Aula_09

Avaliação Nutricional
“O estado nutricional de um indivíduo reflete o grau
pelo qual as necessidades fisiológicas de nutrientes
estão sendo atendidas.”
Karla Tonini
Indicadores do Estado Nutricional
Antropometria:
medida do tamanho corporal e suas proporções.
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Ex: PESO, IMC, estatura, circunferência
abdominal e cintura, circunferência de braço,
pregas cutâneas.
Bioquímica
Importância: evidencia alterações precoces
do estado nutricional, antes de alterações
celulares e/ou orgânicas.
Ex:
- Albumina ( > 3,5 g/dl); - Vida médias= 20 dias;
- Transferrina (200-400mg/dl); Vida média = 7 dias;
- Pré-albumina (20md/dl); Vida média = 3 dias;
- Proteína transportadora de retinol (3-5 mg/dl);
Vida média = 2 horas;
Parâmetros para avaliação
nutricional na criança.
Peso/ idade; Índice utilizado para crianças até 7
anos. Acompanha o crescimento infantil.
Situação global da criança.
 Altura/ idade; Expressa o crescimento linear.
Índice que expressa a qualidade de vida de uma
população
 Peso/altura; Expressa a harmonia entre as
dimensões de massa corporal e altura.
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Avaliação de consumo alimentar
Recordatório de 24hs – é questionado ao
paciente, sua ingestão alimentar do dia anterior.
 Freqüência alimentar – fornece dados
qualitativos, ou seja, de como está a qualidade
da dieta do paciente. Ex: questiona-se o
consumo de leites e derivados/semana. Se
aquém das necessidades, sabe-se que a
ingestão de cálcio está prejudicada, predizendo
riscos de fraturas, ostedistrofia e osteoporose.
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Avaliação de consumo alimentar
História dietética:
O paciente registra todo o consumo de alimentos
e bebidas num período de 1 a 7 dias. Depois de
anotadas, é feita uma avaliação da ingestão de
nutrientes.
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Exame físico
Detecta sinais e sintomas associados a
desnutrição.
Limitação: só se desenvolve no estágios já
avançados da desnutrição.
Ex:
Sinais de anemia (mucosa ocular); desidratação,
icterícia, febre, atrofia temporal, abdome
escavado, cacifo (edema).
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Dietoterapia
Consiste na aplicação de dietas especiais
com finalidade terapêutica
 FINALIDADE: Visa prevenir agravos e
recuperar a saúde do indivíduo através de
uma conduta dietoterápica individualizada,
adequada ao quadro clínico e ao tratamento
farmacológico a que o paciente está sendo
submetido.
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Características da Dieta
Físicas: Consistência, temperatura,
fracionamento, volume
 Químicas: Aumento ou diminuição do VET,
normo, hiper, hipo ( CHO, PTN, LIP)
 Vitaminas, minerais, líquidos, condimentos,
fibras (normal, aumentada, diminuída)
 Aumento ou diminuição dos tipos de alimentos
(ex: dieta restrita em sódio)
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Dieta Normal
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Adequada em Kcal e nutrientes.
Fracionamento 04 refeições
Cumpre as 04 leis da alimentação (Quantidade,
Qualidade, Harmonia e Adequação)
Inclusão de alimentos variados em qualquer
consistência e temperatura
Para pacientes com funções gastrointestinais e
mastigação preservadas
Dieta Branda
Normal em Kcal e nutrientes
 Tecido conjuntivo e fibras modificados pela
cocção e subdivisão
 Fracionamento de 04 a 05 refeições
 Objetivo: facilitar a mastigação e digestão
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Dieta Pastosa
Normal em Kcal e nutrientes
 Consistência sob forma de purê, pasta, creme
 Fracionamento de 04 a 05 refeições
 Indicada para pacientes com dificuldades de
mastigação e/ou alterações gastrointestinais,
pacientes em pós-operatório.
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Dieta Semi-Líquida
Normal em Kcal e nutrientes
 Exclui a mastigação e requer o mínimo de
trabalho digestivo
 Fracionamento de 03 em 03 horas
 Para pacientes em situação pré ou pós
operatório, com funções gastrointestinal
alterada ou quando existe dificuldade de
mastigação e/ou deglutição.
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Dieta Líquida Completa
Normal em Kcal e nutrientes
 Tecido conjuntivo e fibras modificados pela
cocção e subdivisão
 Fracionamento de 02 em 02 horas
 Para pacientes em situação pós operatório, com
funções gastrointestinal alterada ou no preparo
para cirurgias ou exames do trato digestivo
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Dieta Líquida Restrita
Hipocalórica, hipo em todos os nutrientes
 Finalidade: hidratar o paciente
 Preparações coadas
 Volume 200 a 250 ml
 Isenta de leite
 Tempo máximo de utilização: 03 dias
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Outras Classificações
Dieta Hipossódica
 Dieta Laxativa
 Dieta Obstipante
 Dieta com restrição líquida
 Dieta Zero
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