Ficha Inscrição Aluno Especial - 2º Semestre 2012

Anexo I do Edital n. 15/2012 - PPGG, de 02/07/2012 - Ficha de Inscrição
Foto
Campus de Marechal Cândido Rondon
Centro de Ciências Humanas, Educação e Letras
Programa de Pós-Graduação em Geografia - PPGG/MCRondon
FICHA DE INSCRIÇÃO ALUNO ESPECIAL
Nome: ________________________________________________________________
Endereço Residencial: ____________________________________________________
CEP: __________ Cidade: ________________________________________ UF: ____
Fone: _____________ e-mail: ______________________________________________
CPF: ____________________ RG: _____________ Data de Nasc.: ____ /____ /______
1 - Requer inscrição nas seguintes disciplinas:
Nome das disciplinas:
Parecer/
Assinatura do Professor
1 - _____________________________________________
________________________________________________
2 - ______________________________________________
________________________________________________
2 - Documentos a serem anexados:
I - Um foto 3x4, colorida e atualizada;
II - Uma cópia autenticada do histórico escolar do curso de graduação e cópia autenticada do diploma de
graduação e/ou certificado de conclusão de curso;
III - Uma cópia autenticada do RG e CPF;
IV - Cópia do currículo lattes (padrão CNPQ);
V - Carta de Intenções (para as disciplinas de Epistemologia da Geografia Contemporânea e Análise
Sócio-Ambiental e Conservação da Natureza).
M. C. Rondon, (PR), ____ de ____________ de 2012.
Assinatura do Aluno
COMPROVANTE DO CANDIDATO
Nome: ________________________________________________________________
Documento de Identificação: _______________________________________________
Disciplinas: ____________________________________________________________
______________________________________________________________________
Responsável pela Inscrição: ________________________________________________
Data: ____/____/____
3x4