Anamnese ocupacional – NR 7 Prof. Claudia Witzel Prf. Claudia Witzel Prof. Claudia Witzel Instrumentos de investigação da relação entre saúde e trabalho • Conhecer, sistematizar, agilizar, • homogeneizar e intercambiar dados e informações úteis ao planejamento, à formação de recursos humanos, ao atendimento, à vigilância, à avaliação de serviços de saúde do trabalhador e à divulgação pública mais ampliada. Prof. Claudia Witzel Anamnese ocupacional • Todos os campos deverão ser preenchidos a partir de informações fornecidas pelo trabalhador e obtidas durante o exame médico. • “Número do Cartão do SUS” até “Telefone”) • Nenhum campo deve ficar em branco. Prof. Claudia Witzel Detecção e avaliação do perfil de saúde e dos riscos a que estão expostos os trabalhadores • Ambiente Produtivo • Consumo • Meio Ambiente • Hábitos de Vida • Comportamento... Prf. Claudia Witzel Manual completo • file:///C:/Users/User/Downloads/02anamnese-ocupacional-[225-010211-SESMT].pdf Prof. Claudia Witzel • Detecção e avaliação das alterações de saúde precoces ou manifestas • Estudo e pesquisa sobre as relações entre o perfil de saúde e de riscos e as alterações verificadas, no grupo de trabalhadores Prof. Claudia Witzel Investigações • Entrevista com o trabalhador • Enquête coletiva • Estudo dos locais de trabalho Prof. Claudia Witzel Anamnese ocupacional 1-DADOS DE IDENTIFICAÇÃO: • Nome • Data de Nascimento • Naturalidade • Local de Moradia (Procedência) atual e anterior • Profissão Atual e anterior • Ocupação Prof. Claudia Witzel Anamnese ocupacional 2-QUEIXA PRINCIPAL • Em poucas palavras, o profissional registra a queixa principal, o motivo que levou o paciente a procurar ajuda do profissional. Prof. Claudia Witzel Anamnese ocupacional 3 - História pessoal e social: • Procura-se a informação sobre a ocupação do paciente: onde trabalha, onde reside,(perfil migratório), se é tabagista, alcoolista ou faz uso de outras drogas. • Se viajou recentemente, se possui animais de estimação (para se determinar a exposição a agentes patogênicos ambientais). • Suas atividades recreativas. • Se faz uso de algum tipo de medicamentos (inclusive os da “medicina alternativa ” ). Prof. Claudia Witzel Anamnese ocupacional 4- História da doença atual • Início e evolução • Características • Relação do quadro com ao exposição/afastamento do risco • Tratamento e resultados • Situação em relação à Previdência Social Prf. Claudia Witzel Anamnese ocupacional 5- História ocupacional : Objetivo: • Identificar os riscos de natureza física, química, Biológica, ergonômica, psicossocial a que esteve ou está exposto o trabalhador e identificar as condições em que se dá esta exposição. • Verificar em quantas e quais empresas o trabalhador exerceu sua função. • (Com que idade começou a trabalhar? Fazia o quê?) Prof. Claudia Witzel 5.1- Descrever o Processo de Trabalho • Organização do Trabalho * Divisão do trabalho * Mecanismos de controle (ritmo, produtividade...) *Relações de trabalho (Chefe X Subordinado...) *Jornada de trabalho (turno, rotatividade, folgas...) • Férias / Remuneração • Instalações da Empresa Prof. Claudia Witzel 5.2- Descrever o Processo de Trabalho Descrição das condições do ambiente de trabalho Levantamento dos fatores e risco * Identificar os fatores de risco *EPI e EPC Natureza Dose Tempo Relação com o meio ambiente • *Meios e compartimentos ambientais poluídos • *Contaminação da população vizinha Prof. Claudia Witzel 5.3- Descrever o Posto de Trabalho e a Função Dados de Identificação (formação profissional) Descrição da Função * Quais as matérias? *Com o que trabalha? *O que faz? *Como faz? * Quanto faz? • Desvios de função Percepção do trabalhador sobre o seu trabalho • (ex. Percebe influência do seu trabalho com sua saúde?) Prof. Claudia Witzel 6- ANAMNESE ESPECIAL Como já se conhece a história ocupacional, devem ser pesquisadas alterações clínicas associadas aos fatores de risco. Prof. Claudia Witzel Anamnese ocupacional • 7- Relação de problemas • 8- Relação de riscos • 9- Hipóteses diagnósticas