TROMBOEMBOLISMO

TROMBOEMBOLISMO
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Enfarte:
1) CONCEITO:
É uma área de necrose isquêmica ou hemorrágica, resultante da obstrução de
uma artéria ou veia.
2) CAUSAS DE OCLUSÃO:
Arterioesclerose, tumores, adesões fibrosas inflamatórias, torção de pedículo
de vísceras moveis: testículos, ovários e intestino.
3) TIPOS DE ENFARTE:
A) De acordo com a cor:
Brancos ou anêmicos, vermelhos ou hemorrágicos.
B) De acordo com a presença ou ausência de infecção:
Sépticos ou assépticos.
C) De acordo com o vaso obstruído:
Artéria ( enfarte isquêmico); veia (enfarte hemorrágico);
4) MORFOLOGIA DO ENFARTE:
Triangular, forma de cunha, forma de mapa, etc.
5) FATORES QUE CONDICIONAM A GRAVIDADE DA LESÃO RESULTANTE
DA OCLUSÃO VASCULAR:
A) Estado geral do sangue e do sistema cardiovascular:
Suprimento duplo de sangue.
EX: fígado e pulmões
Sistema arterial paralelo.
EX: Polígono de Willis
Sistema de suprimento arterial com ricas anastomoses intrarterais.
EX: intestino
Suprimento arterial simples com poucas anastomoses( artérias
terminais).
EX: Rins
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B) Modelo anatômico do suprimento vascular- formações de colaterais
C) Ritmo do desenvolvimento da oclusão
D) V ulnerabilidade do tecido à isquemia
6) CONSEQUENCIAS DO ENFARTE
Morbidade e mortalidade
7) ORGÃOS MAIS ACOMETIDOS
Coração, cérebro( encefalomalácia ou derrame), pulmão, rins, membros
inferiores(gangrena), fibrose, cavidade, aneurisma o óbito.
HEMORRAGIAS
DEFINIÇÃO
CLASSIFICAÇÃO:
1- INTERNAS:
Pele( petéquia, equimose, hematoma)
Cavidades(derrames): hema tórax, hemoperitônio, hematosalpinge,
hematométrio, hematocopos, hemencéfalo.
Órgãos parenquimatosos: apoplexia
EX: pâncreas, supra-renal, cérebro, fígado, etc.
2- EXTERNAS: otorragia, epistaxe, hemoptese, gastrorragia, hematêmese,
melena, enterorragia, menorragia: polimenorréia, hipermenorréia; metrorragia.
3- MECANISMOS DAS HEMORRAGIAS( FISIOPATOLOGIA):
Rexe(ruptura)- mais comum
Diabrose( digestão das paredes vasculares)
EX: caverna tuberculosa, úlceras(gástricas, intestinal, duodenal, pele)
Diapedese: aumento da permeabilidade vascular.
EX: inflamações, diáteses hemorrágicas(hemofilia, trombocitopenia, deficiência
de vitamina k)
4- CAUSAS DA HEMORRAGIA:
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Trauma
Deficiência de plaquetas
Deficiência de vitamina k
Diáteses hemorrágicas
Defeitos nas paredes vasculares
EX: aneurisma
5- CONSEQUENCIAS DAS HEMORRAGIAS:
Dependem:
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Da quantidade do sangue perdido
Da velocidade da perda
Do local da hemorragia: interna ou externa
Anemia
Choque vascular hipovolêmico