ficha de inscrição para a seleção

FICHA DE INSCRIÇÃO PARA A SELEÇÃO DE ALUNOS
BOLSISTAS PROGRAMA INSTITUCIONAL DE BOLSA DE
INICIAÇÃO À DOCÊNCIA (PIBID)
INSCRIÇÃO Nº:____________
I – IDENTIFICAÇÃO
NOME COMPLETO: ______________________________________________ ____________
CURSO:______________________________DATA DE MATRÍCULA:__________________
CPF: _____________________________ RG: ___________________ ___________________
ENDEREÇO:_________________________________________________________________
TELEFONE FIXO:____________ TELEFONE CELULAR: ___________________________
E-MAIL: ____________________________________________________________________
DADOS BANCÁRIOS (caso já possua):
NOME DO BANCO: _____________________ _____________________________________
Nº DA AGÊNCIA: _____________ _ CONTA CORRENTE: ___________________________
III – DOCUMENTOS (cópias em anexo)
( ) FICHA DE INSCRIÇÃO
( ) CÓPIA DO CPF
( ) CÓPIA DO RG
( ) COMPROVANTE DE MATRICULA
( ) CÓPIA DO COMPROVANTE ELEITORAL
( ) HISTÓRICO ESCOLAR
( ) CARTA DE MOTIVAÇÃO JUSTIFICANDO O INTERESSE DO LICENCIADO EM
ATUAR FUTURAMENTE NA EDUCAÇÃO BÁSICA.
III - INFORMAÇÕES ADICIONAIS:
PARTICIPA DOS PROGRAMAS: ESCOLA DA FAMÍLA ( ) BOLSA ALFABETIZAÇÃO ( )
PROUNI ( )
REALIZA ESTÁGIO REMUNERADO ( ) SIM ( ) NÃO / LOCAL:___________________
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------COMPROVANTE DE INSCRIÇÃO
NOME DO(A) ALUNO(A): _____________________________________________________
NÚMERO DE INSCRIÇÃO: ___________ DATA: ____/____/____
RESPONSÁVEL: _______________________________________________________
Faculdade de Filosofia Ciências e Letras de Ituverava – Programa Institucional de Bolsas de Iniciação Cientifica
Rua Flauzino Barbosa Sandoval, 1259 – Cidade Universitária – Ituverava/SP – CEP: 14500-000 – Fone (16)3729-9000