II Encontro de Ensino, Pesquisa e Extensão da UERR – I EEPE/UERR ANEXO B FORMULÁRIO DE PROPOSTA DE APRESENTAÇÕES CULTURAIS 1Categoria: ( ) Música ( ) Teatro ( ) Dança ( ) Fotografia/Pintura ( ) Artesanato 1Nome do grupo/indivíduo: ____________________________________________ 3. Nome da atividade/título da apresentação: _______________________________ ___________________________________________________________________ 4. Descrição da apresentação: ______________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 5. Objetivo: __________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 6. Número de participantes: _____________________ 7. Tempo de duração da apresentação (no máximo 30 minutos): ________________ 8. Responsável pela apresentação: Nome: ____________________________________________________________ Telefone: _________________________ E-mail: __________________________ Endereço: _________________________________________________________ 9. Observações gerais e outras informações: ______________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ Realização: Rua Sete de Setembro, nº 231 – Bairro Canarinho Tel.: (95) 2121-0944/2121-0943 CEP: 69.306.530 – BOA VISTA – RR