Centro de Tratamento de Doenças Renais Documento: Código: Data Elaboração: Data Revisão: Revisão: Cartilha DP 002B 04/06/2012 04/02/2015 01 Técnica de Troca de Bolsa em Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua (CAPD) Modelo Fresenius 1. Preparo do ambiente e dos materiais Ilumine o ambiente. Feche portas e janelas, desligue os ventiladores e ar condicionado. Prepare todo o material necessário para a troca: álcool, 04 panos de limpeza de uso único, bolsa solução, máscara, tampinha e organizador. Separe a bolsa de acordo com a concentração de glicose prescrita, e inspecione quanto à: data de validade; presença de vazamento; se o líquido está limpo; presença de corpo estranho; volume das bolsas; e se os protetores de esterilidade do tubo de medicamentos e de conexão estão íntegros. Coloque a máscara tampando boca e nariz no paciente e em todas as pessoas que estiverem no ambiente. Retirar anéis, relógios, pulseiras e realize a lavagem das mãos com água e sabão por 1 minuto, ou então lavar as mãos por 3 vezes consecutivas. Secar a mão com uma toalha limpa e seca. 2. Higienização dos Materiais Primeiro pano: limpar a mesa com álcool em sentido único. Segundo pano: limpar e colocar sob a mesa a bolsa, tampinha, e organizador. Terceiro pano: limpe com álcool o equipo do paciente evitando puxá-lo. Quarto pano: apoiar o equipo limpo sobre o pano seco. Realize novamente a lavagem das mãos com água e sabão por 1 minuto, ou então lavar as mãos por 3 vezes consecutivas. Após secar com uma toalha limpa e seca. Retire o invólucro protetor da bolsa e desenrole as linhas, colocando a bolsa em cima da mesa com o rótulo para baixo. Solte o equipo e coloque o disco no organizador. Abrir o invólucro e coloque o protetor Andy-disc no organizador. Coloque o conector da extensão do cateter do paciente no organizador Retire a tampa do disco, desprezando-a. Desconecte a extensão do cateter da tampinha e conecte imediatamente ao disco. Pendure a bolsa de infusão no suporte e coloque a bolsa de drenagem no chão. CTDR 1/2 Centro de Tratamento de Doenças Renais Documento: Código: Data Elaboração: Data Revisão: Revisão: Cartilha DP 002B 04/06/2012 04/02/2015 01 Técnica de Troca de Bolsa em Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua (CAPD) Modelo Fresenius Abra a pinça branca da extensão do cateter. O disco já estará em posição de drenagem “ ”. O líquido começará a drenar da cavidade peritoneal para a bolsa vazia. Ao término da drenagem gire o botão no sentido horário até a posição “ ” e conte até 5 segundos para retirar o ar da linha da bolsa. Imediatamente após retirada do ar, gire o botão do disco até a posição de infusão “ Com o botão entre os três pontos podemos graduar o fluxo de infusão da solução: “ infusão; “ ” ” infusão lenta; “ ”sem ” fluxo máximo de infusão. Após infundir a solução fechar a pinça branca da extensão do cateter do paciente e ire o disco completamente até o final na posição “ ” para que o pino seja empurrado para fora obstruindo a luz da extensão do cateter. Certifique-se que o botão do disco esteja no último ponto da posição “ ”. Retire a tampa da tampinha nova, e com ela feche a usada. Retire o conector da extensão do cateter do disco. Conecte a nova tampinha na extensão do cateter (com o pino). Feche o disco com o lado contrário da tampinha usado. Fixe o cateter junto ao corpo para evitar que tracione ou irrite a pele do orifício de saída do cateter. Inspecionar bolsa drenada quanto à: o Limpidez o Medir volume drenado e registrar. o Desprezar o líquido drenado no vazo sanitário. o Rasgar as bolsas vazias e desprezar no lixo comum. Limpar e guardar todo material de troca, e deixe o ambiente limpo e organizado após as trocas. CTDR 2/2