PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ANTROPOLOGIA SOCIAL PROCESSO SELETIVO INTERNO 2017 PROGRAMA DE QUALIFICAÇÃO DOS SERVIDORES TÉCNICO-ADMINISTRATIVOS EM EDUCAÇÃO ANEXO I – FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO DADOS PESSOAIS Nome:_______________________________________________________________________ Endereço:____________________________________________________________________ Bairro:________________________________ CEP:________________________________ Cidade:____________________________________ Estado:______________________ Telefones: ( __ ) ______________ ( __ ) ____________ E-mail: _______________________ Data de Nascimento: ____/____/________ Local de Nascimento: ____________________ Estado:____________ País________________ Nacionalidade:__________________________ Sexo:______ Estado Civil: ____________ CPF: _____________________ RG:________________ Órgão Emissor:___________ Emissão:____/____/_____ UF:_____ Título de Eleitor: ________________ Zona: ___________ Seção: ___________ Certificado Reservista: ________________ FORMAÇÃO ESCOLAR – CURSO SUPERIOR Graduação Curso:__________________________________ Habilitação:__________________________ Instituição ________________________ Ano de início: _________ Ano de término: _______ Pós-Graduação lato sensu: Especialização em:_____________________________________________________________________ Instituição __________________________ Ano de início: _________Ano de término: _______ Pós-Graduação stricto sensu: Curso:______________________________________________________________________ Instituição ________________________ Ano de início: _________ Ano de término: _______ É CANDIDATO A BOLSA? Sim: _______ Não: _______ TÍTULO DO ANTEPROJETO INDICAÇÕES DE ORIENTAÇÃO 1- ____________________________________________________________________________ 2- ______________________________________________________________________________ APRESENTO EM ANEXO ( ) Formulário de Inscrição DEVIDAMENTE preenchido (Anexo I); ( ) 01 (uma) foto 3x4; ( ) Cópia autenticada do Diploma de Graduação de Curso Superior; ( ) Histórico Escolar do Curso de Graduação; ( ) Currículo no Formato da Plataforma Lattes (http://lattes.cnpq.br/) em 3 (três) vias, sendo apenas 1 (uma) comprovada; ( ) Cópia autenticada de Documento de Identidade; ( ) Cópia autenticada de CPF ou certidão de regularidade do CPF emitida pelo site da Receita Federal www.receita.fazenda.gov.br; ( ) Cópia autenticada de Documento de Título de Eleitor com comprovantes da última eleição ou Certidão de Quitação Eleitoral emitida pelo TSE; ( ) Cópia autenticada de Documento de Certidão de nascimento ou casamento; ( ) Cópia autenticada de Documento de Certificado de Reservista ou dispensa de incorporação (para candidatos do sexo masculino); ( ) Anteprojeto de Pesquisa em versão impressa, em 3 (três) vias; ( ) Declaração de dedicação ao curso conforme modelo disponível no anexo II; ( )Cópia de documento comprobatório de que o candidato consta no Plano Anual de Qualificação Stricto Sensu homologado pelo CONSUNI, sem o que a inscrição será indeferida Requeiro minha inscrição no Processo Seletivo 2017 Aluno Regular do Mestrado em Antropologia Social, declaro ter conhecimento do Edital de Abertura de Inscrições e demais regulamentos pertinentes e declaro, sob as penas da lei, que as informações prestadas neste formulário são verdadeiras e que concordo com as normas estabelecidas no Edital de Seleção. Data: Assinatura: