AUTORIZAÇÃO PARA COLOCAÇÃO DE PROPAGANDA ELEITORAL EM PROPRIEDADE PARTICULAR AUTORIZANTE: NOME DO PROPRIETÁRIO OU POSSUIDOR DO BEM IMÓVEL:_____________________ _________________________________________________________________________ CPF :____________________________________________________________________ BAIRRO: ______________________________CEP:_______________________________ TELEFONE: ________________________________ E-MAIL:________________________ MUNICÍPIO:_______________________________________________________________ AUTORIZADO/CANDIDATO: _________________________________________________ _________________________________________________________________________ ENDEREÇO DO BEM IMÓVEL PARA COLOCAÇÃO DA PROPAGANDA ELEITORAL: RUA:_____________________________________________________________________ BAIRRO:____________________________________MUNICÍPIO:____________________ TIPO DE PROPAGANDA: ___________________________________________________ _________________________________________________________________________ Pelo presente instrumento de autorização o AUTORIZANTE como legitimo possuidor do bem imóvel acima descrito autoriza que seja colocada propaganda eleitoral durante o período eleitoral, do candidato acima nominado do Partido Humanista da Solidariedade (MG) no bem imóvel indicado no endereço acima mencionado. ___________________________, _____, de ____________ de 2010. _________________________________ AUTORIZANTE