MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira SIG Quadra 04, lote 327 - Edifício Villa Lobos - CEP: 70610-908 - Brasília-DF www.inep.gov.br OUVIDORIA Formulário para manifestação Protocolo: ___________/_____ [ ] INEP [ ] Externo Tipo: [ ] Informação [ ] Elogio [ ] Reclamação [ ] Denúncia [ ] Sugestão Nome: _______________________________________________________________________ CPF: _____._____._____ / ____ Sexo: [ ] Masculino [ ] Feminino E-mail: _______________________________________________________________________ Telefone: (____) _____________________ Faixa Etária: [ ] 0 a 19 anos [ ] 20 a 39 anos [ ] 40 a 59 anos [ ] 60 a 79 anos [ ] Acima de 80 anos Endereço: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ CEP: ___________-_____ UF: _____ Cidade: _______________________________ Proveniência: [ ] Estudante [ ] Técnico das redes de ensino [ ] Servidor [ ] Sociedade Forma de contato: [ ] Eletrônica [ ] Pessoal [ ] Docente Unidade Envolvida: ___________________ [ ] Solicito que a presente manifestação seja conduzida com sigilo das informações pessoais. ________________________-____, _____ de _______________________ de ______ Cidade – UF e data ______________________________________ Assinatura Protocolo: ___________/_____ [ ] INEP [ ] Externo Assunto: _____________________________________________________________________ Manifestação: ________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Documentos anexados: ________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira SIG Quadra 04, lote 327 - Edifício Villa Lobos - CEP: 70610-908 - Brasília-DF www.inep.gov.br OUVIDORIA Recibo de manifestação Protocolo: ___________/_____ [ ] INEP [ ] Externo Tipo: [ ] Informação [ ] Elogio [ ] Reclamação [ ] Denúncia [ ] Sugestão Recebemos em ____/____/______ - ____:____ Carimbo/assinatura O prazo de resposta às manifestações será de até 20 (vinte) dias úteis. Se a manifestação for considerada de alta complexidade ou envolva duas ou mais áreas do INEP, assim como órgãos externos, o prazo pode ser prorrogado por mais 10 (dez) dias úteis. Os prazos serão contados a partir do dia do seu recebimento. O acompanhamento da demanda apresentada poderá ser realizado por telefone: (61) 2022-3000 ou meio eletrônico: [email protected], sempre informando o Protocolo. MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira SIG Quadra 04, lote 327 - Edifício Villa Lobos - CEP: 70610-908 - Brasília-DF www.inep.gov.br OUVIDORIA Recibo de manifestação Protocolo: ___________/_____ [ ] INEP [ ] Externo Tipo: [ ] Informação [ ] Elogio [ ] Reclamação [ ] Denúncia [ ] Sugestão Recebemos em ____/____/______ - ____:____ Carimbo/assinatura O prazo de resposta às manifestações será de até 20 (vinte) dias úteis. Se a manifestação for considerada de alta complexidade ou envolva duas ou mais áreas do INEP, assim como órgãos externos, o prazo pode ser prorrogado por mais 10 (dez) dias úteis. Os prazos serão contados a partir do dia do seu recebimento. O acompanhamento da demanda apresentada poderá ser realizado por telefone: (61) 2022-3000 ou meio eletrônico: [email protected], sempre informando o Protocolo.