Slide 1 - conbrass

Perspectivas farmacoeconômicas sobre
Selagem & Hemostasia de tecidos
André Bortoluci Vicente
Head the Acesso ao Mercado & Preços – Takeda Brasil
Declaração de conflito de interesse
De acordo com a norma No 1.595/2000 do Conselho Federal de Medicina, declaro
ter vínculos de patrocínio para participação de estudos clínicos, conferências ou
atividades de consultoria, com a seguinte indústria farmacêutica:
Takeda do Brasil
O conteúdo desta apresentação tem por objetivo apresentar uma sugestão
de melhora no processo de ATS, mas não deve ser considerada
como uma revisão abrangente sobre o assunto
Agenda
Economia da Saúde na prática do Auditor
Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos
Economia da Saúde na prática diária do Auditor
 Mais de 1.100 operadoras de saúde & 50 milhões de vidas
 Demanda crescente por leitos hospitalares (público & privado)
Cenário
Competitivo
HOSPITAIS
Mercado
6.736
(100%)
LEITOS HOSPITALARES (000)
Público
Privado
2.105 (31,4%)
4.631 (68,6%)
Min. Saúde
Privado
Total
482
337 (70%)
145
Público
152
152
-
Privado
330
185
145
Reembolso pelo MS
Fonte: New BD consultoria de mercado - CNES jan/2012
Economia da Saúde na prática diária do Auditor
 Economia da saúde cada vez mais presente na perspectiva dos
sistemas de saúde: Público ou Privado
Economia
da
# CONITEC - Comite Nacional de Incorporação de Tecnologias (MS)
# Operadoras de Saúde, Hospitais & Indústria
(Farmacêutica, Device, Equipamentos)
Saúde
 Pressão para incorporação de novas tecnologias. E a conta ?
 Como aplicar os conceitos no dia a dia do Auditor ?
# Feedback  Rede credenciada & Financiador
# Controles  Banco de dados, impacto orçamento, guidelines & protocolos
# Novas tecnologias  Avaliação global de tratamento, modelos econômicos,
relevância da terapia, judicialização etc
Economia da Saúde na prática diária do Auditor
CATEGORIA DE CUSTOS
Economia
CUSTOS DIRETOS
da
Saúde
CUSTOS INDIRETOS
Custos consumidos diretamente no
Relacionados
tratamento ou intervenção. Podem
sociedade resultantes da doença ou
ser médicos ou não-médicos.
seu tratamento (impacto na produção).
CUSTOS MÉDICOS
as
perdas
para
a
CUSTOS NÃO MÉDICOS
Hospitalizações,
Ex: Transporte do
medicamentos, exames,
paciente
próteses e honorários
Kobelt G. Health Economics; an introduction to economic evaluation. London; OHE, 2022
Agenda
Farmacoeconomia no dia a dia do Auditor
Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos
Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos
 Opções de selantes disponíveis no mercado
•Selantes
Hepatectomia
•Selante
&
Hemostático
Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos
 Objetivo da análise: Avaliação clínica e econômica de um selante & hemostático
em comparação com as técnicas convencionais para hemostasia em cirurgias:
1) Pulmonares 2) Hepáticas 3) Renais
Conclusão: O melhor benefício clínico de TachoSil®
Não?
Sim ?
quando comparado a técnicas convencionais foi
demonstrado em diversos estudos clínicos. O uso de
TachoSil® levou a reduções de custo, mostrando-se
uma alternativa custo efetiva .
Fonte: Jornal brasileiro de Economia da Saúde – JBES (Prelo)
Quanto ?
Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos
Kallinowski F et al. Gesundh okon Qual Manag 2005; 10: 151–159.

Estudo qualitativo em 185 centros de referência com base na experiência de cirurgiões com 877
pacientes que utilizaram TachoSil

Projeção do uso de recursos com técnicas alternativas

Redução estimada do tempo de hospitalização, duração da cirurgia e da perda sanguínea
Desfechos
Pulmonar
Hepática
Renal
Diárias em enfermaria
-3,20
-3,20
-2,00
Diárias em UTI
-2,20
-2,30
-1,00
Unidades de transfusão (500ml)
-0,56
-0,92
-0,84
Fonte: Kallinowski F et al. Gesundh okon Qual Manag 2005; 10: 151–159.
Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos
Metanalise de estudos:

O número de unidades de TachoSil® utilizadas foi obtido com a média de cada estudo
Cirurgia
Pulmonar
Cirurgia
Hepática
Unidades de TachoSil®
1,80
2,50
Diárias (enfermaria/UTI)*
-1,49
-3,00
Unidades de transfusão (500ml)
-0,56
-0,92
Desfechos
* Obs: No simulador é possível customizar a proporção destas diárias reduzidas em UTI.
Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos
Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos
1
3
2
Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos
1
Fonte: Kallinowski F et al. Gesundh okon Qual Manag 2005; 10: 151–159.
Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos
2
Fonte: CBHPM 2010 e UNIDAS
Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos
2
Possibilidade de
customizar a
realidade individual
de cada hospital
Fonte: CBHPM 2010 e UNIDAS
Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos
3
Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos
3
Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos
Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos
R$4.000
R$2.000
R$0
(R$2.000)
(R$4.000)
(R$6.000)
(R$8.000)
(R$10.000)
TachoSil
Cirurgia Pulmonar
Diária em enfermaria
Cirurgia Hepá ca
Cirurgia Renal
Diária em UTI
Unidades de transfusão
Redução total
Considerações…
1
O mais barato (↓), nem sempre tem o menor custo
2
O mais caro (↑), nem sempre é a melhor opção
3
Diferenciar Preço de Custo (Sempre...)
4
Probabilidades afetam resultados (Check estrutura, equipes, controles...)
5
Mandatório  Controle: custos, banco de dados e informações
Conclusão
Auditores & Auditados....
Ganha
Ganha
Obrigado !
André Bortoluci Vicente
(11) 98376-9847 ou [email protected]