6 MÉTODOS PARA RECUPERAR SUA VISÃO Sumário Introdução. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 02 Cirurgia de Miopia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 03 Cirurgia de Hipermetropia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 04 Cirurgia de Presbiopia ou “vista cansada”. . . . . . . . . . . 05 Cirurgia de Astigmatismo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 06 Cirurgia refrativa personalizada . . . . . . . . . . . . . . . . 07 Tratamento do ceratocone. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 08 Conclusão . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Sobre o Instituto de Oftalmologia de Curitiba . . . . . . . . . 11 01 Introdução Sua visão é um dos maiores bens que você possui, dessa forma, é muito importante cuidar muito bem dela. A ciência e a tecnologia também têm se empenhado muito para garantir que todos os pacientes e seus diversos possíveis problemas possam ter os melhores e mais eficientes tratamentos. Se você está cansado de usar óculos ou lentes de contato, uma ótima opção é a LASIK (Laser in Situ Keratomileusis – em português, Cirurgia de Correção Ocular a Laser). Essa tecnologia vem ajudando milhares de pessoas a, finalmente, se livrar do incômodo do uso dos óculos, que muitas vezes atrapalha tarefas simples e diárias, como praticar esportes, dirigir, trabalhar, entre outras. Nos últimos 15 anos, com o avanço e melhoria da LASIK, mais e mais pessoas têm procurado conhecer e realizar esse procedimento. Essa cirurgia trata as principais deficiências oculares, como a miopia, astigmatismo, hipermetropia, presbiopia e corrige irregularidades do ceratocone ou de outros tratamentos. Acompanhe este material que preparamos para você, com várias informações úteis que o ajudarão a sanar diversas dúvidas sobre esses problemas. 02 Cirurgia de Miopia A miopia é o erro refrativo (ou defeito da Outra questão que costuma causar certo visão), mais comum em toda a população desconforto nas pessoas é a falta de in- mundial. Inicialmente a tecnologia a laser formação sobre segurança envolvida no corrigia somente a miopia, e com o avanço procedimento. Muitos mitos ainda circun- tecnológico passou a tratar também o as- dam esse procedimento, sendo o maior tigmatismo e depois a hipermetropia. Razão deles que essa cirurgia causa dor. Isso não pela qual ainda muitas pessoas acreditam é verdade. Como esta cirurgia é realizada que só a miopia tem correção pelo laser. na córnea, a parte mais externa do olho, a anestesia é alcançada só por gotas de Como outros tipos de cirurgia refrativa, o colírio. As pessoas naturalmente se sentem procedimento LASIK remodela a córnea apreensivas antes de um procedimento, para permitir que a luz que entra no olho mas a enorme maioria após o tratamento esteja corretamente focada sobre a retina, espontaneamente dizem ter sentido receio para uma visão mais clara. à toa. Existem alguns riscos, mas nenhum grave, está é considerada a mais segura das As cirurgias a laser (incluindo a miopia) duram cirurgias, principalmente quando realizada menos de um minuto. Todo o procedimento com as devidas precauções. é concluído em menos de dez minutos para os dois olhos. A visão já passa a ser melhor Como em qualquer cirurgia, existem alguns imediatamente após o tratamento, e no dia riscos, mas quando realizada corretamente seguinte já está nítida para dirigir. e com as devidas precauções, a cirurgia no olho é incrivelmente segura. 03 Cirurgia de Hipermetropia Vamos começar conhecendo um pouco É um processo indolor e rápido, leva menos mais sobre essa doença e suas particularida- de 10 minutos para tratar os dois olhos. Após des. Hipermetropia é o termo comum que o repouso de um dia, já é possível voltar ao descreve a visão que está embaçada para trabalho. objetos que estão mais próximos e mais nítida quando você olhar para qualquer coisa à Os hipermetropes por não enxergarem níti- distância. do nem de perto e nem de longe são os que ficam mais satisfeitos com os benefícios Então, ler um livro pode ser um problema, desta cirurgia. Muitos mesmo com grau mas ler o anúncio de outdoor na beira da moderado de hipermetropia optam por não estrada provavelmente não será. Essa doen- usarem óculos, o que os tornam grandes ça é o oposto da miopia, que dificulta a visão entusiastas deste tratamento. das coisas que estão longe, mas é plena para o que está perto. A LASIK também é uma ótima opção para hipermetropia. O laser é usado para aumentar a curvatura natural da córnea, que é mais plana nos hipermetropes. A visão já melhora logo após a cirurgia, permitindo dirigir no dia seguinte. 04 Cirurgia de Presbiopia ou “vista cansada” Se você já tem ou está chegando aos 40 sistema de acomodação que focaliza as anos, é possível que esteja percebendo imagens de perto. pequenas mudanças em sua visão. A presbiopia, também conhecida como “vista Essa cirurgia a laser é indicada para cansada”, atinge todas pessoas a partir dos pacientes que apresentam esses sintomas 40 anos de idade. Seu principal sintoma é de dificuldade de enxergar de perto. a dificuldade de enxergar de perto. Começa a necessidade de afastar livros, jornais, O IOC foi pioneiro e precursor da cirurgia revistas ou mesmo o celular. Ambientes de presbiopia a laser no Brasil. Através com pouca luz pioram ainda mais os dele, foi criado o Nomograma de ASSIS, sintomas da presbiopia. Com a evolução que é usado mundialmente com o Laser da tecnologia, tornou-se possível também WaveLight Allegretto para esse fim. O tratar a presbiopia, completando a gama de nomograma é um cálculo aritmético especial tratamentos aos distúrbios da visão. usado para corrigir o grau tratado pelo laser para permitir a melhor eficiência na visão de Não se sinta mal, a vista cansada atinge perto e de longe. Os pacientes que melhor todas as pessoas na faixa dos 40 anos, mas se beneficiam com este tratamento são estabiliza aos 60. A presbiopia é causada aqueles que necessitam de óculos para pela perda de elasticidade do cristalino, uma longe. lente natural do olho, tirando a eficiência do 05 Cirurgia de Astigmatismo O astigmatismo é um defeito da nitidez Esta cirurgia é dos tipos de tratamento mais da visão. Pode se apresentar como único utilizados para pessoas com esse tipo de defeito, ou estar associado à miopia ou à hi- problema de visão. Ela faz com que haja permetropia. Ele se apresenta em um eixo do uma considerável redução na dependência globo ocular, que vai de 0 a 180 graus. Para de óculos, trazendo a possibilidade de dar um exemplo prático de sua existência, total eliminação dos graus nos olhos dos podemos fazer uma experiência da seguin- pacientes. te forma: puxe levemente os cantos das pálpebras, como se quisesse imitar o olho Apesar de existir grande possibilidade de de um oriental. O borramento ocasionado cura do astigmatismo através desta cirurgia, na visão é um astigmatismo. Se o formato é muito importante que seja feita uma dessa córnea fosse sempre irregular, como avaliação prévia com um oftalmologista. criamos artificialmente pela manobra de puxar os cantos dos olhos, o defeito deveria ser corrigido com um cilindro, colocado em óculos orientados sobre o eixo da distorção existente, ou programando o laser para executar a correção sobre a área irregular da córnea, a fim de regularizar o defeito. 06 Cirurgia refrativa personalizada A cirurgia refrativa personalizada utiliza imagens detalhadas do relevo da córnea obtidas pelo Topógrafo, um aparelho de alta definição que desenha toda a superfície da córnea através da análise de 22 pontos refletidos. Essas imagens são transferidas ao laser para corrigir, durante a cirurgia, imperfeições do relevo topográfico da córnea. Este tratamento, dito personalizado, além do grau irá também corrigir outros defeitos que interferem na qualidade da visão. Pacientes que no passado foram submetidos a cirurgia de miopia pelo bisturi de diamante, ou que já fizeram correções à laser com outras tecnologias, sentem falta de nitidez e dificuldades na visão noturna. O tratamento personalizado corrige estes defeitos com grande melhora nos sintomas. 07 Tratamento do ceratocone O ceratocone é uma deformidade pro- O Crosslinking é uma das técnicas mais gressiva da córnea, a primeira lente dos eficazes para estabilizar a progressão da olhos, de onde as imagens são focalizadas deformidade da córnea. Este tratamento na retina. Em pacientes com essa doença, enrijece as fibras do colágeno corneano, a córnea tende a sofrer mudanças estrutu- estimulado pela luz UV e a Riboflavina, rais, devido a uma fragilidade nas fibras evitando a progressão do ceratocone. de colágeno, que a deformam e a tornam muito finas, provocando distorções em sua O procedimento é realizado de forma rápida curvatura natural. A partir daí, ela assume e precisa. Após a remoção do epitélio cor- um formato cônico, causando miopia e neano, são aplicadas algumas gotas de astigmatismo, que é responsável pela gran- riboflavina (vitamina B2) durante 30 minu- de perda de nitidez da visão. tos, combinada com a exposição da luz UV. A riboflavina potencializa o efeito do O ceratocone, geralmente é diagnosticado Crosslinking e protege as camadas interiores durante exames de rotina, e dá seus pri- da córnea. meiros sinais durante a adolescência. É uma condição progressiva e costuma se es- Existe um grande benefício em se fazer no tabilizar entre os 30 e 45 anos do paciente. mesmo tratamento de Cross Linking um Entretanto, algumas medidas ajudam a tratamento a laser personalizado guiado atrasar o seu desenvolvimento. pelos mapas de topografia. Este tratamento 08 Tratamento do ceratocone usa os exames de topografia que mostram O IOC foi a primeira clínica no Brasil a o relevo da córnea irregular para informar usar a técnica Crosslinking, e a primeira a o laser de forma precisa aonde ele deve corrigir de forma personalizada os defeitos atuar para diminuir as distorções causadas da córnea com o laser, trazendo-a para um pelo ceratocone. O laser é aplicado antes formato adequado e, a seguir, realizando o do Cross Linking, para que o enrigecimento Crosslinking. Esse é um enorme diferencial da córnea aconteça já com o seu novo do IOC, pois isso fez com que o número formato que irá permitir uma melhor visão de transplantes de córnea caísse drastica- com óculos, antes impossível pela presença mente no mundo todo. das distorções e irregularidades da córnea. Outra forma de tratamento para a doença é com o implante de Anéis Intraestomais. Esta é uma solução cirúrgica, indicada para casos de grau leve a moderado. Os anéis são feitos de polimetilmetacrilato e atuam de forma mecânica na córnea. São inseridos na camada central, tornando o formato da córnea mais achatada. A cirurgia é realizada com anestésico em gotas e o corte é milimétrico. Após o procedimento, o paciente poderá retomar suas atividades em poucos dias. Em casos de quadros avançados do ceratocone, para os quais os tratamentos acima não são adequados, a solução é o transplante de córnea. Entretanto, poucos casos evoluem para esta necessidade extrema. 09 Conclusão Como pudemos notar, muitos são os procedimentos atuais que estão à disposição dos pacientes para os mais diversos tipos de problemas oculares. Ainda há muito mais para ser explorado, mas, com certeza, estaremos sempre disponíveis para lhe informar de todas as novidades e técnicas da área. Os procedimentos aqui demonstrados são o que há de mais avançado em tecnologia e especialidades médicas, de forma a proporcionar mais qualidade de vida e autoestima redobrada para os pacientes. Antes de qualquer cirurgia ou tratamento dos tipos apresentados, sugerimos que seja buscada uma clínica de renome, que traga ao paciente toda segurança e melhores garantias de resultados nos diversos tipos de tratamentos. 10 O Instituto de Oftalmologia de Curitiba é considerado um dos maiores e mais bem estruturados centros oftalmológicos de toda a América Latina. O IOC oferece tratamentos únicos, com tecnologias avançadas e a experiência de uma equipe com competência reconhecida no Brasil e no exterior. Precursores no Paraná na realização de cirurgia de catarata com anestesia tópica (somente com colírios). O IOC também foi o primeiro no Brasil a utilizar o Allegretto Eye-Q, o laser mais rápido e preciso que existe, capaz de corrigir a presbiopia ou “vista cansada”. O IOC é ainda a primeira clínica das Américas a utilizar o Oculyzer, aparelho baseado na comprovada tecnologia do Pentacam, que proporciona o maior número de informações diagnósticas do segmento anterior do olho, promovendo tratamentos avançados de topografia guiada para toda a córnea. Agende já uma consulta com um de nossos especialistas! Acesse nosso site para ter uma visão completa do Instituto. www.ioc.med.br