otite média aguda ivas disfunção tubária alergia

OTITE MÉDIA AGUDA
Prof. Dr. Sergio
Albertino
otoneurologia.uerj.br
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Conceito.
Inflamação da orelha média com sinais e sintomas
de início súbito.
A infecção bacteriana ou viral na maioria dos casos
é secundária a infecção das vias aéreas superiores.

Epidemiologia.
Prevalente na infância.
Entre 6 e 24 meses e 4 e 7 anos de idade.
Fatores que modificam a incidência entre os grupos
populacionais.
- Idade, maturidade imunológica, ambiente,
condições sócio-econômicas, variações anatomo
fisiológicas e clima.
OTITE MÉDIA
AGUDA
BERÇARIO
IVAS
DISFUNÇÃO
TUBÁRIA
ALERGIA
CRECHE
FUNÇÕES DA TA
VENTILAÇÃO DA
ORELHA MÉDIA
“CLEARANCE”
TUBÁRIO
(MUSCULAR E CILIAR)
PROTEÇÃO DA
ORELHA MÉDIA

Classificação:
Viral
Supurativa (bacteriana)
Recorrente
Necrosante

Quadro clínico:
Otodínia (otalgia)
Febre
Irritabilidade
Anorexia
Vômitos, diarréia

Quadro clínico:
Hipoacusia
Plenitude aural
Autofonia
Cefaléia
Zumbidos
Otite média Aguda Recorrente
Recidivas freqüentes de OMA
3 ou mais diferentes e documentados
episódios de OMA em 6 meses ou 4 ou mais
episódios em 12 meses.
Otite média Aguda Necrosante.
Ocorre no decurso de doenças exantematosas
(sarampo, escarlatina), sendo acompanhada
de pneumonia ou IVAS por Streptococcus
pyogenes do tipo β- Hemolítico.
O quadro clínico é de otorréia aguda com perfuração ampla
da membrana timpânica.
DIAGNÓSTICO
ANAMNESE
OTOSCOPIA
NORMAL
HAWKE, MICHAEL. – Guia Clínico para as Afecções do Ouvido. Nova York, Gower Medical Publishing, 1991.
HAWKE, MICHAEL. – Guia Clínico para as Afecções do Ouvido. Nova York, Gower Medical Publishing, 1991.

Microbiologia - bactéria.
Streptococcus pneumoniae 20 – 40%
Haemophilus influenzae 15 – 30%
Moraxella catarrhalis
10 – 20%
Strepto. pyogenes e aureus 2 – 3%
BLUESTONE, C.D & KLEIN, J.O – Otitis media in Infants and Children. Philadelphia, W.B.Saunders, 1995.

Microbiologia - vírus.
Rinovírus humano (RVH)
Vírus sincicial respiratório (VSR)
GONZÁLES, C.D.L.T. – Etiology of otitis media. In: SHI,T.; CHINSKI,A.; EAVEY,R. – II Manual of
Pediatric Otorhinolaryngology. IAPO/IFOS. p. 222-228, 2001.
 Tratamento:
Amoxilina
Amoxilina/clavulanato
Cefalosporinas
Macrolídeos
Quinolonas respiratórias (adulto)
 Tratamentos
coadjuvantes:
Vasoconstritores nasais
Anti-inflamatórios (corticóide)
Fluidificantes de muco
Limpeza das secreções
Calor local

Complicações:
Mastoidite aguda
Paralisia facial periférica
Complicações intracranianas
OTITE MÉDIA AGUDA
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