PNEUMONIAS
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PNEUMONIAS CONCEITO CLASSIFICAÇÃO FISIOPATOLOGIA MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DIAGNÓSTICO TRATAMENTO PNEUMONIAS CONCEITO INFLAMAÇÃO DA PORÇÃO DISTAL DO PULMÃO VIAS AÉREAS TERMINAIS , ESPAÇO ALVEOLAR E INTERSTÍCIO - PNEUMONIAS CLASSIFICAÇÃO • COMUNITÁRIA X HOSPITALAR • VIRÓTICA X BACTERIANA x ATÍPICA PNEUMONIAS FISIOPATOLOGIA • A PNEUMONIA SURGE QUANDO OS MECANISMOS DE DEFESA DO HOSPEDEIRO SÃO INSUFICIENTES CONTRA UMA AGRESSÃO AOS PULMÕES PNEUMONIAS FISIOPATOLOGIA DEFESAS DO HOSPEDEIRO DEFESAS LOCAIS • FLORA NORMAL • BARREIRAS FÍSICAS - EPITÉLIO - LARINGE - FILTRAÇÃO DO AR • LIMPEZA MECÂNICA - TOSSE , ESPIRRO - CÉLULAS CILIARES • SECREÇÕES - MUCO , LIZOZIMA , - IMUNOGLOBULINA , ETC • DEFESA CELULAR - CÉL. EPITELIAL - TEC. LINFÓIDE - MACRÓFAGO ALVEOLAR DEFESAS SISTÊMICAS • FAGÓCITOS - NEUTRÓFILOS - MONÓCITOS • PROTEÍNAS PLASMÁTICAS - COMPLEMENTO - IMUNOGLOBULINA - PROTEÍNA C REATIVA - LIPOPOLISSACARIDES • RESPOSTA IMUNE - ANTICORPO ESPECÍFICO - IMUNIDADE CELULAR PNEUMONIAS FISIOPATOLOGIA VIAS DE INOCULAÇÃO DOS AGENTES AGRESSORES • ASPIRAÇÃO DE SECREÇÃO OROFARÍNGEA • INALAÇÃO DE MICRORGANISMOS TRANSPORTADOS PELO AR • BACTEREMIA • EXTENSÃO DIRETA PARA OS PULMÕES PNEUMONIAS FISIOPATOLOGIA PRINCIPAIS AGENTES ETIOLÓGICOS COMUNITÁRIA • S. pneumoniae • M. pneumoniae • Vírus • C. pneumoniae • H. influenzae HOSPITALAR • S. pneumoniae • H. Influenzae • Gram negativos • Legionella PNEUMONIAS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS CONDIÇÕES PREDISPONENTES • INFECÇÃO VIRAL PRÉVIA • DOENÇA CRÔNICA • USO DE ÁLCOOL E DROGAS • DOENÇA EM FAMILIARES • EXPOSIÇÃO AOS AGENTES • IDADE PNEUMONIAS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS • TOSSE • FEBRE • DOR PLEURÍTICA • ESCARRO PURULENTO PNEUMONIAS DIAGNÓSTICO • ANAMNESE • EXAME FÍSICO - FEBRE - TOXEMIA - DISPNÉIA - ALTERAÇÕES DE AUSCULTA PNEUMONIAS DIAGNÓSTICO EXAMES COMPLEMENTARES • RX DE TÓRAX - DEFENIR SEVERIDADE - PREDIZER PATÓGENO - BASE PARA RESPOSTA TERAPÊUTICA E COMPLICAÇÕES • EXAME DE ESCARRO - GRAM E CULTURA • HEMATOLÓGICOS E BIOQUÍMICOS - HEMOGRAMA , FUNÇÃO RENAL • EXAMES ESPECÍFICOS CONFORME SUSPEITA - MYCOPLASMA , LEGIONELLA , PNEUMOCISTE PNEUMONIAS TRATAMENTO PNEUMONIA COMUNITÁRIA • MEDIDAS GERAIS • ANTIBIOTICOTERAPIA - QUINOLONA DE QUARTA GERAÇÃO - AMPICILINA - ERITROMICINAS - VIBRAMICINA PNEUMONIAS TRATAMENTO PNEUMONIA HOSPITALAR • MEDIDAS GERAIS • ANTIBIOTICOTERAPIA - 3 GRUPOS DISTINTOS COM DIFERENTES AGENTES ETIOLÓGICOS BASEADOS NA IDADE , FATORES DE RISCO E TEMPO DE PERMANÊNCIA HOSPITALAR PNEUMONIAS PNEUMONIA HOSPITALAR FATORES DE RISCO • COMORBIDADES PNEUMOPATIA AVANÇADA , IDADE ETILISMO E TABAGISMO , DESNUTRIÇÃO , IMUNOSSUPRESSÃO , DISFUNÇÃO NEUROLÓGICA • POLITRAUMATISMO E TCE • PÓS OPERATÓRIO DE CIRURGIA TÓRACO ABDOMINAL • SNG E SNE • DECÚBITO DORSAL Á ZERO GRAU • VENTILAÇÃO MECÂNICA • DROGAS - CORTICÓIDE , QUIMIOTERÁPICO BLOQUEADOR H2 • ANTIBIOTICOTERAPIA PRÉVIA PNEUMONIAS PNEUMONIA HOSPITALAR MEDIDAS GERAIS • DECÚBITO Á 30 GRAUS • SUPORTE NUTRICIONAL • USO ADEQUADO DE SNE E SNG • USO JUDICIOSO DE SEDATIVOS , DEPRESSORES DO SNC E ANTIBIÓTICOS • ESTÍMULO DE TOSSE , INSPIRAÇÃO PROFUNDA E DEAMBULAÇÃO PRINCIPALMENTE EM PÓS OP PNEUMONIAS PNEUMONIA HOSPITALAR MEDIDAS GERAIS • ANALGESIA • FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA • LAVAGEM DAS MÃOS • TÉCNICA ADEQUADA NA MANIPULAÇÃO DE PACIENTE ENTUBADO • ASPIRAÇÃO DO TRATO RESPIRATÓRIO QUANDO NECESSÁRIO • MANUTENÇÃO E REPROCESSAMENTO DO MATERIAL RESPIRATÓRIO
