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Universidade Federal de São Paulo
Escola de Filosofia, Letras e Ciências Humanas
Programa de Pós-Graduação em Educação
SOLICITAÇÃO DE EXAME DE QUALIFICAÇÃO
Solicito à Comissão de Ensino de Pós-Graduação do Programa de Pós-Graduação em Educação
autorização para realização do exame de qualificação de meu (minha) orientando (a)
Título da dissertação:
Linha de pesquisa: Clique aqui
Data e horário do exame:
de
de
, às
h
.
Banca sugerida:
Presidente da Banca (Orientador): Prof.(a) Dr.(a) Clique aqui
Titular: Nome completo
Instituição de origem: Dep. e Sigla
Email: informar e-mail para contato
Telefones: DDD
DDD
Endereço para envio do exemplar:
Titular: Nome completo
Instituição de origem: Dep. e Sigla
Email: informar e-mail para contato
Telefones: DDD
DDD
Endereço para envio do exemplar:
Suplente: Nome completo
Instituição de origem: Dep. e Sigla
Email: informar e-mail para contato
Telefones: DDD
DDD
Endereço para envio do exemplar:
Guarulhos,
de
de
.
Prof.(a) Dr.(a) Clique aqui
Assinatura
Anexo os seguintes documentos:

4 cópias do relatório (encadernadas em espiral) OU Termo de Responsabilidade pelo
Relatório de Qualificação;

1 CD com o relatório gravado em .PDF e identificado;

Parecer de aprovação do Comitê de Ética;

Histórico Escolar
Estrada do Caminho Velho, 333 – Jardim Nova Cidade - CEP 07252-312 - Guarulhos - SP
Tel.: (55) (11) 5576-4848 (Ramal 6077) – E-mail: [email protected] - http://ppg.unifesp.br/educacao
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