Formulário Assistência Técnica / Garantia Para requisitar a Garantia é obrigatório o preenchimento deste formulário Identificação do cliente Nome/Empresa: CNPJ: Telefone: ( Contato: ) Email: Ficha de Atendimento Nº: Endereço: Cidade: Bairro: Estado: CEP: Dados do produtos Interface / Modelo: Data de compra: Nº Série: / / Vendedor: Atendido por (Suporte técnico): Itens Enviados: Informações do carro em que o produto foi aplicado Marca: Modelo: Ano: Indique a falha/problema apresentado: Preenchimento interno da Crosswire Recebido por: Nº NFE: Data: / / Obs.: Endereço para envio: Av. Francisco Matarazzo - nº 1752 - CJ 1803 a 1805 - Água Branca - CEP 05001-200 - São Paulo - SP