração Recuperação (minutos) (minutos) IP Anestesia cirúrgica 20-30 120-240 40-50 IP Anestesia leve 15-60 120-240 Tiopental 30 IP Anestesia cirúrgica 10 15 Tiletamina 40 IP Anestesia leve 15-25 60-120 1000 IP Anestesia cirúrgica 360-480 Não 2,5 IM ou IP Sedação leve ---------- ---------- Atropina 0,05-0,1 IP ou SC Anticolinérgico* ---------- ---------- Diazepam 2,5-5 IP ou IM Sedação leve ---------- ---------- Midazolam 1-5 IP ou IM Sedação leve ---------- ---------- Xilazina 1-5 IP ou IM Sedação ---------- ---------- Ketamina 50-100 IP ou IM Sedação profunda ---------- ---------- Lidocaína Não exceder Xilazina 10 Pentobarbital Zolazepam Uretano Acepromazina Anestésico local 10mg/Kg *Utilizada como medicação pré-anestésica (MPA) para reduzir secreções salivares e brônquicas excessivas e protege da inibição vagal (que pode ser causada pela intubação). Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 4-5% 1,5-3% Anestesia cirúrgica Particularidade: Os roedores possuem uma série de características anatômicas (formato do estômago, posição da inserção esôfagoestômago, diafragma com menor área muscular, porção maior de esôfago abdominal) e fisiológicas (ausência de ações musculares coordenadas associadas ao reflexo do vômito) que impedem que estes vomitem. Devido a essa peculiaridade, o jejum pré-cirúrgico nessa espécie é altamente dispensável, a não ser que a cirurgia necessite de uma redução no volume gastrointestinal. Entretanto, vale ressaltar que os roedores realizam coprofagia (hábito de ingerir as próprias fezes) e isso, na maioria das vezes, impede que o estômago fique completamente vazio. Hamsters: Agente Dose injetável (mg/Kg) Ketamina 200 Xilazina 10 Via Efeito Duração Recuperação (minutos) (minutos) IP Anestesia cirúrgica 30-60 90-150 Pentobarbital** 50-90 IP Anestesia 20-40 120-180 Tiletamina 50-80 IP Sedação 20-30 30-60 1000-2000 IP Anestesia cirúrgica 360-480 Não Acepromazina 2,5 IM ou IP Sedação leve ---------- ---------- Atropina 0,04 SC Anticolinérgico* ---------- ---------- Diazepam 5 IP ou IM Sedação leve ---------- ---------- Midazolam 5 IP Sedação leve ---------- ---------- 1-5 IP ou IM Sedação ---------- ---------- Ketamina 50-100 IM Sedação profunda ---------- ---------- Medetomidina 0,03-0,1 SC ou IP Sedação leve/mod ---------- ---------- Zolazepam Uretano Xilazina *Utilizada como medicação pré-anestésica (MPA) para reduzir secreções salivares e brônquicas excessivas. ** Alta mortalidade. Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 4-5% 1,5-3% Anestesia cirúrgica Particularidade: Ver particularidade na anestesia de ratos. Coelhos: Agente Dose injetável (mg/Kg) Ketamina 25 Diazepam 5 Ketamina 35 Xilazina 5 Pentobarbital Via 30-45 Efeito Duração Recuperação (minutos) (minutos) IM Anestesia cirúrgica 20-30 60-90 IM Anestesia cirúrgica 20-30 60-90 IP Anestesia 20-30 60-120 leve/mod Tiopental 30 IP Anestesia cirúrgica 5-10 10-15 Acepromazina 1 IM Sedação moderada ---------- ---------- Atropina* 0,1-0,5 IM Anticolinérgico ---------- ---------- Diazepam 1-3 IP ou IM Sedação leve ---------- ---------- Midazolam 0,5-2 IP ou IM Sedação leve ---------- ---------- 2-5 IM Sedação ---------- ---------- Ketamina 20-50 IM Sedação profunda ---------- ---------- Medetomidina 0,1-0,5 SC ou Sedação leve/mod ---------- ---------- Xilazina IM *Utilizada como medicação pré-anestésica (MPA) para reduzir secreções salivares e brônquicas excessivas. Muitos coelhos possuem atropinase, então as doses são maiores. Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 3-5% 2-3% Anestesia cirúrgica Particularidade: 1. Ver particularidade na anestesia de ratos. 2. Coelhos retêm a respiração, expô-los ao anestésico inalatório pode causar apneia, por isso é melhor induzir com agentes injetáveis e manter sob anestesia inalatória. Medetomidina, Midazolam ou Acepromazina não bloqueiam a apneia, mas podem ser administrados e depois de 5-10 minutos, o animal deve receber oxigênio 100% por 2 minutos e após esse período o agente inalatório pode ser gradualmente oferecido. Gatos: Agente Dose injetável (mg/Kg) Ketamina 22 Diazepam 1,1 Ketamina 35 Xilazina 5 Via Efeito Duração Recuperação (minutos) (minutos) IM Anestesia cirúrgica 20-30 180-240 IM Anestesia cirúrgica 20-30 60-90 240-480 Pentobarbital** 20-30 IV Anestesia cirúrgica 60-90 Tiletamina 47,5 IM Anestesia cirúrgica 20-40 Zolazepam 7,5 Uretano 750-1500 IP Anestesia cirúrgica 360-480 Não Tiopental 10-15 IV Anestesia cirúrgica 5-10 60-120 0,05-0,2 IM Sedação moderada ---------- ---------- Atropina 0,05 IM ou SC Anticolinérgico* ---------- ---------- Xilazina 1-2 IM ou SC Sedação ---------- ---------- Ketamina 5-30 IM Sedação profunda ---------- ---------- 0,03-0,1 SC ou IM Sedação ---------- ---------- Acepromazina Medetomidina leve/profunda *Utilizada como medicação pré-anestésica (MPA) para reduzir secreções salivares e brônquicas excessivas. ** Para evitar excitação metade da dose deve ser administrada rapidamente e a segunda metade lentamente. Administração rápida está associada ao aparecimento de apneia. Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 4-5% 1,5-3% Anestesia cirúrgica Particularidade: 1. Jejum de 12 horas necessário. 2. A indução por máscara é bem incômoda aos gatos, por isso, é melhor induzir com agentes injetáveis e manter sob anestesia inalatória. 3. Utilizar lidocaína 2% durante a intubação para evitar laringoespasmo. Caprinos/Ovinos: Agente Dose injetável (mg/Kg) Ketamina Efeito Duração Recuperação (minutos) (minutos) IV Anestesia cirúrgica 15-20 30-90 30 IV Anestesia leve 15-30 30-60 Tiopental 10-15 IV Anestesia cirúrgica 5-10 10-20 Propofol 4-5 IV Anestesia leve 5-10 10-15 Uretano 1000 IV Anestesia cirúrgica 360-480 Não 1-2 IM Sedação leve a ---------- ---------- Xilazina 4 Via 0,2 (ov) 0,05 (cap) Pentobarbital Diazepam moderada Midazolam Xilazina 0,5 IV Sedação leve ---------- ---------- 0,1 (ov) IM Sedação ---------- ---------- IM Sedação profunda ---------- ---------- 0,05 (cap) Ketamina 20 O uso de atropina nos ovinos tem valor questionável, são necessárias doses altas para se reduzir a produção de secreções (0,5mg/kg) e repetidas doses (0,2-0,3mg/kg) devem ser administradas a cada 15 minutos para manter seu efeito. Particularidade: 1. As opiniões a respeito do jejum em ruminantes ainda são controversas. O jejum tem um pequeno efeito no volume ruminal, mas pode reduzir a incidência de timpanismo (acúmulo de gás no rúmen causado pela fermentação bacteriana). Porém, esse pode ser um problema em animais criados a pasto. 2. É essencial que o animal seja intubado para que evite a pneumonia por aspiração de conteúdo ruminal. Primatas: Agente Dose injetável (mg/Kg) Ketamina 10 Xilazina 0,5 Via Efeito Duração Recuperação (minutos) (minutos) IM Anestesia cirúrgica 30-40 60-120 Pentobarbital 25-35 IV Anestesia cirúrgica 30-60 60-120 Tiopental 10-15 IV Anestesia cirúrgica 5-10 10-25 Propofol 7-8 IV Anestesia cirúrgica 5-10 10-15 Acepromazina 0,2 IM Sedação leve ---------- ---------- Atropina 0,05 SC ou Anticolinérgico ---------- ---------- IM Diazepam 1 IM Sedação leve/mod ---------- ---------- 0,5 IM Sedação leve/mod ---------- ---------- 5-25(gdes) IM Sedação mod/sev ---------- ---------- Xilazina Ketamina 10-15 (peq) Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 3-4% 1-3% Anestesia cirúrgica Particularidade: 1. Jejum de 12-16 horas necessário. 2. Utilizar lidocaína 2% durante a intubação para evitar laringoespasmo. ANALGÉSICOS MAIS UTILIZADOS Répteis: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Classificação Carprofeno 1-4 SC ou IM AINE 0,1-0,5 IM AINE 2 SC ou IM AINE 0,1-0,5 SC AINE 10 PO Opioide 5-10 IM Opioide Flunixin* Cetoprofeno Meloxicam Tramadol Meperidina *Não usar mais que 03 dias. Aves: Fármaco Dose Via (mg/Kg) Paracetamol* Frequência Classificação (vezes/dia) ---------- PO 1 AINE 20-25 IM ou SC 2 AINE Carprofeno 1-5 SC ou IM 1 AINE Flunixin 0,5 IM 1 AINE Ibuprofeno 5-10 PO 2 AINE 5 IV ou PO 2 Opioide Dipirona Tramadol *5mg/L na água do bebedouro. Camundongos: Fármaco Dose Via (mg/Kg) Carprofeno Frequência Classificação (vezes/dia) 5 SC 1 AINE Flunixin 2,5 SC ou IM 2 AINE Ibuprofeno 30 PO 1 AINE Cetoprofeno 5 SC ou IM 1 AINE Meloxicam 5 SC 1 AINE 200 PO 1 AINE Tramadol 5 SC ou IP 1? Opioide Nalbufina 4-8 IM 6? Opioide Meperidina 10-20 SC ou IM 8 Opioide Butorfanol 1-2 SC 6 Opioide Via Frequência Classificação Paracetamol ? Duração do efeito ainda incerta. Ratos: Fármaco Dose (mg/Kg) Carprofeno (vezes/dia) 5 SC 1 AINE Flunixin 2,5 SC ou IM 2 AINE Ibuprofeno 15 PO 1 AINE Cetoprofeno 5 SC ou IM 1 AINE Meloxicam 2 SC 1 AINE 200* PO 1 AINE Tramadol 5 SC ou IP 1? Opioide Nalbufina 4-8 IM 8 Opioide Meperidina 10-20 SC ou IM 8 Opioide Butorfanol 1-2 SC 6 Opioide Paracetamol *1-2mg/mL na água do bebedouro. ? Duração do efeito ainda incerta. Hamsters: Fármaco Dose Via (mg/Kg) Carprofeno Frequência Classificação (vezes/dia) 5 SC 1 AINE 2,5 SC ou IM 2 AINE 5 SC ou IM 1 AINE Meloxicam 0,5 SC 1 AINE Paracetamol 200 PO 1 AINE Tramadol 5-10 SC ou IP 1? Opioide Nalbufina 1-2 IM 6? Opioide Meperidina 20 SC ou IM 8 Opioide Butorfanol 1-2 SC 6 Opioide Via Frequência Classificação Flunixin Cetoprofeno ? Duração do efeito ainda incerta. Coelhos: Fármaco Dose (mg/Kg) Carprofeno (vezes/dia) 4 SC 1 AINE 200-500 PO 1 AINE Flunixin*** 1-2 SC 1 AINE Ibuprofeno 10 IV 8 AINE Cetoprofeno 3 IM 1 AINE Meloxicam 0,6-1 SC 1 AINE Butorfanol 0,1-0,5 IM ou SC 6 Opioide 2-5 IM ou SC 6 Opioide 0,03-0,07 IV Paracetamol* Morfina Alfentanil** Opioide *2-5mg/mL na água do bebedouro. Utilizar por curtos períodos. ** Analgesia trans-cirúrgica de 45 minutos. *** Não utilizar por mais que 3 dias. Gatos: Fármaco Dose Via (mg/Kg) Frequência Classificação (vezes/dia) Carprofeno 4 SC ou IV 1 AINE Flunixin 1 SC 1 AINE Cetoprofeno 1 SC 1 AINE 0,3 SC 1 AINE Tramadol 2-4 SC Nalbufina 1,5-3 IV 8 Opioide Meperidina 2-10 SC ou IM 8 Opioide Butorfanol 0,4 SC 6 Opioide Meloxicam Paracetamol* Opioide *Contra-indicado para gatos. Caprinos/Ovinos: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Classificação Carprofeno 2-4 SC ou IV AINE 2 SC ou IV AINE Meloxicam 0,5 SC ou IV AINE Meperidina 2 IM ou IV Opioide Butorfanol 0,5 IM ou IV Opioide Flunixin Primatas: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Classificação Carprofeno 3-4 SC AINE 0,5-2 SC ou IV AINE Ibuprofeno 7 PO AINE Cetoprofeno 2 SC AINE 0,1-0,2 SC ou PO AINE 2 SC ou IV Opioide Meperidina 2-4 IM ou IV Opioide Butorfanol 0,01 IV Opioide Flunixin Meloxicam Tramadol ANTIBIÓTICOS MAIS UTILIZADOS Peixes: Fármaco Concentração Frequência (mg/L) (vezes/dias) 66 A cada 3 dias 4x Aminoglicosídeo Enrofloxacina 2,5-5 5h por dia / 5-7d Quinolona Oxitetraciclina 10-50 1h por dia Tetraciclina Neomicina Classificação Répteis: Fármaco Dose Via (mg/Kg) Frequência Classificação (vezes/dia) Ampicilina 3-6 SC ou IM 1 Penicilina Cefalexina 20-40 PO 2 Cefalosporina Doxiciclina 5-10 PO 1 Tetraciclina Estreptomicina 10 IM 1 Aminoglicosídeo Tobramicina 2,5 IM 1 Aminoglicosídeo 5 IM 1x10d Macrolídeo Tilosina Aves: Fármaco Dose Via (mg/Kg) Frequência Classificação (vezes/dia) Ceftriaxona 75-100 IM 3 Cefalosporina Cloranfenicol* ---------- PO ---------- Cloranfenicol Enrofloxacina 10-20 IM 1 Quinolona 20-40 PO 10 PO 11 Aminoglicosídeo ---------- PO ---------- Tetraciclina Neomicina Tetraciclina** *100-200mg/L na água do bebedouro. **40-200mg/L na água do bebedouro. Camundongos: Fármaco Dose Via (mg/Kg) Frequência Classificação (vezes/dia) Cefalexina 15 IM 2 Cefalosporina Cloranfenicol 50 SC 2 Cloranfenicol Enrofloxacina 10 SC 2 Quinolona Neomicina * PO ----------- Aminoglicosídeo Amoxicilina 20 PO 2 Penicilina Ampicilina 20-100 SC ou IM 3 Penicilina Tetraciclina 10-20 PO 2 Tetraciclina ** PO ---------- Macrolídeo Tilosina *2mg/mL na água do bebedouro. ** 0,5mg/mL (500mg/L) na água do bebedouro. Ratos: Fármaco Dose Via (mg/Kg) Frequência Classificação (vezes/dia) Cefalexina 15 SC 2 Cefalosporina Cloranfenicol 10 IM 2 Cloranfenicol Enrofloxacina 10 SC 2 Quinolona Neomicina * PO ----------- Aminoglicosídeo Amoxicilina 20 PO 2 Penicilina Ampicilina 20-100 SC ou IM 3 Penicilina Gentamicina 20 SC 1 Aminoglicosídeo Tetraciclina 10-20 PO 2 Tetraciclina ** PO ---------- Macrolídeo Tilosina *2mg/mL na água do bebedouro. ** 0,5mg/mL (500mg/L) na água do bebedouro. Hamsters: Fármaco Dose Via (mg/Kg) Frequência Classificação (vezes/dia) Cefalexina 25 SC 1 Cefalosporina Cloranfenicol 30 SC 2 Cloranfenicol Neomicina * PO ----------- Aminoglicosídeo Enrofloxacina 10 SC 2 Quinolona 10-20 PO 2 Tetraciclina Tetraciclina *0,5mg/mL na água do bebedouro. Coelhos: Fármaco Dose Via (mg/Kg) Frequência Classificação (vezes/dia) Cefalexina 15 SC 2 Cefalosporina Ceftriaxona 40 IM 2x3d Cefalosporina Cloranfenicol 15 IM ou SC 2 Cloranfenicol Neomicina * PO ----------- Aminoglicosídeo Enrofloxacina 5-10 SC 2 Quinolona Gentamicina 4 SC ou IM 1 Aminoglicosídeo Tetraciclina 50 PO 2 Tetraciclina Tilosina 10 SC ou IM ---------- Macrolídeo Frequência Classificação *0,2-0,8mg/mL na água do bebedouro. Gatos: Fármaco Dose Via (mg/Kg) (vezes/dia) Amoxicilina 7 SC 1 Penicilina Cefalexina 10 SC 1 Cefalosporina Cloranfenicol 25 SC ou IM 2-3 Cloranfenicol 50 PO 2 Enrofloxacina 2,5-5 PO 2 Quinolona Eritromicina 10-20 PO 2-4 Macrolídeo Doxiciclina 5-10 PO 2 Tetraciclina Tilosina 10-20 PO 2 Macrolídeo 5 PO 1 Macrolídeo Azitromicina Caprinos/Ovinos: Fármaco Dose Via (mg/Kg) Frequência Classificação (vezes/dia) Amoxicilina 7 IM 1 Penicilina Cefalexina 10 IM 1 Cefalosporina Neomicina 11 PO 2 Aminoglicosídeo Enrofloxacina 2,5-5 IM 1 Quinolona Eritromicina 2,2-8,8 IM 1 Macrolídeo Tetraciclina 10 IM 1 Tetraciclina Tilosina 20 IM 1 Macrolídeo Oxitetraciclina 10 IM 1 Tetraciclina Dose Via Frequência Classificação Primatas: Fármaco (mg/Kg) (vezes/dia) Amoxicilina 7 SC 1 Penicilina Cefalexina 10 IM 2 Cefalosporina Ceftriaxona 25-50 IM 1 Cefalosporina Cloranfenicol 20 IM 2 Cloranfenicol Enrofloxacina 5 SC ou IM 2 Quinolona Neomicina 10 PO 2 Aminoglicosídeo Tilosina 20 IM 1 Macrolídeo REFERÊNCIAS: 1. Flecknell, Paul. Laboratory Animal Anesthesia. 3ª edição. Elsevier Academic Press, 2009. 300p. 2. Carpenter, James W. Exotic Animal Formulary. 4ª edição. Elsevier, 2013. 724 p. 3. Spinosa, Helenice S; Górniak, Silvana L.; Bernardi, Maria M. Farmacologia aplicada a Medicina Veterinária. 5ª edição. Guanabara Koogan, 2011. 848 p. 4. Horn, Charles et al. (2013). Why Can’t Rodents Vomit? A Comparative Behavioral, Anatomical, and Physiological Study. PLOS one, 8(4): 1-16.