SAÚDE MENTAL Prof. Dr. André Luiz Moraes Ramos SAÚDE MENTAL • Não é ausência de doença, mas uma condição de bem estar biopsicossocial: – organismo, – psiquismo e – adaptação social; • A doença mental é analisada em termos de sofrimento psíquico, que compromete a vida pessoal, familiar, educacional e profissional do indivíduo. • Vídeo: Psicopatologia (Explorando a Psicologia) PSICOPATOLOGIA - Introdução • Doente Mental (DM): atribuição do rótulo a quem é diferente da maioria (preconceito); • Vídeo: diagnóstico, classificação e tratamento das Doenças Mentais, sob as perspectivas: – Psicológica, – Psiquiátrica e – Psicanalítica . PSICOPATOLOGIA – Doença Mental • Psicopatologia: Estudo das Doenças Mentais: – Síndrome ou padrão de comportamento, implicando em sintomas dolorosos e/ou prejuízo no funcionamento da mente; • Incidência de Doença Mental: – EUA: 20% da população; – OMS (no mundo todo): 10% da população. DIAGNÓSTICO da Doença Mental • Com base no funcionamento anormal do seu comportamento e/ou da sua mente; • Avaliação diagnóstica com base em testes, observação do comportamento, auto-relato e/ou relato de terceiros; • Realizado por psicólogos, psiquiatras e/ou psicanalistas; DIAGNÓSTICO: sua importância • Critérios: – Sofrimento intenso; – Agir contra o seu próprio bem-estar; – Causar problemas a outras pessoas. • Critérios para a Esquizofrenia: – Age ou fala de modo irracional; – Comporta-se de modo imprevisível de uma situação para outra; – Sua aparência e/ou seus atos estão acentuadamente incomuns. • ATENÇÃO: É mais uma questão de grau, em termos do quanto ou com que freqüência estes comportamentos ocorrem. DIAGNÓSTICO da Doença Mental 1. Razões terapêuticas: – oferecer o tratamento adequado; 2. Razões legais: - responsabilidade legal por seus atos; 3. Razões científicas: - estudo da psicopatologia e das formas de tratamento; 4. Razões econômicas: - pagamento de seguro e de plano de saúde. HISTÓRICO da Doença Mental • Até o Século XVIII: – • A doença mental era considerada possessão do demônio; No Século XVIII: – • Pinel defende a idéia de que a doença mental era um problema de saúde; Até hoje: – • Preconceito contra dissidentes políticos, pobres, negros, etc. Críticas à Doença Mental: – – Thomas Szasz: a doença mental é um mito contra as pessoas diferentes da maioria; David Rosenhan: Nos Hospitais Psiquiátricos, há falhas no diagnóstico e o tratamento é desumano. DOENÇAS MENTAIS – Classificação • Principais tipos: – Distúrbios de Ansiedade: • fobias, pânico, obsessões, compulsões, etc; – Distúrbios Afetivos ou de Humor • depressão e mania; – Distúrbios Esquizofrênicos: • sintomas psicóticos de delírio e alucinações. Distúrbios de Ansiedade - Sintomas • Sintomas físicos: – Estimulação (cardíaca e da respiração), agitação, tensão, tremores, tonturas, enrijecimento muscular; • Sintomas cognitivos: – Preocupação de que alguma coisa ruim estaria para acontecer. Distúrbios de Ansiedade - Tipos • Fobia: – Medo irracional e persistente de que uma situação - tal como altura, lugares abertos (agorafobia), lugares fechados (claustrofobia) - ou objeto (animal, amuleto, etc.) que não apresenta perigo real. • Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC): – Obsessão é a invasão incontrolável e persistente de pensamentos indesejáveis; – Compulsão é sentir-se impelido a realizar atos (rituais) sem sentido. • Transtorno de Pânico: – Ataques recorrentes de ansiedade frente a alguns estímulos, que ocorrem súbita e inesperadamente (passa a ter medo de ter medo). • Estado de Ansiedade Generalizada: – Não existe uma situação ou objeto específico. Distúrbios Afetivos - Tipos • Mania: – Energia ilimitada, otimismo, idéias grandiosas, promete mundos e fundos, corre riscos desnecessários. • Depressão: – Sem energia, com sentimentos de tristeza, culpa e fracasso, idéias suicidas; – Graus de Depressão • Depressão Leve: problema comum a todas as pessoas. • Depressão Moderada e Profunda: tratamento medicamentoso e hospitalização. • Distúrbio Afetivo Bipolar: – A pessoa alterna quadros de depressão e de mania. Distúrbios Esquizofrênicos • É um tipo de Psicose ( de Neurose) com prejuízos na: – Percepção (alucinações: percepções na ausência de estímulo externo), – Pensamento (delírio: crenças falsas) e – Emoção (sentimentos intensos, inapropriados ou ausentes). • Esquizofrenia: alguns detalhes: – Significa mente (frenia) dividida (esquizo); – Desintegração da personalidade: Loucura total. • Abordagens: – Biológica: mal funcionamento do cérebro (predisposição genética, neuroquímica, anormalidade na estrutura). – Psicológica: resultante de um estresse psicossocial; – Perspectiva Interacionista: Combina a Biológica e a Psicológica.